Google Health abarca las iniciativas de salud y bienestar de Google , incluido Fitbit y una variedad de otras funciones e integraciones. Google Health comenzó en 2008 como un intento de crear un depósito de información de salud personal para conectar médicos, hospitales y farmacias directamente. El proyecto Google Health se suspendió en 2012, pero la cartera de Google Health se restableció en 2018 antes de ser redescripta en 2022 como un "esfuerzo" en lugar de una división distinta. [1] [2]
A partir de 2024, Google Health describe una variedad de funciones en otros productos de Google, así como la integración de Google Cloud Studio para registros médicos electrónicos de terceros , como MEDITECH Expanse . [3]
Google Health fue el nombre dado a una versión de un servicio entre 2008 y 2012, que permitía a los usuarios de Google enviar voluntariamente sus registros médicos (ya sea manualmente o iniciando sesión en sus cuentas de proveedores de servicios de salud asociados) en el sistema Google Health, fusionando así datos potencialmente separados. registros médicos en un perfil centralizado de Google Health. La información voluntaria podría incluir "condiciones de salud, medicamentos, alergias y resultados de laboratorio". [4] Una vez ingresada, Google Health utilizó la información para proporcionar al usuario un registro de salud combinado, información sobre afecciones y posibles interacciones entre medicamentos, afecciones y alergias. [5] La API de Google Health se basó en un subconjunto del Registro de continuidad de la atención . [6]
El Google Health original estuvo en desarrollo desde mediados de 2006, bajo la dirección del ex estratega jefe de salud Roni Zeiger . [7] [8] En 2008, el servicio se sometió a una prueba piloto de dos meses con 1.600 pacientes de The Cleveland Clinic . [9] A partir del 20 de mayo de 2008, Google Health se lanzó al público en general como un servicio en etapa de prueba beta . El 15 de septiembre de 2010, Google actualizó Google Health con una nueva apariencia. [10]
El 24 de junio de 2011, Google anunció que retiraría Google Health el 1 de enero de 2012; los datos estuvieron disponibles para descargar hasta el 1 de enero de 2013. [11] [12] La razón que dio Google para abandonar el proyecto fue la falta de adopción generalizada. [13] En 2012, Roni Zeiger dejó Google. [7]
Google Health en 2018 fue el nombre que se le dio a un equipo que trabaja dentro de Google, en lugar de un servicio o aplicación, después de un servicio web con un nombre similar en 2008-2012.
En 2018, durante un proceso denominado " Toscana ", los equipos de toda la empresa se combinaron en el nuevo grupo Google Health. Esto incluyó a los equipos de investigación de inteligencia artificial Google Brain y DeepMind, así como a los equipos de salud de Nest Labs , la empresa de hogares conectados que Google compró en 2014. [14] [15]
A partir de noviembre de 2018, David Feinberg asumió el cargo de director. [16] En 2019, se anunció que querían más registros médicos con capacidad de búsqueda y "mejorar la calidad de los resultados de búsqueda centrados en la salud en Google y YouTube". [17] Google Health también pareció centrarse en la investigación de inteligencia artificial relacionada con la salud, herramientas clínicas y asociaciones para otras herramientas y servicios de atención médica. [18]
Más tarde, en 2018, Google reorganizó sus esfuerzos de atención médica y, como resultado, DeepMind Health pasó a formar parte de Google Health. [19] Comenzaron un proyecto no revelado llamado Proyecto Nightingale , una asociación con Ascension , un gran sistema católico de atención médica en los Estados Unidos. [20] [21] El proyecto fue dirigido por David Feinberg, contratado en noviembre de 2018 y su supervisión incluyó Google Fit , funciones orientadas a la salud en la Búsqueda de Google , G Suite para empresas de atención médica, ofertas de investigación de salud basadas en inteligencia artificial y las subsidiarias de Alphabet, DeepMind. Salud, Verily y Calico . [16] [17] En la conferencia de atención médica HLTH de 2019, Feinberg anunció que Google Health está trabajando en mejoras con las funciones de búsqueda en registros médicos electrónicos (EHR) y para mejorar los resultados de búsqueda relacionados con la salud en sus plataformas. [17]
En 2020, hubo cuatro áreas de atención:
En 2021 los grupos de imagen, diagnóstico e investigación aparecieron consolidados como el grupo de IA en Salud . [22]
Según se informa, Google Health llegó a acuerdos para trabajar con grandes sistemas de salud como Ascension y Stanford Medicine, pero las conversaciones con otras compañías y organizaciones de salud importantes, incluidas CVS Health y la Fundación Gates, "se desmoronaron en el camino". [23]
En febrero de 2020, Google Health tenía más de 500 empleados. [24] En agosto de 2021, Google reorganizó los proyectos y equipos de salud. Google Health continúa funcionando hoy como un "esfuerzo de toda la empresa" liderado por la directora de salud de Google, Karen DeSalvo. [25]
En 2023, Google compartió que "hoy en día no existe ninguna división o plataforma 'Google Healthcare' dentro de Google". [26] Al mismo tiempo, hubo informes sobre una oferta de plataforma a la que los socios ajenos a la empresa se han referido públicamente como "Google Health". Ahora se sabe que esto se refiere a Google Care Studio.
