La deformidad gibbus es una forma de cifosis estructural que se encuentra típicamente en las vértebras lumbares superiores y torácicas inferiores , donde una o más vértebras adyacentes quedan encajadas. La deformidad gibbus se desarrolla con mayor frecuencia en niños pequeños como resultado de tuberculosis espinal y es el resultado del colapso de los cuerpos vertebrales . [1] [2] [3] Esto a su vez puede provocar una compresión de la médula espinal que cause paraplejía . [4] [5]
Además de la tuberculosis, otras posibles causas de la deformidad gibbus incluyen enfermedades patológicas, condiciones hereditarias y congénitas y trauma físico en la columna que resulta en lesión. [6] [7] La deformidad gibbus puede ser resultado de las vértebras en vela asociadas con cretinismo (la forma infantil de hipotiroidismo ), mucopolisacaridosis (MPS) y ciertos síndromes congénitos, incluida la acondroplasia . [8] Debido a que la mayoría de los niños con MPS I ( síndrome de Hurler ) también presentan síntomas de una deformidad gibbus, esta última posiblemente se pueda usar para identificar la primera. [9]
La deformidad gibbus se incluye en un subconjunto de cifosis estructural que se distingue por un ángulo de mayor grado en la curvatura espinal que es específico de estas formas de cifosis. Otras afecciones dentro de este subconjunto incluyen la enfermedad de Pott y la cifosis de Scheuermann , pero la deformidad gibbus se caracteriza por un ángulo especialmente agudo. Vista desde atrás, la joroba resultante se ve más fácilmente al inclinarse hacia adelante. [10] Una cifosis de >70° puede ser una indicación de la necesidad de cirugía y estas cirugías pueden ser necesarias para niños de tan solo dos años de edad, con un promedio informado de 8 años de edad. [9]
Referencias
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