اپنډیسایټس

اپینډیسایټس د اپنډیکس التهاب دی . [2] په نښو کې معمولا د ښي خېټې درد ، خواګرځي ، کانګې ، تبه او د اشتها کمېدل شامل دي . په هرصورت ، نږدې 40٪ خلک دا ډول نښې نښانې نلري. [2] د مات شوي اپنډکس سخت اختلاطات د معدې دیوال د داخلي استر پراخه دردناک سوزش او سیپسس شامل دي . [3]

اپنډيټایټس په عمده توګه د اپنډیکس د خالي برخې د بندیدو له امله رامینځته کیږي . [۱۰] دا بند په عموم ډول د فاکولیت له امله رامینځته کیږي ، چې له ملا څخه جوړ شوی "تیږه" ده. ځینې ​​​​مطالعې د اپنډیکولیتس او د ناروغۍ شدت ترمنځ اړیکه ښیي. [11] نور عوامل لکه د ويروسي انتان څخه د لمفاوي نسج سوځول، د کولمو پرازيت ، د ګالسټون ، يا تومورونه هم د دې خنډ سبب ګرځي. [6] کله چې اپنډکس بند شي، دا د فشار زیاتوالی، د وینې جریان کمول، او د باکتریا وده تجربه کوي، چې په پایله کې د التهاب سبب کیږي. [6] [12] د فکتورونو دا ترکیب د نسجونو ټپي کیدو او بالاخره د نسج مړینې لامل کیږي. [13] که چیرې دا پروسه بې تدبیره پاتې شي، دا کولی شي د اپنډیکس د ټوټې کیدو لامل شي، کوم چې باکتریا د معدې په غار کې خوشې کوي ، په بالقوه توګه د جدي اختلاطاتو لامل کیږي. [13] [14]

د اپنډیسایټس تشخیص په لویه کچه د شخص د نښو او نښو پراساس دی. [12] په هغه قضیو کې چې تشخیص روښانه نه وي ، نږدې مشاهده ، طبي عکس اخیستنه ، او لابراتوار ازموینې ګټورې کیدی شي. [۴] د اپنډیسایټس تشخیص لپاره دوه ترټولو عام کارول شوي امیجنگ ازموینې الټراساؤنډ او کمپیوټري توموګرافي (CT سکین) دي. د حاد اپینډیسایټس په موندلو کې د الټراساؤنډ په پرتله د CT سکین ډیر دقیق دی. [15] په هرصورت، الټراساؤنډ ممکن په ماشومانو او امیندواره میرمنو کې د لومړي عکس اخیستنې ازموینې په توګه غوره شي ځکه چې د CT سکینونو څخه د وړانګو د افشا کیدو خطرونو سره تړاو لري. که څه هم الټراساؤنډ کولی شي په تشخیص کې مرسته وکړي، اصلي رول یې د مهمو توپیرونو په پیژندلو کې دی، لکه په میرمنو کې د تخمدان رنځپوهنه یا په ماشومانو کې mesenteric adenitis.

د ویډیو لنډیز ( سکریټ )

د حاد اپینډیسایټس معیاري درملنه د انفلاسیون اپنډیکس جراحي لرې کول شامل دي . [6] [12] دا پروسیجر یا په ګیډه کې د خلاص چیری ( لپروټومی ) له لارې ترسره کیدی شي یا د کوچنیو چیچلو او کیمرونو ( لپروسکوپي ) سره د لږترلږه برید کونکي تخنیکونو په کارولو سره ترسره کیدی شي . جراحي اړینه ده چې د اختلاطاتو یا احتمالي مړینې خطر کم کړي چې د ضمیمه ماتیدو سره تړاو لري. [3] انټي بیوټیکونه ممکن د اپینډیسایټس په ځینو مواردو کې په مساوي ډول مؤثره وي چې د اپینډیسایټس نه مات شوي ، [16] [7] [17] مګر 31٪ به د یو کال په اوږدو کې د اپنډیکټومي څخه تیر شي. [18] دا د ناڅاپه معدې درد یو له خورا عام او مهم لاملونو څخه دی . په 2015 کې، د اپنډیسیټس نږدې 11.6 ملیون قضیې راپور شوي، چې په پایله کې یې په ټوله نړۍ کې شاوخوا 50,100 مړینې شوي. [8] [9] په متحده ایالاتو کې، اپینډیسایټس د ناڅاپه معدې درد یو له خورا عام لاملونو څخه دی چې جراحي ته اړتیا لري. [2] په کال کې، په متحده ایالاتو کې له 300,000 څخه ډیر خلک د خپل ضمیمه لرې کولو جراحي څخه تیریږي. [۱۹]

نښې او علایم

د مکبرني د نقطې موقعیت (1)، د umbilicus څخه دوه پر دریمه فاصله موقعیت لري (2) د ښي انتریر غوره iliac spine (3)

