El Servicio de Transporte y Recuperación Especializado de Escocia ( ScotSTAR ) es el servicio nacional escocés para pacientes adultos, pediátricos y neonatales. El servicio está a cargo del Servicio de Ambulancias de Escocia y reúne a los tres servicios de transporte y recuperación especializados del NHS Scotland : el Servicio de Transporte Neonatal de Escocia (SNTS), el Servicio de Transporte de Niños con Enfermedades Graves y Lesionados y el Servicio de Recuperación Médica de Emergencia (EMRS). [1] El servicio opera desde una base a medida cerca de Glasgow y espera poder atender a 2200 niños y adultos con enfermedades graves cada año.
El Servicio Nacional de Recuperación Pediátrica de Escocia se estableció en abril de 2001. [2] El EMRS se formó en 2004. En noviembre de 2011, una junta de proyecto de revisión estratégica examinó los acuerdos de transporte de pacientes de Escocia y recomendó la armonización de los servicios especializados existentes. [3] En abril de 2013, el Servicio de Ambulancias de Escocia aprobó los planes que se esperaba que costaran £ 9,3 millones al año. [4] La iniciativa comenzó a funcionar en abril de 2014. [5] [6] En septiembre de 2015, los equipos se mudaron a una instalación construida especialmente que se encuentra al lado del aeropuerto de Glasgow . [7]
El Servicio de Transporte Neonatal Escocés, un componente vital de ScotSTAR, se especializa en el transporte seguro de recién nacidos enfermos dentro de Escocia y, en ocasiones, cuando los bebés escoceses necesitan ser reubicados a lugares más distantes.
Este servicio está a cargo de un grupo especializado que incluye especialistas en neonatología, enfermeros neonatales especializados, médicos especialistas en traslados, enfermeros expertos en traslados neonatales y personal de ambulancia. La dotación de personal para cada viaje se adapta a las necesidades específicas del bebé.
Este servicio nacional está organizado en tres divisiones regionales: [8]
El equipo del Norte opera desde su base en Aberdeen Royal Infirmary y presta servicios en las regiones de North Tayside, Grampian, Highlands, Orkney y Shetland.
Ubicado en el Centro Simpson de Salud Reproductiva en Edimburgo, el equipo del Sudeste es responsable de atender a South Tayside, Lothians, Fife y Borders.
Ubicado en el hangar ScotSTAR del aeropuerto de Glasgow, el equipo occidental cubre el Gran Glasgow y Clyde, Dumfries y Galloway, Ayrshire, Forth Valley, Lanarkshire, Argyll y las Islas Occidentales.
Esta división es responsable del transporte de niños enfermos.
El Servicio de Recuperación Médica de Emergencia ( EMRS ) proporciona recuperación de cuidados críticos aeromédicos y cuidados críticos prehospitalarios a personas en Escocia [9] en forma de dos equipos de recuperación (Norte y Oeste). El servicio proporciona a los pacientes en áreas remotas y rurales un acceso rápido a las habilidades de un consultor o médico senior en medicina de emergencia, medicina de cuidados intensivos o anestesia, y facilita las transferencias a hospitales urbanos más grandes y mejor equipados. [10] El EMRS funciona como complemento al servicio regular de ambulancia aérea del Servicio de Ambulancias Escocés. A diferencia de los servicios de ambulancia aérea en otras partes del Reino Unido, ambos servicios están financiados por el Gobierno escocés .
El equipo EMRS Norte (en Aberdeen) está en la base entre las 08:00 y las 18:00, y el equipo EMRS Oeste (en Glasgow) está en la base entre las 07:00 y las 23:00, para un despliegue inmediato; fuera de este horario, los equipos están de guardia y tardarán al menos 30 minutos más en desplegarse. [11] [12]
Los servicios se prestan en colaboración con el Servicio de Ambulancias de Escocia , que utiliza transporte por carretera, helicópteros y aeronaves de ala fija . El EMRS ahora opera como parte de ScotSTAR, el servicio nacional de rescate escocés, y comparte una base a medida en el aeropuerto de Glasgow . [13]
Los equipos de EMRS están compuestos por especialistas en recuperación (avanzados o especializados) y uno o más médicos. [14] Los especialistas en recuperación provienen de un entorno de enfermería o paramédico y reciben capacitación adicional en medicina de recuperación. Hay 47 consultores a tiempo parcial que trabajan con EMRS [15] y un número menor de médicos residentes o becarios clínicos. [16]
Durante las presiones de personal al comienzo de la pandemia de COVID-19, el servicio ocasionalmente desplegó un registrador con un profesional de recuperación como equipo operativo. [11]
Los equipos atienden a alrededor de 1 paciente prehospitalario por día, brindando manejo avanzado de las vías respiratorias al 22,8% de los pacientes atendidos y otras intervenciones de cuidados críticos al 25,2% de los pacientes prehospitalarios. [9] [17] [18] [19] El equipo EMRS realiza anestesia prehospitalaria según sea necesario, con una tasa de complicaciones del 4%, [20] y una tasa de éxito en el primer intento del 80%. [19] Esto es comparable a otros servicios prehospitalarios del Reino Unido que ofrecen esta intervención. [21]
Los EMRS pueden realizar procedimientos quirúrgicos en la carretera, como una toracotomía de reanimación , sin embargo, no tienen "habilidades obstétricas especializadas". [12]
Los EMRS ofrecen un servicio de recuperación para pacientes adultos en toda Escocia (la recuperación pediátrica la realiza ScotSTAR). El tiempo promedio (mediano) que los EMRS pasan en el lugar de los hechos con un paciente que requiere transporte entre hospitales antes de ser trasladado es de una hora. [22]