En noviembre de 2019, Google anunció planes para adquirir Fitbit , [27] y la compañía agregó que "los datos de salud y bienestar de Fitbit no se utilizarán para los anuncios de Google". La Junta Europea de Protección de Datos expresó preocupaciones sobre la privacidad en febrero de 2020 sobre la agregación masiva de datos. [28] En agosto de 2020, los reguladores de la UE anunciaron planes para una investigación anticompetitiva sobre el acuerdo. [29] La adquisición se completó en enero de 2021. [30] [31] Más tarde, en 2021, una parte de los esfuerzos de salud del consumidor de Google Health se trasladaron formalmente a la división FitBit. [22]
Una aplicación de registros médicos personales que permite a los usuarios calificar sus registros médicos y compartirlos con otros parecía estar en desarrollo y en pruebas en el mundo real en 2021. [32]
"Una cuarta parte de la vida de Google Health transcurrió durante la pandemia de coronavirus y ayudó a centrar sus ambiciones de búsqueda, asociaciones con funcionarios de salud y colaboración en toda la empresa", dijo la directora de salud Karen DeSalvo en agosto de 2020. [33] Ella describió YouTube, Maps, Google Assistant y la búsqueda de Google quieren guiar a los consumidores sobre su experiencia de atención médica, lo que se denomina " Discovery to Action Pathway ". Esto incluía buscar sitios de pruebas locales, buscar médicos y programar una cita. [34]
En abril de 2020, Julie Black, directora de gestión de productos de Google Health, anunció entradas de atención virtual en Google Maps para empresas médicas. [35] [ se necesita fuente no primaria ] Las búsquedas de "atención inmediata" también mostrarían plataformas de atención virtual ampliamente disponibles como Live Health Online, AmWell y Doctor on Demand.
En agosto de 2020, Google anunció una asociación y una inversión en AmWell, una empresa de telemedicina. [36] [ se necesita fuente no primaria ] Las dos empresas pretenden utilizar sus capacidades tecnológicas para TeleHealthcare, incluidas inteligencia artificial y herramientas de colaboración. Google Cloud también invertirá 100 millones de dólares en Amwell.
