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Cueva del septum pellucidum

Cueva del septum pellucidum vista en TC

El septum pellucidum ( CSP ), cavum septi pellucidi o cavidad del septum pellucidum es un espacio en forma de hendidura en el septum pellucidum que está presente en los fetos pero que generalmente se fusiona durante la infancia. El septum pellucidum es una membrana vertical translúcida delgada y laminada en la línea media del cerebro que separa los cuernos anteriores de los ventrículos laterales derecho e izquierdo . Se encuentra posterior al cuerpo calloso . La persistencia del septum pellucidum después de la infancia se ha asociado vagamente con el mal desarrollo neuronal y varios trastornos mentales que se correlacionan con la disminución del tejido cerebral. [1] [2] [3] [4] [5]

La cueva del septum pellucidum está limitada anteriormente por la rodilla del cuerpo calloso , superiormente por el cuerpo del cuerpo calloso, posteriormente por la rama anterior y los pilares del fórnix , inferiormente por la comisura anterior y el rostro del cuerpo calloso, y lateralmente por las valvas del septum pellucidum. [6]

En el desarrollo prenatal del feto , las láminas del septum pellucidum se separan para formar una pequeña cavidad: la cueva del septum pellucidum. Esta es una estructura normal importante para identificar en la evaluación ecográfica del cerebro fetal. En la vida posnatal, las láminas del septum pellucidum suelen fusionarse, lo que oblitera el cavum. La cavidad contiene líquido cefalorraquídeo (LCR) que se filtra desde los ventrículos a través de las láminas septales. [7]

Existen diferencias individuales en el grado de CSP; mientras que algunos tienen un cierre completo del cavum, otros presentan un pequeño grado (4-6 mm de ancho, en el plano coronal ) de cierre incompleto. [4] El tipo más común de CSP es no comunicante; es decir, no se conecta al sistema ventricular del cerebro. Debido a esta falta de comunicación, el uso anterior del término "quinto ventrículo" ya no se utiliza, y el quinto ventrículo es el nombre que se usa a menudo para el ventrículo terminal .

La CSP está presente en el 100% de los fetos, pero más del 85% de ellos se fusionan entre 3 y 6 meses después del nacimiento. [8] [9]

Causa

La causa del CSP es básicamente desconocida, aunque se cree que la exposición prenatal al alcohol juega un papel importante. [4]

Marcador de mal desarrollo neuronal fetal

El CSP es un marcador de mal desarrollo neural fetal. El septum pellucidum es una membrana delgada, triangular y vertical que separa los cuernos anteriores de los ventrículos laterales izquierdo y derecho del cerebro. Se extiende como una lámina desde el cuerpo calloso hasta el fórnix . Durante el desarrollo fetal, aproximadamente en la duodécima semana de gestación , se forma un espacio entre dos láminas, que es el CSP. Aproximadamente en la vigésima semana de gestación, las láminas comienzan a cerrarse. Este cierre termina poco después del nacimiento (3-6 meses después del nacimiento). La fusión del CSP se atribuye al rápido desarrollo de los alvéolos del hipocampo , la amígdala , los núcleos septales , el fórnix, el cuerpo calloso y otras estructuras de la línea media. La falta de dicho desarrollo límbico interrumpe esta fusión posterior a anterior, lo que resulta en la preservación del CSP hasta la edad adulta. [4]

Asociación con trastornos mentales

La CSP se ha asociado vagamente con la esquizofrenia , [1] el trastorno de estrés postraumático , [2] la lesión cerebral traumática , [3] así como con el trastorno de personalidad antisocial . [4] La CSP es una de las características distintivas de los individuos que muestran síntomas de demencia pugilística (encefalopatía traumática crónica). [5]