د حاد اپینډیسایټس پریزنټیشن کې د معدې شدید درد، زړه بدوالی، کانګې او تبه شامل دي. لکه څنګه چې ضمیمه نوره پړسوب او پړسوب کیږي، دا د معدې سره نږدې دیوال خارښ پیل کوي. دا د درد لامل کیږي چې په ښي ټیټ کواډرینټ کې ځای په ځای شي . د درد دا کلاسیک مهاجرت ممکن د دریو کلونو څخه کم ماشومانو کې څرګند نشي. دا درد د تیز درد احساس لخوا رامینځته کیدی شي. د اپنډیسایټس درد ممکن د ناف شاوخوا وچ درد پیل شي. د څو ساعتونو وروسته، درد معمولا د ښي ټیټ کواډرینټ ته لیږدول کیږي، چیرته چې دا ځایی کیږي. نښې نښانې په ښي iliac fossa کې ځایی موندنې شاملې دي . د معدې دیوال د نرم فشار ( palpation ) سره ډیر حساس کیږي. په ټیټ ګیډ کې د ژور فشار په ناڅاپي خوشې کیدو کې درد شتون لري ( د بلمبرګ نښه ). که ضمیمه ریټروسیکل وي (د سیکم شاته ځایی شوی ) ، حتی په ښي ښکته کواډرینټ کې ژور فشار ممکن د نرموالي (خاموش ضمیمه) په څرګندولو کې پاتې راشي. دا ځکه چې سیکم ، د ګاز سره ویشل شوی، د انفلاسیون ضمیمه د فشار څخه ساتي. په ورته ډول، که ضمیمه په بشپړه توګه د حیض په دننه کې واقع وي، په عمومي ډول د معدې د سختوالي بشپړ نشتوالی شتون لري. په داسې قضیو کې، د ډیجیټل مقعد معاینه د ریکټویسیکل کڅوړه کې نرمښت روښانه کوي. ټوخی په دې سیمه کې د ټکي نرموالي لامل کیږي ( د مکبرني نقطه ) چې د ډنفي نښه بلل کیږي . [ طبی حوالې ته اړتیا ده ]

لاملونه

د هاضمي سیسټم کې د اپنډکس موقعیت
3D لاهم د اپینډیسایټس ښکارندوی کوي.
د اپنډیسایټس 3D ماډل.

حاد اپینډیسایټس داسې بریښي چې د اپنډیکس د لومړني خنډ پایله وي . [20] [10] کله چې دا خنډ رامنځ ته شي، ضمیمه د بلغم او پړسوب څخه ډکیږي . د بلغم دا دوامداره تولید د لیمین دننه او د اپنډیکس دیوالونو کې د فشار د زیاتوالي لامل کیږي. د فشار زیاتوالی د کوچنیو رګونو ترومبوسیس او بندیدو او د لیمفاټیک جریان د بندیدو لامل کیږي . په دې وخت کې، ناڅاپي بیا رغونه په ندرت سره واقع کیږي. لکه څنګه چې د وینې رګونو بندیدل پرمختګ کوي، ضمیمه اسکیمیک او بیا نیکروټیک کیږي . لکه څنګه چې باکتریا د مړیني دیوالونو له لارې په خپریدو پیل کوي، د اپنډیکس دننه او شاوخوا (سپوریشن) پیپ جوړوي. پایله یې د اپنډیسیل ماتول (د 'فوټ اپنډیکس') د پیریټونیتس لامل کیږي ، کوم چې ممکن د سیپسس او په نادره مواردو کې د مړینې لامل شي . دا پیښې د معدې د درد او نورو عامو نښو نښانو ورو ورو پراختیا لپاره مسؤل دي. [13]

په عاملینو کې شامل دي بیزورز ، بهرني بدنونه، صدمه ، [21] [22] لیمفاډینایټس او په عمومي توګه، د کالسي شوي فیکل زیرمې چې د اپینډیکولیتس یا فیکالیتس په نوم پیژندل کیږي . [۲۳] [۲۴] د غایطه موادو د بندیدو پیښې د خلکو پام ځانته اړولی دی ځکه چې د اپنډیسایټس په ناروغانو کې د دوی شتون د پرمختللو هیوادونو په پرتله په پرمختللو هیوادونو کې لوړ دی. [25] سربیره پردې، د اپنډیسیل فیکلیت معمولا د پیچلي اپینډیسایټس سره تړاو لري. [26] د فکل سټاسس او نیول کیدای شي رول ولوبوي، لکه څنګه چې د حاد اپینډیسایټس ناروغانو لخوا ښودل شوي چې په اونۍ کې د صحي کنټرولونو په پرتله د کولمو لږ حرکتونه لري. [24] [27]

په اپنډکس کې د فیکلیت شتون داسې انګیرل کیږي چې په کولمو کې د ښي اړخ فیکل ساتلو زیرمې او د لیږد اوږد وخت ته منسوب شوی. په هرصورت، په راتلونکو مطالعاتو کې د لیږد اوږد وخت نه لیدل شوی. Diverticular disease او adenomatous polyps په تاریخي توګه نامعلومه وه او د کولمو سرطان په هغو ټولنو کې خورا لږ و چیرې چې اپینډیسایټس پخپله نادر یا غیر حاضر و، لکه په مختلفو افریقایي ټولنو کې. مطالعاتو په دې ټولنو کې د اپینډیسایټس په ډیریدونکي فریکونسۍ او همدارنګه د نورو پورته ذکر شوي کالونیک ناروغیو کې د غربي خواړو لیږد اغیزه کړې . [29] [30] او حاد اپینډیسایټس په کولمو او مقعد کې د سرطان څخه دمخه پیښ شوي ښودل شوي. [31] ډیری مطالعې شواهد وړاندې کوي چې د کم فایبر مصرف د اپنډیسیټس په ناروغۍ کې دخیل دی. [32] [33] [34] د غذايي فایبر دا کمه اندازه د ښي اړخي فایبر ذخیرې د واقع کیدو سره سم ده او دا حقیقت چې د غذايي ریشې د لیږد وخت کموي. [۳۵]

