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Bloqueo paracervical

El bloqueo paracervical es un procedimiento anestésico utilizado en obstetricia y ginecología , en el que se inyecta un anestésico local en entre dos y seis sitios a una profundidad de 3 a 7 mm a lo largo de la porción vaginal del cuello uterino en los fondos de saco vaginales . [1] En los Estados Unidos, el bloqueo paracervical se subutiliza durante la inserción de dispositivos intrauterinos (DIU). Se especula que esto está relacionado con la falta de investigación desproporcionada sobre la salud de la mujer. [2]

Se utiliza en diversos procedimientos obstétricos y ginecológicos, como la histeroscopia y la aspiración al vacío . Es tan eficaz como el bloqueo intracervical, según un estudio realizado en mujeres sometidas a aspiración al vacío con lidocaína como agente anestésico. [3]

La mayoría de los abortos quirúrgicos en los Estados Unidos se realizan con un bloqueo paracervical con o sin la adición de otros analgésicos. La mejor técnica específica aún no se ha definido y todavía hay mucho dolor relacionado con el procedimiento. [4] La elección de la mejor anestesia depende de la preferencia de la paciente y de los recursos disponibles. [4]

Además, un bloqueo paracervical puede ser realizado por una amplia variedad de profesionales, incluidos médicos de familia, médicos avanzados y enfermeras registradas. [5]

La adición de ketorolaco puede ofrecer el beneficio adicional de un mejor control del dolor. [6]

Referencias

  1. ^ Bloqueo paracervical Archivado el 28 de julio de 2011 en Wayback Machine Por Robert Nadelberg. Copyright 2007 de Boston Scientific Corporation
  2. ^ Murai, Ruth. "¿Por qué no hemos descubierto cómo hacer que los DIU sean menos dolorosos?". Mother Jones . Consultado el 18 de enero de 2023 .
  3. ^ Mankowski, J.; Kingston, J.; Moran, T.; Nager, C.; Lukacz, E. (2009). "Lidocaína paracervical comparada con lidocaína intracervical para el legrado por succión: un ensayo controlado aleatorizado". Obstetricia y ginecología . 113 (5): 1052–1057. doi :10.1097/AOG.0b013e31819ec97e. PMID  19384120. S2CID  25650472.
  4. ^ ab Crouthamel, Bonnie; Economou, Nicole; Averbach, Sarah; Rible, Radhika; Kully, Gennifer; Meckstroth, Karen; Mody, Sheila K. (agosto de 2022). "Efecto del volumen del bloqueo paracervical en el control del dolor por dilatación y aspiración: un ensayo controlado aleatorizado". Obstetricia y ginecología . 140 (2): 234–242. doi :10.1097/AOG.0000000000004862. ISSN  0029-7844. PMID  35852274.
  5. ^ "Bloqueo paracervical". Ipas . Consultado el 15 de abril de 2024 .
  6. ^ Cansino, Catherine; Edelman, Alison; Burke, Anne; Jamshidi, Roxanne (diciembre de 2009). "Bloqueo paracervical con ketorolaco y lidocaína combinados en el aborto quirúrgico del primer trimestre: un ensayo controlado aleatorizado". Obstetricia y ginecología . 114 (6): 1220–1226. doi :10.1097/AOG.0b013e3181c1a55b. ISSN  0029-7844. PMID  19935022. S2CID  22458136.

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