En 2014 se registraron casos de la enfermedad del virus del Ébola en Nigeria como una pequeña parte de la epidemia de la enfermedad del virus del Ébola (comúnmente conocida como "Ébola") que se originó en Guinea y representó el primer brote de la enfermedad en un país de África occidental . Los brotes anteriores se habían limitado a países de África central . [1] [2]
El 25 de marzo de 2014, la Organización Mundial de la Salud (OMS) informó de que el Ministerio de Salud de Guinea había notificado un brote de la enfermedad por el virus del Ébola en cuatro distritos del sudeste y que se estaban investigando casos sospechosos en los países vecinos de Liberia y Sierra Leona . En Guinea, hasta el 24 de marzo se habían notificado un total de 86 casos sospechosos, incluidas 59 muertes. [3]
Los investigadores generalmente creen que un niño de un año, [4] identificado posteriormente como Emile Ouamouno , que murió en diciembre de 2013 en la aldea de Meliandou , prefectura de Guéckédou , Guinea , fue el caso índice de la epidemia de la enfermedad del virus del Ébola . [5] [6] Su madre, su hermana y su abuela enfermaron con síntomas similares y también murieron. Las personas infectadas por esos casos iniciales propagaron la enfermedad a otras aldeas. [7] [8]
Aunque el ébola representa un importante problema de salud pública en el África subsahariana, nunca se había informado de casos en África occidental y los primeros casos se diagnosticaron como otras enfermedades más comunes en la zona. Por lo tanto, la enfermedad tuvo varios meses para propagarse antes de que se la reconociera como ébola. [6] [7]
El caso índice en Nigeria fue un liberiano-estadounidense, Patrick Sawyer , que voló desde Liberia a la ciudad más poblada de Nigeria, Lagos, el 20 de julio de 2014. [9] Sawyer enfermó gravemente al llegar al aeropuerto y murió cinco días después. [10] En respuesta, el gobierno nigeriano observó todos los contactos de Sawyer en busca de signos de infección y aumentó la vigilancia en todos los puntos de entrada al país. [11] [12] [13]
Se cree que Sawyer sospechó que estaba infectado con ébola porque cuidaba a su hermana, que murió de la enfermedad el 8 de julio. Fue hospitalizado en Monrovia por fiebre y síntomas de ébola el 17 de julio antes de darse de alta (en contra del consejo médico profesional) para volar a Lagos, donde mintió al personal del First Consultants Medical Centre diciendo que no había estado en contacto con nadie que hubiera contraído ébola. [14] [15]
El 6 de agosto de 2014, el ministro de salud nigeriano dijo a los periodistas: "Ayer se registró el primer nigeriano conocido que murió de ébola. Se trataba de una de las enfermeras que atendió al liberiano. Los otros cinco casos recientemente confirmados están siendo tratados en una sala de aislamiento". [16] La enfermera era Obi Justina Ejelonu.
El médico que trató a otra persona infectada, Ameyo Adadevoh , también murió posteriormente a causa del virus. [17]
Entre otras personas que murieron se encuentran la Sra. Ukoh (una empleada doméstica en el First Consultants Medical Center), Jato Asihu Abdulqudir (un conocido de Sawyer, que estaba en el avión con él y llevaba su bolso cuando estaba enfermo), un médico de un hospital privado en Port Harcourt que estaba tratando a Jato y un paciente anciano en el hospital que trató al médico del hospital privado por ébola. [18]
El 22 de septiembre de 2014, el Ministerio de Salud de Nigeria anunció: "Hasta el día de hoy, no hay ningún caso de ébola en Nigeria. Todos los contactos incluidos en la lista que estaban bajo vigilancia han sido objeto de seguimiento durante 21 días". Según la OMS, se habían confirmado 20 casos y 8 muertes, incluido el caso importado, que también murió. [19] Cuatro de los muertos eran trabajadores de la salud que habían atendido a Sawyer. En total, se había hecho un seguimiento de 529 contactos y, a esa fecha, todos habían completado un período obligatorio de vigilancia de 21 días. [20]
El 9 de octubre de 2014, el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC) reconoció el papel positivo de Nigeria en el control de los esfuerzos para contener el brote de ébola. [21] Las rápidas respuestas de Nigeria, incluido el rastreo intenso y rápido de contactos, la vigilancia de los contactos potenciales y el aislamiento de todos los contactos, fueron de particular importancia para controlar y limitar el brote, según el ECDC. [22] Elogiando los exitosos esfuerzos de Nigeria para controlar el brote, "la OMS, habitualmente mesurada, declaró que la hazaña era 'una obra de investigación epidemiológica de clase mundial'". [23]
El representante de la OMS en Nigeria declaró oficialmente que el país estaba libre de ébola el 20 de octubre después de que no se informara de nuevos casos activos en los contactos de seguimiento, afirmando que era una "historia de éxito espectacular [24] ". [25]
El 14 de agosto de 2014, el gobierno nigeriano anunció que Aliko Dangote había donado un millón de dólares para detener la propagación del brote del virus del Ébola. [26] El 5 de noviembre de 2014, trabajadores médicos voluntarios llegaron a Liberia y Sierra Leona desde Nigeria . Los primeros en llegar incluyeron 100 voluntarios en Freetown, Sierra Leona y otros 76 en Liberia. Nigeria anunció que enviaría 600 voluntarios para ayudar a detener la propagación de la enfermedad. [27]
La prestación de servicios de salud en Nigeria es una responsabilidad concurrente de los tres niveles de gobierno del país y del sector privado. [28] Nigeria ha estado reorganizando su sistema de salud desde la Iniciativa de Bamako de 1987, que promovió formalmente métodos comunitarios para aumentar la accesibilidad de los medicamentos y los servicios de atención de salud a la población, en parte mediante la implementación de tarifas para los usuarios. [29] La nueva estrategia aumentó drásticamente la accesibilidad a través de una reforma de la atención de salud basada en la comunidad, lo que dio como resultado una prestación de servicios más eficiente y equitativa. Se amplió una estrategia de enfoque integral a todas las áreas de la atención de salud, con la consiguiente mejora de los indicadores de atención de salud y la mejora de la eficiencia y el costo de la atención de salud. [30]
El sistema de atención sanitaria de Nigeria se enfrenta continuamente a una escasez de médicos y enfermeras, conocida como " fuga de cerebros ", debido a la emigración de médicos y enfermeras nigerianos cualificados a América del Norte y Europa. En 1995, se calculaba que sólo en los Estados Unidos ejercían su profesión 21.000 médicos nigerianos, cifra que era aproximadamente igual a la de los médicos que trabajaban en el servicio público nigeriano. Retener a estos profesionales, cuya formación es costosa, se ha identificado como uno de los objetivos del gobierno. [31]
A pesar de ello, en el brote de ébola de 2014, Nigeria fue el primer país que logró contener y eliminar eficazmente la amenaza del ébola que asolaba a otros tres países de la región de África occidental. El método nigeriano de rastreo de contactos, único en su género, se convirtió en un método eficaz que luego utilizaron otros países, como los Estados Unidos, cuando se descubrieron amenazas de ébola. [32] [33] [34]
La película de suspenso y drama nigeriano de 2016 93 Days cuenta la historia del tratamiento de Patrick Sawyer por parte de Adadevoh y otro personal médico, y la exitosa contención del brote. [35]
“Los mensajes sobre no tocar a los muertos, lavarse las manos, si alguien está enfermo, dejarlo… eran cosas extrañas, completamente contrarias a nuestra tradición y cultura”.Anclaje de cita de artículo importante, no eliminar
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