Chlamydia psittaci es unaespecie bacteriana intracelular letal que puede causar clamidiosis aviar endémica , brotes epizoóticos en otros mamíferos y psitacosis respiratoria en humanos . Los huéspedes potenciales incluyen aves salvajes y aves de corral domésticas, así como ganado vacuno , cerdos , ovejas y caballos . C. psittaci se transmite por inhalación, contacto o ingestión entre aves y mamíferos. La psitacosis en aves y humanos a menudo comienza con síntomas similares a los de la gripe y se convierte en una neumonía potencialmente mortal. Muchas cepas permanecen inactivas en las aves hasta que se activan por el estrés. Las aves son vectores excelentes y muy móvilespara la distribución de la infección por clamidia , porque se alimentan y tienen acceso a los detritos de animales infectados de todo tipo.
La Chlamydia psittaci en las aves suele ser sistémica y las infecciones pueden ser inaparentes, graves, agudas o crónicas con diseminación intermitente. [2] [3] [4] Las cepas de C. psittaci en las aves infectan las células epiteliales de las mucosas y los macrófagos del tracto respiratorio . Finalmente, se desarrolla septicemia y las bacterias se localizan en las células epiteliales y los macrófagos de la mayoría de los órganos , la conjuntiva y el tracto gastrointestinal . También puede transmitirse a través de los huevos . El estrés suele desencadenar la aparición de síntomas graves, lo que produce un rápido deterioro y la muerte. Las cepas de C. psittaci son similares en virulencia, crecen fácilmente en cultivos celulares , tienen genes de ARNr 16S que difieren en <0,8% y pertenecen a ocho serotipos conocidos . Todos deben considerarse fácilmente transmisibles a los humanos.
El serovar A de Chlamydia psittaci es endémico entre las aves psitácidas y ha causado enfermedades zoonóticas esporádicas en humanos, otros mamíferos y tortugas . El serovar B es endémico entre las palomas , se ha aislado de los pavos y también se ha identificado como la causa de abortos en rebaños de ganado lechero . Los serovares C y D son riesgos laborales para los trabajadores de los mataderos y para las personas en contacto con las aves. Los aislamientos del serovar E (conocidos como Cal-10, MP o MN) se han obtenido de una variedad de huéspedes aviares en todo el mundo y, aunque se asociaron con el brote de los años 1920-1930 en humanos, no se ha identificado un reservorio específico para el serovar E. Los serovares M56 y WC se aislaron durante brotes en mamíferos. Muchas cepas de C. psittaci son susceptibles a los bacteriófagos .
Chlamydia psittaci es una bacteria pequeña (0,5 μm) que sufre varias transformaciones durante su ciclo de vida. Existe como un cuerpo elemental (EB) entre huéspedes . El EB no es biológicamente activo, pero es resistente a las tensiones ambientales y puede sobrevivir fuera de un huésped. El EB viaja desde un ave infectada a los pulmones de un ave o persona no infectada en pequeñas gotitas y es responsable de la infección. Una vez en los pulmones, el EB es absorbido por las células en una bolsa llamada endosoma por fagocitosis . Sin embargo, el EB no se destruye por fusión con lisosomas , como es típico para el material fagocitado. En cambio, se transforma en un cuerpo reticulado y comienza a replicarse dentro del endosoma. Los cuerpos reticulados deben usar parte de la maquinaria celular del huésped para completar su replicación. Luego, los cuerpos reticulados se convierten nuevamente en cuerpos elementales y se liberan nuevamente en el pulmón, a menudo después de causar la muerte de la célula huésped. Los EB pueden infectar nuevas células, ya sea en el mismo organismo o en un nuevo hospedador. Por lo tanto, el ciclo de vida de C. psittaci se divide entre el cuerpo elemental, que puede infectar nuevos hospedadores, pero no puede replicarse, y el cuerpo reticulado, que se replica, pero no puede causar una nueva infección.
La enfermedad causada por C. psittaci , la psitacosis, fue caracterizada por primera vez en 1879 cuando se descubrió que siete personas en Suiza sufrían neumonía después de la exposición a aves tropicales como mascotas. Se desconocía el patógeno causante. La especie bacteriana relacionada Chlamydia trachomatis fue descrita en 1907, pero se asumió que era un virus, ya que no podía cultivarse en medios artificiales. En el invierno de 1929-1930, una pandemia de psitacosis se extendió por los Estados Unidos y Europa. Su tasa de mortalidad fue del 20% y tan alta como el 80% para las mujeres embarazadas. La propagación de la enfermedad finalmente se atribuyó a la exposición a loros amazónicos importados de Argentina. Aunque C. psittaci fue identificado en 1930 como el agente responsable de la psitacosis, no se descubrió que fuera una bacteria hasta que se examinó con microscopio electrónico en la década de 1960. [5]
Durante varias décadas, la familia Chlamydiaceae contenía un único género, Chlamydia . C. psittaci se clasificó originalmente desde la década de 1960 hasta 1999 como una especie de este único género. En 1999, al orden Chlamydiales se le asignaron dos nuevas familias (Parachlamydiaceae y Simkaniaceae), y dentro de la familia Chlamydiaceae, el género Chlamydia se dividió en dos géneros, Chlamydia y el género recientemente designado Chlamydophila , con C. psittaci convirtiéndose en Chlamydophila psittaci . [1] Sin embargo, esta reclasificación "no fue totalmente aceptada o adoptada" [6] entre los microbiólogos, lo que "resultó en una reversión al único género original Chlamydia , que ahora abarca las 9 especies, incluida C. psittaci ". [6] En 2013 se añadió una nueva especie al género reunificado Chlamydia , [7] y en 2014 se añadieron dos más. [8]
Lo que una vez fueron clasificados como C. psittaci abortus, C. psittaci felino y C. psittaci conejillo de indias endémicos de los mamíferos , son hoy tres especies separadas, C. abortus , C. felis y C. caviae .
La infección por Chlamydia psittaci también se asocia con la esquizofrenia. Muchos otros tipos de infecciones se han asociado con la esquizofrenia. [9]
Al igual que otras Chlamydia , C. psittaci es un patógeno intracelular y, por lo tanto, ha sufrido una reducción significativa del genoma . La mayoría de los genomas de C. psittaci codifican entre 1000 y 1400 proteínas . Se encontró que un total de 911 genes centrales estaban presentes en las 20 cepas secuenciadas por Read et al., lo que corresponde al 90% de los genes presentes en cada genoma. [10]
Además de los síntomas y la CHX, se pueden utilizar pruebas de fijación del complemento , microinmunofluorescencia y reacción en cadena de la polimerasa para confirmar el diagnóstico.
Para tratar esta afección se pueden utilizar tetraciclinas o macrólidos . Los fármacos se administran por vía intravenosa o por vía oral, según el fármaco elegido. El tratamiento debe continuar durante 10 a 14 días después de que ceda la fiebre. Sin embargo, en niños o mujeres embarazadas no se debe utilizar tetraciclina. También se administran ibuprofeno o paracetamol y líquidos. Se debe evitar el humo de cannabis o tabaco. Mientras se tome tetraciclina, se deben evitar los productos lácteos.