تشخیص

د CT سکین حاد اپینډیسیت ښیې

ډاکټر به د روغتیا تاریخ ترلاسه کولو لپاره پوښتنې وکړي ، د ناروغ نښې وارزوي ، بشپړ فزیکي معاینه وکړي ، او د لابراتوار او امیجنگ ازموینې دواړه ترتیب کړي. [36] د اپنډیسایټس نښې په دوه کټګوریو ویشل شوي، عادي او غیر معمولي. [۳۷]

عادي اپنډيټایټس د مهاجرت د حق iliac fossa درد لخوا مشخص کیږي چې د زړه بدوالي او انورکسیا سره تړاو لري ، کوم چې د کانګې سره یا پرته پیښ کیدی شي او د ځایی عضلاتو سختوالي / عمومي محافظت . [37] دا ممکنه ده چې درد په هغه خلکو کې چې د سایټوس انورسس ټوټیلیس سره وي د ټیټ ټیټ کواډرینټ کې ځایی شي . [38] ښي ښکته کواډرینټ ته د مهاجرت شوي ناف درد ترکیب ، د خواړو لپاره د اشتها له لاسه ورکول ، زړه بدوالی ، غیر دوامداره کانګې او معتدل تبه کلاسیک دی. [۳۷]

غیر معمولي تاریخونه دا عادي پرمختګ نلري او ممکن د لومړني نښو په توګه په ښیې ټیټ کواډرینټ کې درد شامل وي. د پیریټونیم خارښت (د معدې دیوال دننه) کولی شي په حرکت کې د درد د زیاتوالي لامل شي ، یا ټکان وهل ، د مثال په توګه د سرعت ډنډونو څخه تیریدل . [39] غیر معمولي تاریخونه ډیری وختونه د الټراساؤنډ یا CT سکین کولو سره عکس العمل ته اړتیا لري. [3]

نښې

د اپنډیسایټس تشخیص په لومړیو مرحلو کې، دا د فزیکي معایناتو لپاره معمول دی چې ناڅرګندې موندنې وړاندې کړي. د التهاب نښې د پام وړ کیږي لکه څنګه چې ناروغي وده کوي. په دې نښو کې کېدای شي شامل وي [۴۰]

لابراتوار ازموینې

پداسې حال کې چې د اپینډیسایټس لپاره کوم ځانګړي لابراتوار ازموینه شتون نلري، د وینې بشپړ شمیره (CBC) ترسره کیږي ترڅو د انفیکشن یا سوزش نښو معاینه کړي. که څه هم د 70-90 سلنې خلک چې اپینډیسایټ لري ممکن د سپینې وینې حجرې (WBC) شمیر لوړ کړي ، ډیری نور د معدې او حیض شرایط کولی شي د WBC شمیر لوړ کړي. [48] ​​په هرصورت، د WBC لوړه شمیره ممکن یوازې د اپینډیسایټس یو قوي شاخص نه وي بلکه د التهاب څرګندونه کوي [15] مګر د نیوټروفیل تناسب د حاد اپینډیسایټس لپاره ډیر حساس او مشخص و. [۴۹]

په ماشومانو کې، د نیوټروفیل - لیمفوسایټ تناسب (NLR) د حاد اپینډیسایټس په تشخیص کې د دقت لوړه کچه ښیي او پیچلي اپینډیسایټس له ساده څخه توپیر کوي. 75-78 سلنه ناروغان نیوټروفیلیا لري . د ډیلټا نیوټروفیل انډیکس (DNI) یو ارزښتناک پیرامیټر دی چې د هسټولوژیکي پلوه نورمال اپینډیسایټس په تشخیص او د ساده او پیچلي اپینډیسایټس ترمینځ توپیر کې مرسته کوي. [۵۱]

د C- عکس العمل پروټین (CRP) وینې معاینه به د ډاکټر لخوا امر شي ترڅو معلومه کړي چې ایا د التهاب نور لاملونه شتون لري. [36] د C-reactive پروټین/البومین (CRP/ALB) تناسب د پیچلي اپنډیسایټس یو باوري وړاندوینه کیدی شي. [۵۲]

د ادرار تحلیل د معدې د درد لامل په توګه د ادرار د لارې انتان د ردولو لپاره مهم دی. په ادرار کې د هر لوړ ځواک په ساحه کې له 20 څخه ډیر WBC شتون د ادرار د لارې اختلال ډیر وړاندیز کوي. [۴۸]

که ناروغ ښځه وي، د امیندوارۍ ازموینه به امر کیږي. [۳۶]

