El brote de sarampión de Tonga de 2019 comenzó en octubre de 2019 después de que un equipo de jugadores de rugby de Tonga regresara de Nueva Zelanda. [4] Hasta el 5 de enero de 2020, ha habido 612 casos de sarampión.
A partir de 2017, la OMS comenzó a rastrear los brotes de sarampión en la región de Asia Pacífico. El sarampión se ha extendido por toda la región del Pacífico, con brotes en Tonga , Fiji, Australia, Camboya, Japón, la República de Corea, Malasia, Tailandia, Vietnam, Samoa , Filipinas y Nueva Zelanda . [5] [6] Anteriormente, se creía que el sarampión estaba erradicado en la región de Asia Pacífico, y el último caso notificado se produjo en 2014, antes del brote. [6]
Samoa, Tonga y Fiji han declarado estados de emergencia para abordar los brotes de sarampión de 2019. Al comparar las cifras de muertes en Samoa con la falta de muertes en Tonga y Fiji, esto se atribuye a las tasas de vacunación mucho más altas en Tonga y Fiji en comparación con el 31% en Samoa. [7]
La mayoría de los casos se han producido en la isla de Tongatapu , donde comenzaron los primeros casos, con el 88% de todos los casos ubicados en Tongatapu y el 10% en la isla vecina de Vava'u. [8] [9]
El brote se ha atribuido a una fuerte caída en la vacunación contra el sarampión en Samoa con respecto al año anterior, luego de un incidente en 2018 cuando dos bebés murieron en Samoa poco después de recibir la vacuna contra el sarampión, lo que llevó al país a suspender su programa de vacunación contra el sarampión. [10] La razón de la muerte de los dos bebés fue la preparación incorrecta de la vacuna por parte de dos enfermeras que mezclaron el polvo de la vacuna con un anestésico caducado. [11] Las enfermeras responsables fueron condenadas a 5 años de prisión con cargos de homicidio involuntario y Samoa comenzó a arrestar a defensores de la vacunación. [12] El Centro de Control de Enfermedades de los Estados Unidos envió representantes a Samoa, Tonga y Fiji para coordinar los esfuerzos en materia de vacunas y combatir la desinformación sobre las vacunas. [12]
El director ejecutivo del Ministerio de Salud, Siale 'Akau'ola , dijo que más de 12.000 personas habían sido revacunadas. Este programa de vacunación estuvo dirigido a escolares y bebés de 6 a 11 meses. En febrero de 2020 se llevó a cabo un segundo programa de vacunación dirigido a niños de 1 a 9 años. [13] La tasa de vacunación en Tonga superó el 90%, lo que podría frenar las tasas de infección observadas en Samoa y Nueva Zelanda. [14] En noviembre de 2019, el Ministro de Educación de Tonga cerró todas las escuelas primarias hasta principios de 2020. [15]
UNICEF ha enviado casi 300.000 vacunas a Vanuatu, las Islas Cook, Nauru, Niue, Tokelau y Tuvalu, Samoa, Tonga y Fiji. [16] Samoa, Tonga y Fiji también han declarado estados de emergencia. [17] La OMS y UNICEF han desarrollado un conjunto de herramientas para las naciones insulares del Pacífico después del brote para ayudar en una mayor prevención del sarampión. [16] Tonga cerró todas las escuelas durante varios días, mientras que Samoa Americana exigió a todos los viajeros de Tonga y Samoa que presentaran un comprobante de vacunación. [18] El Centro para el Control de Enfermedades de los Estados Unidos impuso una prohibición de viaje de nivel 1 al Reino de Tonga tras el brote. [15]
Desde el 1 de octubre, UNICEF ha entregado 12.000 vacunas contra el sarampión a Tonga. [19] Posteriormente, UNICEF proporcionó 6.000 dosis adicionales de la cadena de frío de la vacuna tras el éxito de la primera administración. [15] Gracias a esfuerzos coordinados a nivel nacional e internacional, 44.605 personas menores de 24 años fueron vacunadas en enero de 2020. Esto incluyó la administración de vacunas suplementarias para personas previamente vacunadas junto con la vacunación infantil de rutina. [20]
El 10 de diciembre, Samoa Americana declaró un brote de sarampión y cerró escuelas públicas y reuniones en parques [21] y suspendió todos los permisos de entrada para quienes viajaban a Samoa Americana a través de Samoa y Tonga. [22]