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Arteria coronaria derecha

En el suministro de sangre del corazón , la arteria coronaria derecha ( RCA ) es una arteria que se origina encima de la cúspide derecha de la válvula aórtica , en el seno aórtico derecho del corazón . [1] [2] Viaja por el surco coronario derecho , hacia la cruz del corazón . [1] [3] Emite muchas ramas, incluida la arteria del nódulo sinoauricular , la arteria marginal derecha , la arteria interventricular posterior , la arteria del cono , [4] y la rama del nódulo auriculoventricular . [ cita necesaria ] Contribuye con el lado derecho del corazón y partes del tabique interventricular . [2] [5]

Estructura

La arteria coronaria derecha se origina encima del seno aórtico derecho, encima de la válvula aórtica . [1] [2] Pasa a lo largo del surco coronario derecho (surco auriculoventricular derecho) hacia la cruz del corazón . [1] [3]

Segmentos

Variación

En aproximadamente el 80% de los pacientes (dominante derecha), la ACD da origen a la arteria descendente posterior (PDA). En el otro 20% de los casos (izquierda dominante o codominante), el CAP surge de la arteria circunfleja izquierda o es irrigado tanto por la arteria coronaria derecha como por la circunfleja izquierda. [8] El CAP inerva la pared inferior, el tabique ventricular y el músculo papilar posteromedial . [ cita necesaria ]

La ACD también irriga la arteria nodal SA en el 60% de las personas. El otro 40% del tiempo, la arteria nodal SA es irrigada por la arteria circunfleja izquierda . [ cita necesaria ]

Aunque son raros, se han descrito varios trayectos anómalos de la arteria coronaria derecha, incluido el origen en el seno aórtico izquierdo. [9]

Distribución

La arteria coronaria derecha suministra sangre oxigenada a la aurícula derecha , al ventrículo derecho y al tercio posterior y al extremo inferior del tabique interventricular . [2] [5] También puede irrigar entre el 25% y el 35% del ventrículo izquierdo (VI). [10]

Existe una importante superposición del suministro de las arterias coronarias . [2] La arteria coronaria derecha es dominante sobre la arteria coronaria izquierda el 50% de las veces, igual a ella el 20% de las veces y menos significativa que ella el 30% de las veces. [2]

Imágenes Adicionales

Referencias

  1. ^ abcd Aggeli, Constantina; Mavrogeni, Sofía; Tousoulis, Dimitris (1 de enero de 2018), Tousoulis, Dimitris (ed.), "Capítulo 3.5.1: Técnicas de imágenes no invasivas en la enfermedad de las arterias coronarias", Enfermedad de las arterias coronarias , Academic Press, págs. 337–358, doi :10.1016/b978-0-12-811908-2.00017-9, ISBN 978-0-12-811908-2, recuperado 2020-11-20
  2. ^ abcdef Pappano, Aquiles J.; Gil Wier, Withrow (1 de enero de 2013), Pappano, Aquiles J.; Gil Wier, Withrow (eds.), "11 - Circulación coronaria", Fisiología cardiovascular (décima edición) , Filadelfia: Elsevier, págs. 223–236, doi :10.1016/b978-0-323-08697-4.00011-3, ISBN 978-0-323-08697-4, recuperado 2020-11-20
  3. ^ ab Sivananthan, M. (1 de enero de 2018), "Anatomía coronaria", en Vasan, Ramachandran S.; Sawyer, Douglas B. (eds.), Enciclopedia de investigación y medicina cardiovascular , Oxford: Elsevier, págs. 691–699, doi :10.1016/b978-0-12-809657-4.99738-2, ISBN 978-0-12-805154-2, recuperado 2020-11-20
  4. ^ Antonopoulos, Alexios S.; Siasos, Gerasimos; Antoniades, Charalambos; Tousoulis, Dimitris (1 de enero de 2018), Tousoulis, Dimitris (ed.), "Capítulo 2.1 - Anatomía funcional", Enfermedad de las arterias coronarias , Academic Press, págs. 121-126, doi :10.1016/b978-0-12- 811908-2.00008-8, ISBN 978-0-12-811908-2, recuperado 2020-11-20
  5. ^ ab Schipper, Paul; Sukumar, Mithran; Mayberry, John C. (1 de enero de 2008), Asensio, JUAN A.; Trunkey, DONALD D. (eds.), "Pertinent Surgical Anatomy of the Thorax and Mediastinum", Current Therapy of Trauma and Surgical Critical Care , Filadelfia: Mosby, págs. 227–251, doi :10.1016/b978-0-323- 04418-9.50037-0, ISBN 978-0-323-04418-9, recuperado 2020-11-20
  6. ^ abc Villa, ANUNCIO; Sammut, E; Nair, A; Rajani, R; Bonamini, R; Chiribiri, A (28 de junio de 2016). "Resumen de las anomalías de las arterias coronarias: lo normal y lo anormal". Revista Mundial de Radiología . 8 (6): 537–55. doi : 10.4329/wjr.v8.i6.537 . PMC 4919754 . PMID  27358682. 
  7. ^ abc Kini, S; Bis, KG; Weaver, L (junio de 2007). "Anatomía arterial y venosa coronaria normal y variante en angiografía por TC de alta resolución". AJR. Revista Estadounidense de Roentgenología . 188 (6): 1665–74. doi :10.2214/AJR.06.1295. PMID  17515392.
  8. ^ Shahoud, James S.; Ambalavanan, Manoj; Tivakaran, Vijai S. (2020). Dominancia cardiaca. Publicación de StatPearls. PMID  30725892.
  9. ^ Angelini, P. (15 de julio de 2014). "Nuevas imágenes de anomalías de las arterias coronarias para evaluar su prevalencia, las causas de los síntomas clínicos y el riesgo de muerte súbita cardíaca". Circulación: Imágenes cardiovasculares . 7 (4): 747–754. doi : 10.1161/CIRCIMAGING.113.000278 . PMID  25027456.
  10. ^ Wheeler, Derek S.; Wong, Héctor R.; Shanley, Thomas P. (22 de mayo de 2014). Medicina de cuidados críticos pediátricos: Volumen 2: Sistemas respiratorio, cardiovascular y nervioso central. Saltador. pag. 306.ISBN​ 978-1-4471-6356-5.

enlaces externos