انځورګري

په ماشومانو کې، کلینیکي معاینه مهمه ده چې معلومه کړي کوم ماشومان چې د معدې درد لري باید سمدستي جراحي مشوره ترلاسه کړي او کوم چې باید تشخیصي عکس العمل ترلاسه کړي. [53] د وړانګو سره د ماشومانو د افشا کیدو د روغتیا خطرونو له امله ، الټراساؤنډ غوره لومړی انتخاب دی چې د CT سکین مشروع تعقیب دی که الټراساؤنډ بې پایلې وي. [۵۴] [۵۵] [۵۶] د CT سکین د الټراساؤنډ په پرتله په لویانو او تنکیو ځوانانو کې د اپنډیسایټس تشخیص لپاره خورا دقیق دی. د CT سکین 94٪ حساسیت لري ، د 95٪ ځانګړتیا . الټراسونوګرافي په ټولیزه توګه 86٪ حساسیت درلود ، د 81٪ ځانګړتیا . [۵۷]

الټراساؤنډ

د 2008 په ډسمبر کې د حاد اپنډیسایټس الټراساؤنډ عکس

د معدې الټراسونوګرافي ، په غوره توګه د ډوپلر سونوګرافي سره ، د اپینډیسایټس کشف کولو لپاره ګټور دی، په ځانګړې توګه په ماشومانو کې. الټراساؤنډ کولی شي په ښي iliac fossa کې د وړیا مایعاتو راټولول وښيي، د لیدل شوي ضمیمه سره د وینې جریان زیاتوالي سره کله چې د رنګ ډوپلر کارول کیږي، او د ضمیمه غیر مقایسه کول، ځکه چې دا په اصل کې د دیوال څخه تړل شوی غدود دی. د حاد اپینډیسایټس نورې ثانوي سونوګرافیک نښو کې د اپنډیکس شاوخوا د اکوجینک میسنټریک غوړ شتون او د اپنډیکولیت اکوسټیک سیوري شامل دي. [58] په ځینو مواردو کې (نږدې 5٪)، [59] د iliac fossa الټراسونوګرافي د اپینډیسایټس شتون سره سره هیڅ ډول اختلالات نه څرګندوي. دا غلط - منفي موندنه په ځانګړي توګه د اپنډیکس په لومړیو کې ریښتیا ده مخکې لدې چې ضمیمه د پام وړ پراخه شي. همدارنګه، په لویانو کې د غلطو منفي موندنو ډیر عام دي چیرې چې د غوړ او د کولمو ګاز لوی مقدار د ضمیمه لیدل تخنیکي پلوه ستونزمن کوي. د دې محدودیتونو سره سره، د تجربه لرونکو لاسونو سره د سونګرافیک عکس العمل اکثرا د اپنډیسایټس او نورو ورته نښو سره توپیر کولی شي. په دې شرایطو کې ځینې د اپنډکس سره نږدې د لمف نوډونو سوزش یا درد چې د نورو حوصلي ارګانونو څخه رامینځته کیږي لکه تخمدان یا فیلوپیان ټیوب شامل دي. الټراساؤنډ کیدای شي د راډیوولوژي څانګې یا د بیړني ډاکټر لخوا ترسره شي. [۶۰]

حسابي توموګرافي

د CT سکین د حاد اپینډیسایټس څرګندونه کوي (یادونه وکړئ چې اپنډیکس 17.1 ملي میتر قطر لري او شاوخوا شاوخوا غوړ شتون لري)
یو فیکلیت د تیر په واسطه نښه شوی چې د حاد اپینډیسایټس پایله لري.

چیرته چې دا په اسانۍ سره شتون لري، کمپیوټري توموګرافي (CT) په مکرر ډول کارول کیږي، په ځانګړې توګه په هغو خلکو کې چې تشخیص یې په تاریخ او فزیکي معاینه کې څرګند نه وي. که څه هم د تفسیر په اړه ځینې اندیښنې پیژندل شوي، د 2019 Cochrane بیاکتنې وموندله چې په لویانو کې د حاد اپنډیسایټس تشخیص لپاره د CT حساسیت او ځانګړتیا لوړه وه. [62] د وړانګو په اړه اندیښنې په امیندواره میرمنو او ماشومانو کې د CT کارول محدودوي، په ځانګړې توګه د MRI په زیاتیدونکي پراخه استعمال سره. [63] [64]

د اپنډیسایټس دقیق تشخیص څو اړخیز دی، د اپنډیکس اندازه خورا پیاوړی مثبت وړاندوینه ارزښت لري ، پداسې حال کې چې غیر مستقیم ځانګړتیاوې کولی شي حساسیت او مشخصیت زیات یا کم کړي. د 6 ملي میتر څخه ډیر اندازه دواړه 95٪ حساس او د اپینډیسایټس لپاره ځانګړي دي. [۶۵]

