Arteria grande del antebrazo
En anatomía humana , la arteria radial es la arteria principal de la cara lateral del antebrazo .
Estructura
La arteria radial surge de la bifurcación de la arteria braquial en la fosa antecubital . Discurre distalmente por la parte anterior del antebrazo. Allí, sirve como punto de referencia para la división entre los compartimentos anterior y posterior del antebrazo , con el compartimento posterior comenzando justo lateral a la arteria. La arteria serpentea lateralmente alrededor de la muñeca , pasando por la tabaquera anatómica y entre las cabezas del primer músculo interóseo dorsal . Pasa anteriormente entre las cabezas del aductor del pulgar y se convierte en el arco palmar profundo , que se une con la rama profunda de la arteria cubital .
A lo largo de su recorrido, le acompaña una vena de nombre similar , la vena radial .
Sucursales
Las ramas nombradas de la arteria radial pueden dividirse en tres grupos, que corresponden a las tres regiones en las que está situado el vaso.
En el antebrazo
En la muñeca
- Rama carpiana dorsal de la arteria radial : un vaso pequeño que surge debajo de los tendones extensores del pulgar.
- Primera arteria metacarpiana dorsal: surge justo antes de que la arteria radial pase entre las dos cabezas del primer músculo interóseo dorsal y se divide casi inmediatamente en dos ramas que irrigan los lados adyacentes del pulgar y el índice; el lado lateral del pulgar recibe una rama directamente de la arteria radial.
En la mano
- Arteria príncipe del pulgar : surge de la arteria radial justo cuando gira medialmente hacia la parte profunda de la mano.
- Radialis indicis : surge cerca del nervio principesco del pulgar. Las dos arterias pueden surgir de un tronco común, la primera arteria metacarpiana palmar.
- Arco palmar profundo : parte terminal de la arteria radial.
Variaciones
En menos del 1% de la población, la arteria radial tiene un curso superficial en la tabaquera anatómica. [1] Esta variación arterial puede confundirse con la vena cefálica, ya que se ha informado de una inyección accidental de esta variante de la arteria radial. [2] Por lo tanto, se recomienda identificar la pulsación arterial en la tabaquera anatómica.
Importancia clínica
La arteria radial se encuentra superficialmente frente al extremo distal del radio , entre los tendones del braquiorradial y el flexor radial del carpo; es aquí donde el médico toma el pulso radial (donde se usa comúnmente para evaluar la frecuencia cardíaca y el ritmo cardíaco). Se pensaba que la presencia de pulso radial indicaba una presión arterial sistólica de al menos 70 mmHg, estimada a partir del percentil del 50 %, aunque se encontró que esto generalmente era una sobreestimación de la presión arterial real de un paciente. [3]
La arteria radial se puede sentir con menos facilidad cuando cruza la caja de rapé anatómica . La arteria radial se usa para el injerto de derivación de la arteria coronaria y está ganando popularidad entre los cirujanos cardíacos . [4] Recientemente, se ha demostrado que tiene un curso perioperatorio y posoperatorio superior en comparación con los injertos de vena safena . [5]
La arteria radial suele puncionarse en un procedimiento habitual para obtener un gas sanguíneo arterial . Dicho procedimiento puede implicar primero una prueba de Allen .
La arteria radial también se utiliza para evaluar la circulación colateral de la sangre a través de las manos; al aplicar presión a través de la palpación de los arcos palmar se produce palidez en el área comprimida; la circulación colateral adecuada se puede determinar por la rapidez con la que el color normal regresa después de que se elimina la presión. [6]
La arteria radial es un sitio común para la inserción de una línea arterial , como para el monitoreo de la presión arterial en una unidad de cuidados intensivos . También se utiliza comúnmente para angiografías cerebrales para el tratamiento de patologías cerebrales, como accidentes cerebrovasculares, [7] aneurismas cerebrales [8] Se selecciona porque es accesible y por la baja incidencia de complicaciones como la trombosis . [9]
Imágenes adicionales
Sección transversal por la mitad del antebrazo.
Las arterias radial y cubital.
Parte frontal de la extremidad superior derecha, que muestra marcas superficiales de huesos, arterias y nervios.
Arteria y vena radial
Arteria radial en la
tabaquera anatómica
Referencias
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 592 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).
- ^ Wood, SJ; Abrahams, PH; Sañudo, JR; Ferreira, BJ (diciembre de 1996). "Arteria radial superficial bilateral en la muñeca asociada con un origen radial de una arteria media unilateral". Journal of Anatomy . 189 (Pt 3): 691–693. ISSN 0021-8782. PMC 1167715 . PMID 8982848.
- ^ Beale, Evan W.; Behnam, Amir (junio de 2012). "Lesión por inyección de una arteria radial superficial aberrante que requiere intervención quirúrgica". Revista de mano y microcirugía . 4 (1): 39–42. doi :10.1007/s12593-011-0053-8. ISSN 0974-3227. PMC 3371123 . PMID 23730089.
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- ^ Bersten, Andrew D (2013). Manual de cuidados intensivos de Oh . pag. 123.ISBN 9780702047626.
Enlaces externos
- Imagen en umich.edu – pulse
- Punción de la arteria radial – medicalstudents.com
- lección4artofforearm en La lección de anatomía de Wesley Norman (Universidad de Georgetown)