El complejo de Ghon es una lesión que se observa en el pulmón y que es causada por tuberculosis . [1] [2] Las lesiones consisten en un foco de Ghon junto con linfadenopatía pulmonar dentro de un ganglio linfático pulmonar cercano . Un complejo de Ghon retiene bacterias viables, lo que las convierte en fuentes de infección a largo plazo , que pueden reactivarse y desencadenar una tuberculosis secundaria más adelante en la vida. [3]
En los países donde se ha eliminado la leche de vaca infectada con Mycobacterium bovis (debido al sacrificio de las vacas infectadas y la pasteurización ), la tuberculosis primaria suele estar causada por Mycobacterium tuberculosis y casi siempre comienza en los pulmones. Por lo general, los bacilos inhalados se implantan en los espacios aéreos distales de la parte inferior del lóbulo superior o la parte superior del lóbulo inferior, generalmente cerca de la pleura . A medida que se desarrolla la sensibilización, emerge un área de 1 a 1,5 cm de inflamación gris-blanca con consolidación, conocida como foco de Ghon . En la mayoría de los casos, el centro de este foco sufre necrosis caseosa . Los bacilos tuberculosos , ya sea libres o dentro de los fagocitos , drenan a los ganglios regionales, que también suelen caseificar. Esta combinación de lesión pulmonar parenquimatosa y afectación ganglionar se conoce como complejo de Ghon. Durante las primeras semanas, también hay diseminación linfática y hematógena a otras partes del cuerpo. [ cita requerida ]
En aproximadamente el 95% de los casos, el desarrollo de inmunidad mediada por células controla la infección. [ cita requerida ]
El complejo de Ghon sufre una fibrosis progresiva , a menudo seguida de una calcificación detectable radiológicamente ( complejo de Ranke ), y a pesar de la diseminación a otros órganos, no se desarrollan lesiones. Aunque a menudo se confunden, el complejo de Ranke y el complejo de Ghon no son sinónimos. El complejo de Ranke es una evolución del complejo de Ghon (resultante de una mayor curación y calcificación de la lesión). [4] [5]
El complejo de Ghon recibe su nombre en honor al patólogo austríaco Anton Ghon ; el complejo de Ranke recibe su nombre en honor al neumólogo alemán Karl Ernst Ranke . [6]