په هرصورت، د دې لپاره چې ضمیمه د فیکل موادو څخه ډکه شي، د انټرالیومینیل تحلیل سبب کیږي، دا معیار په وروستیو میټا تحلیلونو کې محدود کار ښودلی دی. دا د الټراساؤنډ سره مخالف دی، په کوم کې چې د ضمیمه دیوال په اسانۍ سره د انټرالومینل فایس څخه توپیر کیدی شي. په داسې سناریوګانو کې، ضمني ځانګړتیاوې لکه د نږدې کولمو په پرتله د دیوال زیاتوالی او د شاوخوا غوړ سوځیدنه، یا د غوړ سټرنډ کول، د تشخیص ملاتړ کیدی شي. په هرصورت، د دوی نشتوالی دا مخنیوی نه کوي. په سختو قضیو کې د سوراخ کولو سره، یو نږدې بلغم یا abscess لیدل کیدی شي. په حوصلې کې د مایعاتو د کثافاتو پوښل هم کولی شي پایله ولري ، د pus یا د انټریک سپیلج پورې اړه لري . کله چې ناروغان پتلي یا ځوان وي، د غوړ نسبي نشتوالی کولی شي د اپنډیکس او شاوخوا شاوخوا غوړ لیدل ستونزمن کړي. [۶۶]

مقناطیسي ریزونانس امیجنگ

د مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI) کارول په ماشومانو او امیندواره ناروغانو کې د تابکاری دوز له امله د اپینډیسایټس تشخیص لپاره په زیاتیدونکي توګه عام شوي چې په داسې حال کې چې په صحي لویانو کې نږدې د نه منلو وړ خطر ماشومانو یا وده کونکي ماشوم ته زیان رسولی شي. په امیندوارۍ کې ، دا د دویمې او دریمې درې میاشتنۍ په جریان کې ډیر ګټور دی، په ځانګړې توګه لکه څنګه چې د رحم پراخیدل د اپنډکس ځای نیسي، د الټراساؤنډ لخوا موندل ستونزمن کوي. د periappendiceal stranding چې په CT باندې د MRI د غوړ په واسطه منعکس کیږي د T2 وزن لرونکي ترتیبونو کې د مایع سیګنال زیاتوالي په توګه ښکاري. د لومړۍ درې میاشتنۍ امیندوارۍ معمولا د MRI لپاره نوماندان نه دي، ځکه چې جنین لاهم د ارګانجینسیس څخه تیریږي ، او د دې احتمالي خطرونو یا اړخیزو اغیزو په اړه تر اوسه پورې هیڅ اوږد مهاله مطالعات شتون نلري. [۶۸]

ایکس ری

Appendicolith لکه څنګه چې په ساده X-ray کې لیدل کیږي

په عموم کې، د ساده بطن راډیوګرافي (PAR) د اپینډیسایټس په تشخیص کې ګټوره نه ده او باید په منظمه توګه د هغه کس څخه ترلاسه نشي چې د اپنډیسایټس لپاره ارزول کیږي. [69] [70] د معدې ساده فلمونه ممکن د ureteral calculi ، د وړو کولمو خنډ ، یا سوراخ شوي زخم د کشف لپاره ګټور وي ، مګر دا شرایط په ندرت سره د اپینډیسایټس سره مغشوش کیږي. [۷۱] یو ناپاک فیکلیت د 5٪ څخه په لږو خلکو کې د اپنډیسیټس لپاره ارزول کیږي په ښي ښکته کواډرینټ کې پیژندل کیدی شي. د بیریوم اینیما د اپینډیسایټس لپاره د تشخیص ضعیف وسیله ثابته شوې. پداسې حال کې چې د بیریوم انیما په جریان کې د ضمیمه ډکولو کې پاتې راتلل د اپینډیسایټس سره تړاو لري، تر 20٪ پورې نورمال اپنډیسونه نه ډکوي. [۷۱]

د سکور کولو سیسټمونه

د نمرو ورکولو ډیری سیسټمونه رامینځته شوي ترڅو هڅه وکړي هغه خلک وپیژني چې احتمال لري د اپینډیسایټس ولري. د نمرو فعالیت لکه د الوارډو سکور او د ماشومانو د اپینډیسیت سکور، په هرصورت، متغیر دي. [۷۳]

د الوارډو سکور ترټولو پیژندل شوی سکور سیسټم دی. د 5 څخه ښکته نمرې د اپینډیسایټس د تشخیص په وړاندې وړاندیز کوي، پداسې حال کې چې د 7 یا ډیر نمرې د حاد اپنډیسایټس وړاندوینه کوي. په یو شخص کې چې د 5 یا 6 مساوي نمرې ولري، د CT سکین یا الټراساؤنډ معاینه کیدای شي د منفي اپنډیکټومي کچه کمولو لپاره وکارول شي.

رنځپوهنه

حتی د کلینیکي پلوه د ځینې اپنډیسایټس لپاره، د اپنډیکټومي نمونو معمول هسټوپیتولوژي معاینه د غیر مشکوک رنځپوهنې پیژندلو لپاره ارزښت لري چې نور عملیاتي مدیریت ته اړتیا لري. د پام وړ ، د اپنډیکس سرطان په تصادفي ډول د اپنډیکټومي نمونو شاوخوا 1٪ کې موندل کیږي. [۷۵]

د اپینډیسایټس د رنځپوهنې تشخیص د عضلاتو پروپریا د نیوټروفیلیک انفلټریټ کشف کولو سره کیدی شي .

