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Basidiobolomicosis

La basidiobolomicosis es una enfermedad fúngica causada por Basidiobolus ranarum . [1] [5] Puede aparecer como uno o más nódulos firmes indoloros en la piel que se vuelve violácea con un borde que parece crecer lentamente hacia afuera. [3] [5] Un tipo grave pero menos común afecta el estómago y el intestino , que generalmente se presenta con dolor abdominal , fiebre y una masa . [3]

B. ranarum se puede encontrar en el suelo, en vegetales en descomposición y se ha aislado de insectos, algunos reptiles, anfibios y mamíferos. [2] La enfermedad resulta de la entrada directa del hongo a través de una herida en la piel, como una picadura de insecto o un traumatismo, o por comer alimentos contaminados. [1] [3] Generalmente afecta a personas sanas. [2]

El diagnóstico se realiza mediante imágenes médicas , biopsia , microscopía , cultivo e histopatología. [2] El tratamiento generalmente implica anfotericina B y cirugía. [3] [4]

Aunque B. ranarum se encuentra en todo el mundo, la enfermedad Basidiobolomicosis se informa generalmente en áreas tropicales y subtropicales de África, Sudamérica, Asia y el suroeste de los Estados Unidos . [3] Es poco común. [3] El primer caso en un humano se informó en Indonesia en 1956 como una infección de la piel. [4]

Signos y síntomas

La basidiobolomicosis puede aparecer como un nódulo firme en la piel que se torna violáceo con un borde que parece crecer lentamente hacia afuera. [3] [5] Generalmente no duele, pero puede causar picazón o ardor. [3] [5] Puede haber una lesión o varias, y generalmente en los brazos o piernas de los niños. [5] Puede haber pus si también ocurre una infección bacteriana. [3] La infección puede propagarse a estructuras cercanas, como músculos, huesos y ganglios linfáticos. [2]

Un tipo grave pero menos común afecta el estómago y el intestino, que generalmente se presenta con dolor de estómago, fiebre y un bulto . [3] [6] Puede aparecer linfedema. [3] [4]

Mecanismo

La basidiobolomicosis es un tipo de entomofotoromicosis , la otra es la conidiobolomicosis , y es causada por Basidiobolus ranarum , un hongo que pertenece al orden Entomophthorales . [2] B. ranarum se ha encontrado en el suelo, vegetales en descomposición y se ha aislado de insectos, algunos reptiles, anfibios y mamíferos. [2] La enfermedad resulta de la entrada directa del hongo a través de la piel lesionada, como una picadura de insecto o un traumatismo, o al comer alimentos contaminados. [1] [3] La diabetes puede ser un factor de riesgo. [3] La forma exacta en que se produce la infección no se entiende por completo. [3]

Diagnóstico

El diagnóstico se realiza mediante cultivo y biopsia . [4]

Una revisión realizada en 2015 mostró que el hallazgo más común en las imágenes del abdomen era una masa en el intestino, el hígado o en múltiples sitios y engrosamiento de la pared intestinal. Inicialmente, se consideró que muchos tenían cáncer de intestino o enfermedad de Crohn . [7] [8]

Tratamiento

El tratamiento generalmente implica itraconazol o anfotericina B , combinado con desbridamiento quirúrgico . [4] La afectación intestinal puede tratarse mejor con voriconazol . [2]

Epidemiología

La enfermedad es poco frecuente pero está surgiendo. [3] Afecta más a hombres y niños que a mujeres. [3] La enfermedad se suele registrar en zonas tropicales y subtropicales de África, Sudamérica, Asia y varios casos en el suroeste de los Estados Unidos . [2] [3]

Historia

El primer caso en un ser humano se registró en Indonesia como una infección cutánea en 1956. [4] En 1964 se registró el primer caso que afectó al estómago y al intestino. [4]

Sociedad y cultura

Los casos entre jardineros en Arizona, EE. UU., pueden indicar un riesgo ocupacional, pero no está comprobado. [4]

Otros animales

Se ha informado de basidiobolomicosis en un perro. [9]