En 2020, Apple y Google anunciaron cambios en sus sistemas operativos que permitirían a los usuarios notificar la exposición. La directora de salud, Karen DeSalvo, señaló que las preocupaciones sobre la privacidad habían llevado al enfoque a utilizar señales de proximidad basadas en Bluetooth en lugar del rastreo de ubicación por GPS. [37] En el Reino Unido, una aplicación desarrollada por el NHS experimentó cierta adopción, lo que generó 1,7 millones de notificaciones de exposición. [38] Sin embargo, a partir de 2022, la adopción de aplicaciones que utilizan el sistema de notificación de exposición de Apple y Google nunca había superado los dígitos en la mayoría de los estados de EE. UU. [39]
Otros países habían optado por no utilizar el marco de Google y optaron por el seguimiento de la ubicación. En cambio, algunos tenían leyes especiales creadas previamente para la emergencia de salud pública, que permitían el uso gubernamental de bases de datos de transacciones y seguimiento de ubicación por parte de las autoridades gubernamentales. En Corea del Sur, las autoridades, utilizando datos de ubicación de teléfonos móviles, identificaron a 60.000 personas cerca de un evento de exposición masiva en Itaewon. Se notificó a las personas afectadas y a algunas se les pidió que se pusieran en cuarentena, lo que resultó en solo 246 casos de exposición. Los defensores de la privacidad expresaron su preocupación por el uso de datos de ubicación de esta manera. [40]
A finales de 2020, Google presentó una aplicación Google Health Studies para teléfonos Android, que parece rivalizar con el ResearchKit y la aplicación Research de Apple. [41] Los primeros estudios sobre la aplicación Estudios de Salud se centran en enfermedades respiratorias como COVID-19. [42] Google implementó el aprendizaje federado en un esfuerzo por mejorar la privacidad y la seguridad en su aplicación de Estudios de Salud. [43]
La aplicación Google Health Studies se presentó en medio de noticias de que una aplicación competidora de Apple Research había recopilado inadvertidamente más datos de salud de los solicitados. [44] El estudio de Apple había recopilado involuntariamente 30 días de datos adicionales, que no fueron solicitados como parte del estudio. Según los correos electrónicos enviados a los participantes del estudio, se informó que se habían eliminado datos adicionales y Apple nunca accedió a ellos. [45]
En marzo de 2023, el director ejecutivo de MEDITECH, una empresa de registros médicos electrónicos, se refirió a Google Health como un producto con funciones que incluyen "capacidades de búsqueda y resumen". [46] Más tarde ese mes, Google Health y MEDITECH anunciaron una asociación para integrar el producto Google Care Studio en el último producto EHR de MEDITECH, Expanse.
Los socios actuales de Google Health incluyen Apollo Hospitals, Aravind Eye Hospital, Ascension, CIDRZ, Mayo Clinic, Northwestern Medicine, Rajavithi Hospital, Sankara Nethralaya y Stanford Medicine. [47]
El Google Health original (2008-2012), como muchos otros productos de Google, era de uso gratuito para los consumidores. Sin embargo, a diferencia de otros servicios de Google, Health no contenía publicidad. [48] Google no reveló cómo planeaba ganar dinero con el servicio, pero un artículo del Wall Street Journal decía que Google "no ha descartado [la publicidad] para el futuro". [49] Google presentó en 2007 la solicitud de patente estadounidense n.° 20070282632, "Método y aparato para publicar anuncios en un sistema de registros médicos electrónicos". [50]
Google Health (de 2008 a 2012) importó información médica y/o de prescripción de medicamentos de los siguientes socios: Allscripts , Anvita Health, The Beth Israel Deaconess Medical Center , Blue Cross Blue Shield of Massachusetts, The Cleveland Clinic , CVS Caremark , Drugs.com , Healthgrades , Longs Drugs , Medco Health Solutions , Quest Diagnostics , RxAmerica y Walgreens . [51] [ se necesita fuente no primaria ] En enero de 2010, la báscula Withings WiFi Body permite a los usuarios de Google Health actualizar sin problemas su peso y otros datos en sus perfiles en línea. [52] Los usuarios cuyos registros médicos residen en otros proveedores tuvieron que ingresar manualmente sus datos o pagar para que un socio de Google Health prestara el servicio. MediConnect Global fue uno de esos socios; por una tarifa, recuperarían los registros médicos de un usuario de todo el mundo y los agregarían a su perfil.