Periappendicitis (د اپنډیکس په شاوخوا کې د نسجونو التهاب) اکثرا د معدې د نورو رنځپوهنې سره په ګډه موندل کیږي. [۷۶]

توپیري تشخیص

د یو کس کورونل CT سکین په پیل کې د ښي اړخ درد له امله د اپینډیسایټس شکمن و. CT په حقیقت کې یو لوی شوی انفلاسیون ښیي چې د معدې ښیې ښکته برخې ته رسي.

ماشومان: معدې ، میسنټریک اډینیتس ، د میکیل ډایورټیکولیتس ، انټیسسپسیپشن ، هینوک-شینلین پورپورا ، لوبار نیومونیا ، د ادرار د لارې انتان (د نورو نښو په نشتوالي کې د معدې درد کیدای شي د UTI په ماشومانو کې واقع شي)، د نوي پیل شوي کولرایتس یا پانکریټیټس کولرایتس . ، او د ماشوم ناوړه ګټه اخیستنې څخه د معدې صدمه ؛ په ماشومانو کې د سیسټیک فایبرروسس سره د لرې کولمو خنډ سنډروم ؛ د لیوکیمیا سره په ماشومانو کې typhlitis .

میرمنې: د امیندوارۍ ازموینه د ماشوم زیږون عمر ټولو میرمنو لپاره خورا مهم دی ځکه چې د ایکټوپیک امیندوارۍ نښې او نښې د اپنډیسیټس سره ورته دي. په میرمنو کې د معدې د ورته درد نور نسایی / نسایی لاملونه شامل دي د حیض التهابي ناروغي ، د تخمدان تورشن ، مینارچ ، ډیسمینوریا ، انډومیتریوسس ، او میټیلشمرز (د حیض څخه نږدې دوه اونۍ دمخه په تخمدان کې د هګۍ تیریدل). [۷۸]

نارینه: د ټیسټیکولر تورشن

لویان: نوی پیل شوی د کروهن ناروغي ، السرسی کولتس ، سیمه ایز انتریتس، کولیسیسټایټس ، د پښتورګو کولک ، سوری شوی پیپټیک السر ، پانکریټایټس ، د ریکټس شیت هیماتوم او ایپیپلوک اپنډګایټس .

زاړه: diverticulitis ، د کولمو خنډ، د کولمو کارسنوما ، mesenteric ischemia ، د aortic aneurysm لیک .

اصطلاح "pseudoappendicitis "د هغه حالت تشریح کولو لپاره کارول کیږي چې د اپینډیسایټس سره ورته وي. [79] دا د Yersinia enterocolitica سره تړاو لري. [80]

مدیریت

حاد اپندیسیت [81] معمولا د جراحي لخوا اداره کیږي . پداسې حال کې چې انټي بیوټیکونه د غیر پیچلي اپینډیسایټس درملنې لپاره خوندي او اغیزمن دي، [16] [7] [82] 31٪ خلکو د یو کال په اوږدو کې تکرار درلود او په پای کې اپنډیکټومي ته اړتیا درلوده. [۸۳] انټي بیوټیکونه لږ اغیزمن دي که چیرې اپینډیکولیت شتون ولري. پداسې حال کې چې 51٪ هغه ناروغان چې د انټي بیوټیک سره درملنه شوي د درملنې څخه درې کاله وروسته اپنډیکټومي ته اړتیا نلري، [85] د انټي بیوټیکونو په مقابل کې د جراحي لګښت اغیزمنتوب روښانه ندی [86]

د اپنډیکټومي په بیړني پروسیجرونو کې د احتمالي اختلاطاتو مخنیوي لپاره د انټي بیوټیکونو کارول توصیه کیږي، او انټي بیوټیکونه اغیزمن دي کله چې یو کس ته د جراحۍ دمخه، په جریان کې یا وروسته ورکړل شي. [۸۷]

درد

د درد درمل (لکه مورفین ) د اپنډیسیټس د کلینیکي تشخیص په دقیقیت اغیزه نه کوي او له همدې امله باید د ناروغ پاملرنې دمخه ورکړل شي. [۸۸] په تاریخي ډول د ځینو عمومي جراحانو په منځ کې داسې اندیښنې موجودې وې چې د انالجزیک درمل به په ماشومانو کې کلینیکي معاینه اغیزمنه کړي، او ځینو سپارښتنه کړې چې تر هغه وخته پورې چې جراح د دې توان نلري چې ناروغ معاینه کړي. [۸۸]

جراحی

د خلاص جراحی په واسطه د انفلاسیون ضمیمه لیرې کول
لپروسکوپیک اپنډیکټومي
د فیبرینوس تختو سره د فلګمونوس سیکل ضمیمه لپروسکوپیک لید چې په ښي iliac fossa کې موقعیت لري.