Referencias

  1. ^ abcd Al Jarie, A.; Al Azraki, T.; Al Mohsen, I.; Al Jumaah, S.; Almutawa, A.; Mohd Fahim, Y.; Al Shehri, M.; Abu Dayah, A.; Ibrahim, A.; Maw Shabana, M.; Rezk Abd-Elwahed Hussein, M. (marzo de 2011). "Basidiobolomicosis: serie de casos". Revista de Micología Médicale . 21 (1): 37–45. doi :10.1016/j.mycmed.2010.11.002. ISSN  1156-5233. PMID  24451502.
  2. ^ abcdefghijklmn Queiroz-Telles, Flavio; Fahal, Ahmed Hassan; Falci, Diego R.; Caceres, Diego H.; Chiller, Tom; Pasqualotto, Alessandro C. (noviembre de 2017). "Micoses endémicas desatendidas". The Lancet. Enfermedades infecciosas . 17 (11): e367–e377. doi :10.1016/S1473-3099(17)30306-7. ISSN  1474-4457. PMID  28774696.
  3. ^ abcdefghijklmnopqrs Bering, Jamie; Mafi, Neema; Vikram, Holenarasipur R. (mayo de 2018). "Basidiobolomicosis: una infección fúngica endémica inusual, misteriosa y emergente" . Pediatría y salud infantil internacional . 38 (2): 81–84. doi :10.1080/20469047.2018.1458772. ISSN  2046-9055. PMID  29846151. S2CID  44181507.
  4. ^ abcdefghij Geramizadeh, Bita; Heidari, Mina; Shekarkhar, Golsa (marzo de 2015). "Basidiobolomicosis gastrointestinal, una infección fúngica poco frecuente y subdiagnosticada en huéspedes inmunocompetentes: un artículo de revisión". Revista iraní de ciencias médicas . 40 (2): 90–97. ISSN  0253-0716. PMC 4359942 . PMID  25821287. 
  5. ^ abcde «CIE-11 - CIE-11 para estadísticas de mortalidad y morbilidad». icd.who.int . Consultado el 22 de mayo de 2021 .
  6. ^ Pezzani, María Diletta; Di Cristo, Valentina; Parravicini, Carlo; Sonzogni, Angélica; Tonello, Cristina; Franzetti, Marco; Sollima, Salvatore; Corbellino, Mario; Galli, Massimo; Milazzo, Laura; Antinori, Spinello (septiembre de 2019). "Basidiobolomicosis gastrointestinal: una micosis emergente difícil de diagnosticar pero curable. Reporte de caso y revisión de la literatura". Medicina de viajes y enfermedades infecciosas . 31 : 101378. doi : 10.1016/j.tmaid.2019.01.013. hdl : 2434/635956 . ISSN  1873-0442. PMID  30660554. S2CID  58539656.
  7. ^ Flicek, Kristina T.; Vikram, Holenarasipur R.; De Petris, Giovanni D.; Johnson, C. Daniel (febrero de 2015). "Hallazgos en imágenes abdominales en basidiobolomicosis gastrointestinal". Imágenes abdominales . 40 (2): 246–250. doi :10.1007/s00261-014-0212-z. ISSN  1432-0509. PMID  25099255. S2CID  23728364.
  8. ^ Elzein, Fatehi; Mursi, Mohammed; Albarrag, Ahmed M.; Alfiaar, Abdullah; Alzahrani, Abdulaziz (7 de agosto de 2018). "Basidiobolomicosis angioinvasiva diseminada con un pronóstico favorable". Informes de casos de micología médica . 22 : 30–34. doi :10.1016/j.mmcr.2018.08.001. ISSN  2211-7539. PMC 6097276. PMID 30128269  . 
  9. ^ OKADA, Kazuki; AMANO, Shinjiro; KAWAMURA, Yoshio; KAGAWA, Yumiko (octubre de 2015). "Basidiobolomicosis gastrointestinal en un perro". Revista de Ciencias Médicas Veterinarias . 77 (10): 1311–1313. doi :10.1292/jvms.15-0177. ISSN  0916-7250. PMC 4638302 . PMID  25960121. 

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