En 2009, en respuesta a la demanda de mayor comodidad, Google Health comenzó a establecer relaciones con proveedores de telesalud que permitirán a sus usuarios sincronizar los datos compartidos durante las consultas de telesalud con sus registros médicos en línea. Se han formado asociaciones con las siguientes empresas: MDLiveCare y Hola Salud. [53] [ se necesita fuente no primaria ]
El Google Health original era un servicio de participación voluntaria, lo que significaba que solo podía acceder a información médica ofrecida voluntariamente por individuos. No recuperó ninguna parte de los registros médicos de una persona sin su consentimiento y acción explícitos. [4] Sin embargo, animó a los usuarios a configurar perfiles para otras personas. [5] Según sus Condiciones de servicio , Google Health no se considera una "entidad cubierta" según la Ley de Responsabilidad y Portabilidad del Seguro Médico de 1996 ; por lo tanto, las leyes de privacidad HIPAA no se le aplican. [54]
En un artículo de 2008 que cubría el lanzamiento original de Google Health, el New York Times discutió cuestiones de privacidad y dijo que "los pacientes aparentemente no evitaban los registros médicos de Google por el escrúpulo de que su información personal de salud podría no estar segura si estuviera en manos de una gran empresa de tecnología". ". [9] Otros sostienen que Google Health puede ser más privado que el actual sistema de registros médicos "en papel" debido a la reducida interacción humana. [55]
En 2017, se descubrió que DeepMind , una empresa propiedad de Google, no había cumplido con las leyes de protección de datos del Reino Unido, según la Oficina del Comisionado de Información del Reino Unido . [56] La unidad de salud de DeepMind se formó a principios de 2016. DeepMind adquirió una aplicación de gestión de tareas llamada Hark desarrollada por Dominic King y Lord Ara Darzi en el Imperial College . [57] Deepmind Health también estaba desarrollando una aplicación con el NHS Royal Free Hospital llamada Streams que ayudaba a monitorear a los pacientes con lesión renal aguda. [57] La ICO dijo que los pacientes no fueron notificados correctamente sobre cómo se estaban utilizando sus datos. El equipo de DeepMind Health notó el nombramiento de David Feinberg en Google en noviembre de 2018, [58] y luego se unió oficialmente a Google Health a fines de 2019. [59]
En junio de 2019, la Universidad de Chicago , su centro médico y Google fueron demandados en una posible demanda colectiva sobre el intercambio de registros de pacientes. Un juez federal desestimó la demanda sobre privacidad de datos de pacientes el 4 de septiembre de 2020. [60] La demanda colectiva había sido presentada por el demandante Matt Dinerstein y representada por el abogado Jay Edelson. [61] [62]
La Universidad señaló que el abogado de demanda colectiva Edelson tenía un posible conflicto de intereses, como inversor en una empresa competidora, Quant HC. Según una moción legal presentada en 2019, Edelson y sus socios legales supuestamente "financiaron, organizaron y se desempeñaron como funcionarios y directores de" Quant HC, una empresa fundada por el cónyuge de Edelson, un médico de la Universidad de Chicago. [63] Quant HC, produjo un software médico llamado ECART y recibió 600.000 dólares de inversión inicial de Edelson y su esposa desde su fundación en 2012. [64] [65]
En 2018, Project Nightingale inició la asociación con Ascension , uno de los sistemas de atención médica más grandes de Estados Unidos. [21] Ascension Health System y Google describieron la asociación que incluye la modernización de la infraestructura, la transición a herramientas de productividad y colaboración, y la exploración de aplicaciones y herramientas de inteligencia artificial/aprendizaje automático para médicos y enfermeras. [66] [67]
En noviembre de 2019, se informó que los ingenieros de Google habían tenido acceso a los registros médicos de Ascension mientras creaban productos y, como resultado, el gobierno de EE. UU. abrió una investigación sobre la asociación. [68] Desde diciembre de 2019 hasta marzo de 2020, un grupo de senadores estadounidenses solicitó más información sobre el proyecto y cómo se protegía la información médica confidencial. [69]
Sin embargo, los observadores legales habían señalado que probablemente no había habido ninguna violación de la ley federal de privacidad HIPAA , citando un acuerdo de asociación comercial entre Google y Ascension en línea con lo que permitía HIPAA. [70] [71] Otros expertos en datos de salud comentaron que empresas como IQVIA, UnitedHealth Optum Labs y Symphony Health, IBM Watson Health (Truven Health) "obtienen las ganancias de vender los datos de atención médica mientras que las personas de quienes se recopilan no tienen control sobre cómo se utiliza ni reciben ninguna compensación por ello". [72] Por ejemplo, IQVIA , un gran conglomerado de investigación y marketing farmacéutico, señaló que tienen datos sobre más de 600 millones de pacientes en sus declaraciones financieras públicas 10-K. [73]
Otra cobertura de los medios señaló que, si bien Google no había hecho nada ilegal, quedaban dudas sobre qué otros usos pretendía Google. [74] El ejecutivo de Google, Tariq Shaukat, escribió en una declaración oficial que los datos se utilizarían para extender herramientas a médicos y enfermeras para mejorar la atención, y escribió: "Nuestro objetivo es proporcionar herramientas que Ascension pueda utilizar para respaldar mejoras en la calidad clínica y la seguridad del paciente. ". [75] La publicación oficial se modificó posteriormente para aclarar que los datos de los pacientes de Ascension no se combinarían con los datos del consumidor de Google, indicando: "De acuerdo con HIPAA y la BAA que firmamos con nuestros clientes, los datos de los pacientes no se pueden utilizar para ningún otro propósito que no sea el de aprovisionando las herramientas específicas para el cliente."
