La Transferencia Social y de Salud de Canadá ( CHST ) era un sistema de pagos de transferencias en bloque del gobierno canadiense a los gobiernos provinciales para pagar la atención médica , la educación postsecundaria y el bienestar social , vigente desde el año fiscal 1996–97 hasta el 2004–05. año fiscal. Se dividió en Canada Health Transfer (CHT) y Canada Social Transfer (CST) a partir del 1 de abril de 2004, para proporcionar una mayor responsabilidad y transparencia para la financiación federal de la salud.
El CHST se anunció en el presupuesto federal canadiense de 1995 como una fusión de dos programas federales anteriores a 1996: [1]
Según la Constitución de Canadá , la salud, la educación y la asistencia social son áreas de responsabilidad y autoridad provincial. [2] El gobierno federal no participa directamente en la administración de los servicios gubernamentales en estas áreas, aunque se utiliza dinero federal a través del CHST y sus sucesores para financiarlos. Pero a diferencia de los pagos de compensación , que las provincias pueden gastar en cualquier cosa, el dinero distribuido a través del CHST es condicional y debe gastarse en salud, educación postsecundaria o asistencia social. [3] La legislación como la Ley de Salud de Canadá especifica estándares que las provincias deben mantener para recibir financiación.
La tasa de aumento de los montos de la transferencia está impulsada por el crecimiento económico, debido a que el programa subyacente está diseñado sobre la base de la "transferencia" de puntos impositivos ; sin embargo, se pueden realizar suplementos ocasionales al programa ya sea mediante aumentos en el tasa base, tales como $11 mil millones más en financiamiento por año a través de acuerdos de enmienda bilaterales en 2016, o mediante financiamiento especial por tiempo limitado, como el Fondo de Reducción del Tiempo de Espera de 2006, que proporcionó financiamiento durante una década. [4] El CHST y sus sucesores consisten tanto en transferencias de efectivo como de impuestos. Las transferencias de efectivo son transferencias directas de dinero del gobierno federal a las provincias. Las transferencias de impuestos funcionan porque tanto el gobierno federal como el provincial recaudan impuestos sobre la renta personal y empresarial . Una transferencia de impuestos implica que el gobierno federal reduzca sus tasas del impuesto sobre la renta, dejando a las provincias espacio ("puntos impositivos") mediante el cual pueden aumentar sus propios impuestos (y por lo tanto sus ingresos) sin aumentar la carga fiscal total sobre sus ciudadanos.
El monto de las transferencias del gobierno federal a los gobiernos provinciales siempre es controvertido, particularmente en el área de la atención médica, que es de particular importancia para los canadienses. Los primeros ministros de las provincias canadienses alegan que la financiación federal ha disminuido notablemente desde el comienzo de la asistencia sanitaria financiada con fondos públicos, de cincuenta a dieciséis centavos por cada dólar. [5] Algunos argumentan en contra del principio de que las contribuciones en efectivo de la Transferencia de Salud de Canadá sean del 50%, argumentando que las reformas de 1977 llevaron a la eliminación de ese principio de reparto de costos debido a la incorporación de la transferencia de puntos impositivos. [6]
Los críticos del CHST, CHT y CST señalan que los programas han permitido al gobierno federal interferir en áreas de jurisdicción provincial al otorgar a Ottawa un poder mediante la amenaza de retirar las transferencias a cualquier provincia que administre programas contrarios a los requisitos federales. [7]
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