Quistes

Un quiste del cavum septum pellucidum (CSP) se define como una estructura quística con un ancho de al menos 10 mm en la región del tabique, cuyas paredes presentan un arqueamiento lateral. Los quistes dentro de la cavidad del septum pellucidum son raros, con una incidencia del 0,04%. Los quistes del CSP se pueden clasificar como comunicantes y no comunicantes, y los comunicantes se refieren a su capacidad de comunicarse con los ventrículos. Los quistes no comunicantes pueden volverse comunicantes si se rompen espontáneamente, si ocurre un traumatismo craneal, a través de una cirugía o durante un procedimiento de diagnóstico. Los quistes comunicantes pueden volverse no comunicantes a través de la fibrosis en el sitio de comunicación. [10]

Referencias en el cine

Véase también

Referencias

  1. ^ ab Galarza M, Merlo AB, Ingratta A, Albanese EF, Albanese AM (2004). "Cavum septum pellucidum y su mayor prevalencia en la esquizofrenia: una clasificación neuroembriológica". Revista de neuropsiquiatría y neurociencias clínicas . 16 (1): 41–46. doi :10.1176/appi.neuropsych.16.1.41. PMID  14990758.
  2. ^ ab May FS, Chen QC, Gilbertson MW, Shenton ME, Pitman RK (marzo de 2004). "Cavum septum pellucidum en gemelos monocigóticos discordantes por exposición al combate: relación con el trastorno de estrés postraumático". Psiquiatría biológica . 55 (6): 656–658. doi :10.1016/j.biopsych.2003.09.018. PMC 2794416 . PMID  15013837. 
  3. ^ ab Zhang L, Ravdin LD, Relkin N, Zimmerman RD, Jordan B, Lathan WE, et al. (enero de 2003). "Aumento de la difusión en el cerebro de boxeadores profesionales: ¿un signo preclínico de lesión cerebral traumática?". AJNR. American Journal of Neuroradiology . 24 (1): 52–57. PMC 8148951 . PMID  12533327. 
  4. ^ abcde Raine A, Lee L, Yang Y, Colletti P (septiembre de 2010). "Marcador del desarrollo neurológico para el mal desarrollo límbico en el trastorno de personalidad antisocial y la psicopatía". The British Journal of Psychiatry . 197 (3): 186–192. doi :10.1192/bjp.bp.110.078485. PMC 2930915 . PMID  20807962. 
  5. ^ ab McKee AC, Cantu RC, Nowinski CJ, Hedley-Whyte ET, Gavett BE, Budson AE, et al. (julio de 2009). "Encefalopatía traumática crónica en deportistas: tauopatía progresiva después de una lesión cerebral repetitiva". Revista de neuropatología y neurología experimental . 68 (7): 709–735. doi :10.1097/NEN.0b013e3181a9d503. PMC 2945234 . PMID  19535999. 
  6. ^ Born CM, Meisenzahl EM, Frodl T, Pfluger T, Reiser M, Möller HJ, et al. (octubre de 2004). "El septum pellucidum y sus variantes. Un estudio de resonancia magnética". Archivos europeos de psiquiatría y neurociencia clínica . 254 (5): 295–302. doi :10.1007/s00406-004-0496-z. PMID  15365704. S2CID  43633687.
  7. ^ Oteruelo FT (1986). "Sobre el cavum septi pellucidi y el cavum Vergae". Anatomischer Anzeiger . 162 (4): 271–278. PMID  3813041.
  8. ^ Farruggia S, Babcock DS (abril de 1981). "El cavum septi pellucidi: su apariencia e incidencia con la ecografía craneal en la infancia". Radiología . 139 (1): 147–150. doi :10.1148/radiology.139.1.7208915. PMID  7208915.
  9. ^ "Imágenes pediátricas: Cavum septum pellucidum". Medcyclopedia.com. Archivado desde el original el 26 de mayo de 2011.
  10. ^ Das JM, Dossani RH (9 de abril de 2022). "Cavum Septum Pellucidum". StatPearls [Internet] . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID  30725733. Consultado el 23 de enero de 2023 .

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