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Conducto vitelino

En el embrión humano , el conducto vitelino , también conocido como conducto vitelointestinal , [1] tallo vitelino , [1] conducto onfaloentérico , [1] o conducto onfalomesentérico , [1] es un tubo largo y estrecho que une el saco vitelino al lumen del intestino medio del feto en desarrollo . [2] Aparece al final de la cuarta semana, cuando el saco vitelino (también conocido como vesícula umbilical) presenta el aspecto de una pequeña vesícula en forma de pera .

Función

Obliteración

Generalmente, el conducto se oblitera completamente (se estrecha y desaparece) durante la quinta o sexta semana de edad de fertilización (novena semana de edad gestacional ), pero si el conducto no se cierra se denomina fístula vitelina. Esto da como resultado la secreción de meconio por el ombligo . [2] Alrededor del dos por ciento de los fetos presentan un tipo de fístula vitelina caracterizada por la persistencia de la parte proximal del conducto vitelino como un divertículo que sobresale del intestino delgado , el divertículo de Meckel , que generalmente se encuentra a dos pies de la unión ileocecal y puede estar unido por un cordón fibroso a la pared abdominal en el ombligo.

Persistencia

El saco vitelino se puede ver en la placenta como un cuerpo pequeño, más bien ovalado, cuyo diámetro varía entre 1 mm y 5 mm. Está situado entre el amnios y el corion y puede estar sobre la placenta o a una distancia variable de ella.

Importancia clínica

Divertículo de Meckel

En ocasiones se observa un estrechamiento de la luz del íleon frente al lugar de inserción del conducto. En este lugar de inserción, a veces puede estar presente un divertículo de Meckel patológico.

Una regla mnemotécnica utilizada para recordar detalles de un divertículo de Meckel es la siguiente: "2 pulgadas de largo, a 2 pies de la válvula ileocecal , 2 veces más común en hombres que en mujeres, 2% de la población, 2% sintomático, 2 tipos de tejido ectópico : gástrico y pancreático". En las décadas transcurridas desde que se desarrolló la regla mnemotécnica, la epidemiología posterior ha descubierto que la incidencia de divertículos sintomáticos es del 4%, no del 2%, [3] [4] y que la incidencia es de 2 a 5 veces mayor en hombres que en mujeres, pero la regla mnemotécnica sigue siendo útil.

Imágenes adicionales

Referencias

  1. ^ abcd Elsevier , Diccionario médico ilustrado de Dorland, Elsevier.
  2. ^ ab Le, Tao; Bhushan, Vikas; Vasan, Neil (2010). Primeros auxilios para el examen USMLE, paso 1: edición del 20.º aniversario de 2010. EE. UU.: The McGraw-Hill Companies, Inc., págs. 122. ISBN 978-0-07-163340-6.
  3. ^ Robbins y Cotran, Base patológica de la enfermedad , 8.ª ed., pág. 766
  4. ^ Brant y Helms, Fundamentos de radiología diagnóstica , 4.ª ed., pág. 778

Lectura adicional