د اپنډیکس د لیرې کولو لپاره جراحي پروسیجر د اپنډیکټومي په نوم یادیږي . اپینډیکټومي د خلاص یا لیپروسکوپي جراحي له لارې ترسره کیدی شي. Laparoscopic appendectomy د حاد اپینډیسایټس لپاره د مداخلې په توګه د خلاص اپنډیکټومي په پرتله ډیری ګټې لري. [۸۹]

د اپینډیکټومي خلاصول

د یوې پیړۍ راهیسې، لیپروټومي (خلاص اپنډیکټومي) د حاد اپینډیسایټس لپاره معیاري درملنه وه. [90] دا کړنلاره د معدې په ښکته ښۍ سیمه کې د یو لوی چیرا له لارې د اخته شوي اپنډیکس لرې کول شامل دي. [91] په لپروټومي کې چیری معمولا له 2 څخه تر 3 انچو (51 څخه تر 76 ملي میتر) پورې اوږد وي.

د خلاصې اپینډیکټومي په جریان کې ، شکمن اپینډیسایټس ناروغ د عمومي انستیزیا لاندې ساتل کیږي ترڅو عضلات په بشپړ ډول آرام شي او سړی بې هوښه وساتي. چیرا له دوه څخه تر دریو انچو (76 ملي میتر) اوږده ده، او دا د ښي ښي خېټې کې، د کولمو هډوکي څخه څو انچه پورته جوړ شوی . کله چې چیری د معدې غار خلاص کړي، او اپنډیکس وپیژندل شي، جراح اخته نسج لیرې کوي او د شاوخوا نسج څخه ضمیمه پرې کوي. د اخته شوي ساحې د احتیاط او نږدې معاینې وروسته، او ډاډ ترلاسه کړئ چې داسې نښې نشته چې شاوخوا نسجونه زیانمن شوي یا اخته شوي. د پېچلې اپنډيټایټس په صورت کې چې د عاجل خلاص اپنډیکټومي لخوا اداره کیږي، د معدې فاضله کول (د معدې څخه بهر ته یو لنډمهاله ټیوب چې د غدود رامینځته کیدو مخه نیسي) داخل کیدی شي ، مګر دا ممکن په روغتون کې پاتې کیدل ډیر کړي. [92] [ تازه کولو ته اړتیا لري ] جراح به د چیرا تړل پیل کړي. دا پدې مانا ده چې د عضلاتو ګنډل او د پوټکي تړلو لپاره د جراحي سټیپلونو یا ډنډونو کارول. د انتاناتو مخنیوي لپاره، چیرا د جراثیمي بنداژ یا جراحي چپکونکي سره پوښل کیږي.

لپروسکوپیک اپنډیکټومي

Laparoscopic Appendectomy په 1983 کې معرفي شو او د حاد اپنډیسایټس لپاره په زیاتیدونکي توګه مداخله بدله شوه. دا جراحي کړنلاره په ګیډه کې له دریو څخه تر څلورو چیچونو پورې اړه لري، هر یو له 0.25 څخه تر 0.5 انچو (6.4 څخه تر 12.7 ملي میتر) پورې اوږد دی . دا ډول اپینډیکټومي د یو ځانګړي جراحي وسیلې په داخلولو سره رامینځته کیږي چې د لیپروسکوپ په نوم یادیږي یو چیری ته. لاپروسکوپ د انسان د بدن څخه بهر د څارنې سره وصل دی، او دا د دې لپاره ډیزاین شوی چې د جراح سره مرسته وکړي چې په معدې کې د ناروغۍ ساحه معاینه کړي. نور دوه چیری د جراحي وسایلو په کارولو سره د اپنډیکس د ځانګړي لرې کولو لپاره جوړ شوي . لپروسکوپیک جراحي عمومي انستیزیا ته اړتیا لري ، او دا تر دوو ساعتونو پورې دوام کولی شي. Laparoscopic appendectomy د خلاصې اپینډیکټومي په پرتله ډیری ګټې لري، په شمول د لنډ عملیات وروسته بیا رغونه، د عملیات وروسته لږ درد، او د سطحي جراحي سایټ د انفیکشن کچه. په هرصورت، د معدې د التهاب واقع کیدل په لیپروسکوپي اپینډیکټومي کې د خلاصې اپینډیکټومي په پرتله نږدې درې چنده ډیر شتون لري. [۹۴]

د لپروسکوپیک په مرسته ټرانسمبیلیک اپنډیکټومي

د ماشومانو په ناروغانو کې، د سیکم لوړ حرکت د umbilicus له لارې د اپنډیکس بهر ته اجازه ورکوي، او ټوله پروسیجر د یو واحد چیرا سره ترسره کیدی شي. د Laparoscopic په مرسته ټرانسمبیلیک اپینډیکټومي یو نسبتا وروستی تخنیک دی مګر د یوې اوږدې خپرې شوې لړۍ او خورا ښه جراحي او جمالیاتی پایلو سره. [۹۵]

مخکې له جراحۍ

درملنه د هغه شخص په ساتلو سره پیل کیږي چې د یوې ټاکلې مودې لپاره د خوړلو یا څښلو څخه جراحي وي ، معمولا د شپې لخوا. د رګونو له لارې یو څاڅکی د هغه چا د هایدریټ لپاره کارول کیږي چې جراحي یې کوي. انټي بیوټیکونه چې د رګونو له لارې ورکول کیږي لکه سیفوروکسیم او میټرو نیډازول ممکن د باکتریا په وژلو کې مرسته وکړي او په دې توګه په معده کې د انفیکشن خپریدل او د معدې یا زخم کې د عملیاتو وروسته پیچلتیاوې کموي. مساوي قضیې ممکن د انټي بیوټیک درملنې سره ارزول خورا ستونزمن شي او د سیریل ازموینو څخه ګټه پورته کړي. که معده خالي وي (په تیرو شپږو ساعتونو کې هیڅ خواړه نه وي)، معمولا عمومي انستیزیا کارول کیږي. که نه نو، د نخاع انستیزیا کارول کیدی شي.

