El cefotiam es un antibiótico cefalosporínico parenteral de tercera generación . Tiene una actividad de amplio espectro contra bacterias grampositivas y gramnegativas . Como beta-lactámico , su actividad bactericida resulta de la inhibición de la síntesis de la pared celular a través de la afinidad por las proteínas que se unen a la penicilina .
Fue patentado en 1973 y aprobado para uso médico en 1981. [1]
Este medicamento está indicado para la profilaxis de infecciones quirúrgicas, infecciones postoperatorias, sepsis bacteriana, infecciones de huesos y articulaciones, colangitis , colecistitis , peritonitis , prostatitis , pielonefritis , infecciones de las vías respiratorias, infecciones de la piel y tejidos blandos, cistitis , uretritis e infecciones causadas por organismos susceptibles. No tiene actividad contra Pseudomonas aeruginosa . [ cita requerida ]
En adultos, la dosis es de hasta 6 gramos diarios por vía intravenosa o intramuscular en dosis divididas según la gravedad de la infección. En pacientes con insuficiencia renal puede ser necesaria una reducción de la dosis. [ cita requerida ]
El cefotiam tiene un amplio espectro de actividad y se ha utilizado para tratar infecciones causadas por varias bacterias entéricas y bacterias responsables de causar infecciones cutáneas. A continuación se presentan los datos de susceptibilidad de la CMI para algunas bacterias de importancia médica.
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Los efectos secundarios incluyen náuseas y vómitos, diarrea, reacciones de hipersensibilidad, nefrotoxicidad , convulsiones, toxicidad del SNC, disfunción hepática, trastornos hematológicos, dolor en el lugar de la inyección, tromboflebitis, colitis pseudomembranosa y sobreinfección con el uso prolongado. [ cita requerida ]
El cefotiam inhibe la etapa final de reticulación de la producción de peptidoglicano , inhibiendo así la síntesis de la pared celular bacteriana. Tiene una actividad similar o menor contra estafilococos y estreptococos grampositivos , pero es resistente a algunas betalactamasas producidas por bacterias gramnegativas. Es más activo contra muchas de las enterobacterias, incluidas Enterobacter , E. coli , Klebsiella , Salmonella y especies de Proteus indol-positivas . [ cita requerida ]
En el uso clínico, se observan altas concentraciones de cefotiam en varios tejidos (riñón, corazón, oído, próstata y tracto genital), así como en líquidos y secreciones (bilis, líquido ascítico). [ cita requerida ]