La culdoscopia es un procedimiento endoscópico que se realiza para examinar la bolsa rectouterina y las vísceras pélvicas mediante la introducción de un culdoscopio a través de la pared vaginal posterior . [1] La palabra culdoscopia (y culdoscopio ) se deriva del término cul-de-sac , que significa literalmente en francés "fondo de un saco", y se refiere a la bolsa rectouterina (o llamada bolsa de Douglas ). [2]
El culdoscopía es un endoscopio no flexible, básicamente un laparoscopio modificado. [3] Primero se inserta un trocar a través de la vagina hasta el fondo de saco posterior, el espacio detrás del cuello uterino , lo que permite la entrada del culdoscopía. Debido a la posición de la paciente, los intestinos se desprenden de los órganos pélvicos, que luego se pueden inspeccionar. Las afecciones que se pueden diagnosticar mediante culdoscopía incluyen adherencias tubáricas (que causan esterilidad), embarazo ectópico y salpingitis . La culdoscopía permite la realización de procedimientos menores, como la esterilización tubárica . [4]
La culdoscopia se realiza con la paciente en posición de rodillas sobre el pecho bajo anestesia local o general. No se realiza insuflación del abdomen como es necesario en la laparoscopia. No se realiza incisión abdominal, el punto de entrada en la vagina se cierra con una sutura. [ cita requerida ]
El procedimiento fue inaugurado por Albert Decker en 1939 [3] y se hizo popular después de su experiencia en 1944. [5] Decker hizo fabricar su culdoscopia a American Cystoscope Makers (ACM). Publicó un libro de texto sobre culdoscopia en 1952. [6] El uso de la culdoscopia se desvaneció en la década de 1970, cuando se reconoció que el abordaje laparoscópico era superior debido a los avances tecnológicos. [3]