El área 25 de Brodmann ( BA25 ) es el área subgenual , área subgenual o área cingulada subgenual en la corteza cerebral del cerebro y se delinea en función de sus características citoarquitectónicas .
Es la 25ª " zona de Brodmann " definida por Korbinian Brodmann (de ahí su nombre). BA25 se encuentra en la región cingulada como una banda estrecha en la porción caudal del área subcallosa adyacente a la circunvolución paraterminal. El surco parolfatorio posterior separa la circunvolución paraterminal de BA25. Rostralmente está limitado por el área prefrontal 11 de Brodmann . [1]
Brodmann describió esta área como está etiquetada ahora en 1909. Originalmente en 1905, Brodmann etiquetó el área como parte del área 24. En 1909, dividió el área en el área 24 y 25. [2]
Esta región es extremadamente rica en transportadores de serotonina y se considera gobernadora de una vasta red que involucra áreas como el hipotálamo y el tronco del encéfalo , que influye en los cambios en el apetito y el sueño; la amígdala y la ínsula , que afectan el estado de ánimo y la ansiedad; el hipocampo , que juega un papel importante en la formación de la memoria; y algunas partes de la corteza frontal responsables de la autoestima. [3] Esta región está particularmente implicada en el procesamiento normal de la tristeza. [4] [5]
Se ha implicado que la circunvolución cingulada subcallosa CG25, que consta de BA25, así como partes de BA24 y BA32, desempeña un papel importante en la depresión mayor y ha sido el objetivo de la estimulación cerebral profunda para tratar el trastorno. [6]
Un estudio encontró que BA25 es metabólicamente hiperactivo en la depresión resistente al tratamiento . [7] Un estudio diferente encontró que la hiperactividad metabólica en esta área se asocia con una mala respuesta terapéutica de las personas con trastorno depresivo mayor a la terapia cognitivo-conductual y la venlafaxina . [8]
En 2005, Helen S. Mayberg y sus colaboradores describieron cómo trataron con éxito a varias personas deprimidas (individuos prácticamente catatónicos con depresión a pesar de años de psicoterapia, medicamentos y terapia electroconvulsiva) con electrodos similares a marcapasos ( estimulación cerebral profunda ) en el área 25. [9]
En 2013, Walker y Lawson llevaron a cabo una investigación de neurofeedback con 183 sujetos que experimentaban depresión resistente a los medicamentos. El neurofeedback se dirigió específicamente al área 25 de Brodmann. El tratamiento consistió en 6 sesiones de neurofeedback de 20 minutos de duración cada una en el transcurso de 3 semanas. 1 año después del tratamiento, el 84% de los sujetos experimentaron una reducción de más del 50% en los síntomas de depresión. El 9% informó una reducción del 20 al 50% en los síntomas de depresión. El 7% informó una mejora del 0 al 20%. El 1% informó inicialmente efectos positivos, pero tuvo una recaída en la depresión antes de completar el año de seguimiento. No se informaron efectos secundarios ni complicaciones del tratamiento. [10]
Un estudio encontró que la estimulación magnética transcraneal es clínicamente más eficaz en el tratamiento de la depresión cuando se dirige específicamente al área 46 de Brodmann , porque esta área tiene conectividad funcional intrínseca (correlación negativa) con el área 25. [11]
Otro estudio ha descubierto que las respuestas del área 25 al ver estímulos tristes se ven afectadas por el cortisol . [12] Esto sugiere que los cambios relacionados con la depresión en la actividad en el área 25 podrían deberse a una desregulación del eje hipotalámico-pituitario-suprarrenal .
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