La coroides , también conocida como coroides o capa coroidea , es una parte de la úvea , la capa vascular del ojo . Contiene tejido conectivo y se encuentra entre la retina y la esclerótica . La coroides humana es más gruesa en el extremo posterior del ojo (a 0,2 mm), mientras que en las áreas periféricas se estrecha a 0,1 mm. [1] La coroides proporciona oxígeno y nutrición a las capas externas de la retina . Junto con el cuerpo ciliar y el iris , la coroides forma el tracto uveal .
La estructura de la coroides se divide generalmente en cuatro capas (clasificadas en orden de más alejada de la retina a más cercana):
Existen dos circulaciones del ojo: la retiniana (en la retina) y la uveal , irrigadas en los humanos por las arterias ciliares posteriores , que se originan en la arteria oftálmica (una rama de la arteria carótida interna ). [2] Las arterias de la circulación uveal , que irrigan la úvea y las capas externa y media de la retina, son ramas de la arteria oftálmica y entran en el globo ocular sin pasar con el nervio óptico. La circulación retiniana, por otro lado, deriva su circulación de la arteria retiniana central, también una rama de la arteria oftálmica, pero que pasa en conjunción con el nervio óptico. [3] Se ramifican en una distribución segmentaria hacia arteriolas terminales y no anastomosis . Esto es clínicamente significativo para las enfermedades que afectan el riego sanguíneo coroideo. La mácula responsable de la visión central y la parte anterior del nervio óptico dependen del riego sanguíneo coroideo. [4] La estructura de los vasos coroideos se puede revelar mediante tomografía de coherencia óptica , y el flujo sanguíneo se puede revelar mediante angiografía con verde de indocianina e imágenes láser Doppler . [5]
Los teleósteos poseen un cuerpo de capilares adyacente al nervio óptico llamado glándula coroidea. Aunque no se conoce su función, se cree que es un transportador de oxígeno suplementario. [7]
La melanina , un pigmento de color oscuro, ayuda a la coroides a limitar el reflejo descontrolado dentro del ojo que potencialmente podría resultar en la percepción de imágenes confusas.
En los seres humanos y la mayoría de los demás primates , la melanina se encuentra en toda la coroides. En los seres humanos albinos , con frecuencia la melanina está ausente y la visión es baja . Sin embargo, en muchos animales, la ausencia parcial de melanina contribuye a una visión nocturna superior . En estos animales, la melanina está ausente en una sección de la coroides y dentro de esa sección una capa de tejido altamente reflectante, el tapetum lucidum , ayuda a recoger la luz reflejándola de manera controlada. El reflejo incontrolado de la luz de la coroides oscura produce el efecto fotográfico de ojos rojos en las fotos, mientras que el reflejo controlado de la luz del tapetum lucidum produce brillo en los ojos (véase Tapetum lucidum ).
La coroides fue descrita por primera vez por Demócrito (c. 460 – c. 370 a. C. ) alrededor del 400 a. C., llamándola "chitoon malista somphos" (túnica más esponjosa [que la esclerótica ]). [8] Es probable que Demócrito viera la coroides a partir de disecciones de ojos de animales. [9]
Unos 100 años después, Herófilos (c. 335 – 280 a. C.) también describió la coroides a partir de sus disecciones en ojos de cadáveres . [10] [11]
La coroides es el sitio más común de metástasis en el ojo debido a su amplio aporte vascular. El origen de las metástasis suele ser el cáncer de mama, cáncer de pulmón, cáncer gastrointestinal y cáncer de riñón. Las metástasis coroideas bilaterales suelen deberse al cáncer de mama, mientras que la metástasis unilateral se debe al cáncer de pulmón. Las metástasis coroideas deben diferenciarse del melanoma uveal , donde este último es un tumor primario que surge de la propia coroides. [12]
