La coluria (o bilirrubinuria ) es un síntoma que define una oscuridad anormal de la orina, debido principalmente a un alto nivel de bilirrubina conjugada. [1] [2] La coluria es un síntoma común de enfermedades hepáticas, como la hepatitis y la cirrosis . Puede describirse como orina oscura o marrón, a menudo denominada el color de la Coca-Cola . La presencia de coluria es un síntoma útil para distinguir si alguien que presenta ictericia tiene enfermedad hepática (hiperbilirrubinemia directa) o hemólisis (hiperbilirrubinemia indirecta). En el primer caso, los pacientes presentan coluria debido al exceso de bilirrubina conjugada ("directa") en sangre, que es eliminada por los riñones. La hemólisis, por otro lado, se caracteriza por la presencia de bilirrubina no conjugada ("indirecta"), que no es soluble en agua y está unida a la albúmina y, por tanto, no se elimina por la orina. [ cita necesaria ]