cordada

Curvatura hacia abajo o hacia arriba de la cabeza del pene desde el eje.

Condición médica

Chordee es una condición en la que la cabeza del pene se curva hacia abajo o hacia arriba, en la unión de la cabeza y el eje del pene. La curvatura suele ser más evidente durante la erección , pero la resistencia al enderezamiento también suele ser evidente en el estado fláccido . En muchos casos, pero no en todos, la cordada se asocia con hipospadias . Esta no es la misma afección que la enfermedad de Peyronie , que implica la curvatura del eje del pene debido más comúnmente a una lesión durante la vida adulta.

Signos y síntomas

Suele considerarse una malformación congénita de causa desconocida. Dado que en una etapa temprana del desarrollo fetal el pene está curvado hacia abajo, se ha propuesto que la encordamiento se debe a una detención del desarrollo del pene en esa etapa. ^{[ cita necesaria ]}

La curvatura de una cuerda puede implicar ^{[ cita necesaria ]}

1. unión de la piel con uretra y cuerpos de tamaño normal;
2. curvatura inducida por fibrosis y contractura del tejido fascial ( fascia de Buck o dartos ) que rodea la uretra;
3. cuerpos desproporcionadamente grandes en relación con la longitud de la uretra sin otra anomalía demostrable de ninguno de los dos; o
4. una uretra corta y fibrótica que sujeta el pene hacia abajo (el tipo menos común).

Los grados severos de cordada generalmente se asocian con hipospadias , pero pueden ocurrir grados leves de curvatura en muchos hombres por lo demás normales. Cuando el pene curvado es pequeño y está acompañado de hipospadias, se puede inferir una deficiencia del efecto andrógeno prenatal. ^{[ cita necesaria ]}

Causa

Una cuerda puede ser causada por una condición subyacente, como un trastorno del desarrollo sexual o una condición intersexual , o por una complicación de la circuncisión , ^{[2] [3]} aunque algunos profesionales médicos no la consideran verdadera porque la cuerda corporal Normalmente se forman los cuerpos. ^[4] Sin embargo, no todas las cordadas congénitas incluyen cuerpos anormales, y en la literatura se mencionan informes de casos de daño al cuerpo cavernoso debido a la circuncisión; particularmente como una complicación del anestésico local. ^[5]

Tratamiento

El tratamiento principal de la cordee es la cirugía en la infancia, ^[6] generalmente realizada por un urólogo pediátrico . En el caso de las cuerdas causadas por la circuncisión, el método preferido de tratamiento quirúrgico es la plastia en Z. ^[7] El momento preferido para la cirugía es entre los 6 y 18 meses de edad y la corrección suele ser exitosa. ^{[ cita necesaria ]}

Referencias

1. OED, segunda edición, 1989, como /ˈkɔːɹdiː/ .
2. "ACADEMIA AMERICANA DE PEDIATRÍA: Declaración de política de circuncisión", Pediatría , 103 (3): 686–693, 3 de marzo de 1999, doi :10.1542/peds.103.3.686, PMID  10049981
3. Kaplan, MD, George W (agosto de 1983), "Complicaciones de la circuncisión", Clínicas urológicas de América del Norte , 10 (3): 543–549, doi :10.1016/S0094-0143(21)01717-1, PMID  6623741
4. "Complicaciones de la circuncisión" . Consultado el 19 de agosto de 2010 .
5. Palmer, MD, John M; Link, MD, Daniel (15 de junio de 1979) [1979], "Impotencia después de la anestesia para la circuncisión electiva", Revista de la Asociación Médica Estadounidense , 241 (24): 2635–2636, doi :10.1001/jama.241.24.2635, PMID  439362
6. Braga LH, Pippi Salle JL, Dave S, Bagli DJ, Lorenzo AJ, Khoury AE (2007), "Análisis de resultados de la corrección grave de la cordada utilizando la túnica vaginal como colgajo en niños con hipospadias proximal", J. Urol. , 178 (4 Pt 2): 1693–7, discusión 1697, doi :10.1016/j.juro.2007.03.166, PMID  17707021.
7. Kaplan GW. Complicaciones de la circuncisión. Urol Clin N Amer 1983;10:543-9.

enlaces externos