El compromiso declarado de Google de no combinar datos contrasta con las actividades de registros médicos de Facebook.
Si bien Google señaló que no combinarían datos de salud con datos de consumidores, se informó que Facebook había tratado de combinar datos de registros médicos electrónicos cifrados con datos de consumidores. El proyecto secreto de Facebook "Edificio 8", liderado por el cardiólogo Freddy Abnousi, buscaba "combinar lo que un sistema de salud sabe sobre sus pacientes (como por ejemplo: una persona tiene una enfermedad cardíaca, tiene 50 años, toma 2 medicamentos y realizó 3 viajes al hospital). este año) con lo que Facebook sabe (por ejemplo: el usuario tiene 50 años, está casado y tiene 3 hijos, el inglés no es su idioma principal, interactúa activamente con la comunidad enviando muchos mensajes)". [76]
En agosto de 2020, cuando Google comenzó a adquirir FitBit, la Comisión Europea comenzó a investigar los usos potenciales por parte de Google de los datos recopilados del hardware de seguimiento de la salud de Fitbit. [77] [78] La Comisión expresó su preocupación por la competencia, los efectos de combinar datos de FitBit y Google en el sector de la salud digital y los posibles efectos de la interoperabilidad de los dispositivos portátiles de sus rivales con el sistema operativo Android de Google para teléfonos inteligentes.
La empresa matriz de Google, Alphabet, Inc., también ha estado activa en la industria de la salud con las empresas Verily , Calico y DeepMind . [79] En julio de 2020, se describió que la empresa hermana Verily actuaba "en gran medida independiente entre sí", mientras que, según se informa, el director ejecutivo de Verily, Andrew Conrad, quería poner fin a la "rivalidad" entre las dos empresas y colaborar más estrechamente. [80] [81]
El 7 de diciembre de 2011, MediConnect Global anunció una capacidad similar que permite a los usuarios desplazados de Google Health transferir sus registros médicos personales a una cuenta MyMediConnect. [82]
Google Health era un servicio de registros médicos personales (PHR) con numerosos competidores, incluidos otros sistemas PHR propietarios y de código abierto como HealthVault de Microsoft , Dossia y el proyecto de código abierto Indivo. [83]
En el mercado hospitalario de Estados Unidos para registros médicos electrónicos (EHR) en 2018, Epic , Cerner , MEDITECH y CSPI (Evident Thrive) tuvieron la mayor participación de mercado con 28%, 26%, 9% y 6%. [84] Para los hospitales grandes con más de 500 camas, Epic y Cerner tenían más del 85% de participación de mercado en 2019. [85]
El 18 de julio de 2011, Microsoft lanzó una herramienta que permite a los clientes de Google Health transferir su información de salud personal a una cuenta de Microsoft HealthVault basada en la web. [86] HealthVault se había asociado con la American Heart Association , Johnson & Johnson y Allscripts. [87] En noviembre de 2019, Microsoft HealthVault se cerró y se sugirió a los usuarios migrar sus registros a Get Real Health y FollowMyHealth. [87]
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