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Arteria radial

En anatomía humana , la arteria radial es la arteria principal de la cara lateral del antebrazo .

Estructura

La arteria radial surge de la bifurcación de la arteria braquial en la fosa antecubital . Corre distalmente en la parte anterior del antebrazo. Allí, sirve como punto de referencia para la división entre los compartimentos anterior y posterior del antebrazo , con el compartimento posterior comenzando justo lateral a la arteria. La arteria serpentea lateralmente alrededor de la muñeca , pasando a través de la tabaquera anatómica y entre las cabezas del primer músculo interóseo dorsal . Pasa anteriormente entre las cabezas del aductor del pulgar y se convierte en el arco palmar profundo , que se une con la rama profunda de la arteria cubital .

A lo largo de su recorrido, va acompañada de una vena de nombre similar , la vena radial .

Sucursales

Las ramas nombradas de la arteria radial se pueden dividir en tres grupos, correspondientes a las tres regiones en las que se sitúa el vaso.

en el antebrazo

en la muñeca

en la mano

Variaciones

En menos del 1% de la población, la arteria radial sigue un trayecto superficial en la tabaquera anatómica. [1] Esta variación arterial puede confundirse con la vena cefálica, ya que se ha informado de la inyección accidental de esta variante de la arteria radial. [2] Por lo tanto, se recomienda identificar la pulsación arterial en la tabaquera anatómica.

Significación clínica

La arteria radial se encuentra superficialmente delante del extremo distal del radio , entre los tendones del braquiorradial y el flexor radial del carpo; es aquí donde el médico toma el pulso radial. (donde se usa comúnmente para evaluar la frecuencia cardíaca y el ritmo cardíaco). Se pensaba que la presencia de pulso radial indicaba una presión arterial sistólica de al menos 70 mmHg, estimada a partir del percentil 50%, aunque se encontró que esto generalmente era una sobreestimación de la presión arterial verdadera de un paciente. [3] La arteria radial se siente con menos facilidad cuando cruza la tabaquera anatómica . La arteria radial se utiliza para el injerto de derivación de la arteria coronaria y está ganando popularidad entre los cirujanos cardíacos . [4] Recientemente, se ha demostrado que tiene un curso perioperatorio y postoperatorio superior en comparación con los injertos de vena safena . [5]

La arteria radial a menudo se perfora en un procedimiento común para obtener una gasometría arterial . Un procedimiento de este tipo puede implicar primero una prueba de Allen .

La arteria radial también se utiliza para evaluar la circulación colateral de la sangre a través de las manos; aplicar presión mediante la palpación de los arcos palmares produce palidez en el área que se está comprimiendo; La circulación colateral adecuada se puede determinar por la rapidez con la que el color normal regresa después de que se elimina la presión. [6]

La arteria radial es un sitio común para la inserción de una vía arterial , como para controlar la presión arterial en una unidad de cuidados intensivos . También se usa comúnmente para angiografías cerebrales para el tratamiento de patologías cerebrales, como accidentes cerebrovasculares, [7] aneurismas cerebrales [8]. Se selecciona porque es accesible y por la baja incidencia de complicaciones como la trombosis . [9]

Imágenes Adicionales

Referencias

Dominio publico Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 592 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)

  1. ^ Madera, SJ; Abrahams, PH; Sañudo, JR; Ferreira, BJ (diciembre de 1996). "Arteria radial superficial bilateral en la muñeca asociada a un origen radial de una arteria mediana unilateral". Revista de Anatomía . 189 (Parte 3): 691–693. ISSN  0021-8782. PMC  1167715 . PMID  8982848.
  2. ^ Beale, Evan W.; Behnam, Amir (junio de 2012). "Lesión por inyección de una arteria radial superficial aberrante que requiere intervención quirúrgica". Revista de Mano y Microcirugía . 4 (1): 39–42. doi :10.1007/s12593-011-0053-8. ISSN  0974-3227. PMC 3371123 . PMID  23730089. 
  3. ^ Deakin CD, Low JL (septiembre de 2000). "Exactitud de las pautas de soporte vital avanzado en traumatismos para predecir la presión arterial sistólica mediante pulsos carótidos, femorales y radiales: estudio observacional". BMJ . 321 (7262): 673–674. doi :10.1136/bmj.321.7262.673. PMC 27481 . PMID  10987771. 
  4. ^ Sajja, Lokeswara Rao; Mannam, Gopichand; Pantula, Narasinga Rao; Sompalli, Sriramulu (1 de junio de 2005). "Papel del injerto de arteria radial en el injerto de derivación de arteria coronaria". Los anales de la cirugía torácica . 79 (6): 2180–2188. doi : 10.1016/j.ahoracsur.2004.07.049 . ISSN  0003-4975. PMID  15919345.
  5. ^ Cohen, Gedeón; Tamariz, Miguel G.; Severo, Jeri Y.; Liaghati, Negin; Gurú, Veena; Christakis, George T.; Bhatnagar, Gopal; Cutrara, Carlos; Abouzahr, Labib (2001). "La arteria radial versus el injerto de vena safena en la CABG contemporánea: un estudio de casos emparejados". Los anales de la cirugía torácica . 71 (1): 180–186. doi : 10.1016/S0003-4975(00)02285-2 . ISSN  0003-4975. PMID  11216742.
  6. ^ Fuhrman, Thomas M.; Pippin, William D.; Talmage, Lance A.; Reilley, Thomas E. (1 de enero de 1992). "Evaluación de la circulación colateral de la mano". Revista de seguimiento clínico . 8 (1): 28–32. doi :10.1007/BF01618084. ISSN  1573-2614. PMID  1538249. S2CID  31956149.
  7. ^ Khanna, Omaditya; Mouchtouris, Nikolaos; Sweid, Ahmad; Chalouhi, Nohra; Ghosh, Ritam; Al Saiegh, Fadi; Gooch, Michael R; Tjoumakaris, Stavropoula; Rosenwasser, Robert H; Romo, Víctor; Jabbour, Pascal (marzo de 2020). "Abordaje transradial para la intervención en accidente cerebrovascular agudo: procedimiento técnico y resultados clínicos". Ictus y Neurología Vascular . 5 (1): 103–106. doi :10.1136/svn-2019-000263. PMC 7213497 . 
  8. ^ Mouchtouris, Nikolaos; Al Saiegh, Fadi; Sweid, Ahmad; Amllay, Abdelaziz; Tjoumakaris, Stavropoula; Gooch, Reid; Rosenwasser, Robert; Jabbour, Pascal M. (noviembre de 2019). "Acceso transradial para dispositivos recientemente aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos para el tratamiento endovascular de aneurismas cerebrales: una nota técnica". Neurocirugía Mundial . 131 : 6–9. doi :10.1016/j.wneu.2019.07.149.
  9. ^ Bersten, Andrew D (2013). Manual de cuidados intensivos de Oh . pag. 123.ISBN 9780702047626.

enlaces externos