یوځل چې د اپنډیکټومي ترسره کولو پریکړه وشوه، د چمتو کولو کړنلاره نږدې یو څخه تر دوو ساعتونو پورې وخت نیسي. په عین وخت کې، جراح به د جراحۍ طرزالعمل تشریح کړي او هغه خطرونه به وړاندې کړي چې باید د اپنډیکټومي ترسره کولو په وخت کې په پام کې ونیول شي. (د ټولو جراحیو سره خطرونه شتون لري چې باید د پروسیجرونو ترسره کولو دمخه ارزونه وشي.) خطرونه د ضمیمې حالت پورې اړه لري توپیر لري. که اپنډیکس مات شوی نه وي، د پیچلتیا کچه یوازې 3٪ ده مګر که اپنډیکس مات شوی وي، د پیچلتیا کچه نږدې 59٪ ته رسیږي. ترټولو معمول اختلاطات چې واقع کیدی شي د سینه بغل، د چیری هرنیا ، ترومبوفلیبیټس ، وینه بهیدنه او چپکونه دي . شواهد ښیي چې د داخلیدو وروسته د جراحۍ په ترلاسه کولو کې ځنډ د اپینډیسایټس په پایله کې د اندازه کولو وړ توپیر نلري. [97] [98]

د لیپروسکوپیک په مرسته د ماشومانو په ناروغ باندې د ټرانسمبیلیک اپنډیکټومي داغ. د جراحی څخه یوه میاشت وروسته د انستیکیا پایله.

جراح به تشریح کړي چې د بیا رغونې پروسه باید څومره وخت ونیسي. د معدې ویښتان معمولا د اختلاطاتو مخنیوي لپاره لرې کیږي چې ممکن د چیري په اړه څرګند شي.

په ډیری قضیو کې، هغه ناروغان چې د جراحۍ لپاره ځي د زړه بدوالی یا کانګې تجربه کوي چې د جراحۍ څخه مخکې درملو ته اړتیا لري. انټي بیوټیکونه، د درد درملو سره، ممکن د اپنډیکټومي دمخه اداره شي.

د جراحی وروسته

د لیپروسکوپیک جراحی په واسطه د اپنډیکس لیرې کولو څخه یوه ورځ وروسته ډنډونه

په روغتون کې د پاتې کیدو موده معمولا د څو ساعتونو څخه تر څو ورځو پورې وي مګر که پیچلتیاوې رامینځته شي څو اونۍ کیدی شي. د بیا رغونې پروسه ممکن د حالت شدت پورې اړه ولري: که اپنډیکس د جراحۍ څخه مخکې مات شوی وي یا نه. د اپنډیکس جراحي بیا رغونه عموما خورا ګړندي کیږي که چیرې اپنډیکس مات نشي. [99] دا مهمه ده چې هغه خلک چې د جراحۍ څخه تیریږي د خپل ډاکټر مشورې ته درناوی وکړي او خپل فزیکي فعالیت محدود کړي ترڅو نسجونه روغ شي. د اپنډیکټومي وروسته بیا رغونه ممکن د رژیم بدلون یا د ژوند طرز بدلون ته اړتیا ونلري.

د اپنډیسایټس لپاره د روغتون د پاتې کیدو موده د حالت په شدت سره توپیر لري. د متحده ایالاتو څخه یوه څیړنه وموندله چې په 2010 کې، د اپنډیسیټس په روغتون کې د پاتې کیدو اوسط 1.8 ورځې و. د استوګنې لپاره چیرې چې د شخص ضمیمه ټوټه شوې وه، د اوسیدو منځنۍ موده 5.2 ورځې وه. [14]

د جراحی څخه وروسته، ناروغ به د پوسټ انستیزیا پاملرنې واحد ته لیږدول کیږي ، نو د دوی حیاتي نښې د انستیزیا یا جراحي پورې اړوند پیچلتیاو موندلو لپاره نږدې وڅیړل شي. د اړتیا په صورت کې د درد درمل ورکول کیدی شي. وروسته له دې چې ناروغان په بشپړ ډول ویښ شي، دوی د روغتون خونې ته لیږدول کیږي ترڅو روغ شي. ډیری اشخاصو ته به د جراحی څخه یوه ورځ وروسته روښانه مایعات ورکړل شي، بیا منظم رژیم ته وده ورکړي کله چې کولمو په سمه توګه کار پیل کړي. ناروغانو ته سپارښتنه کیږي چې د بستر په څنډه کې کښیني او په ورځ کې څو ځله لنډ واټن وګرځي. حرکت لازمي دی، او د اړتیا په صورت کې د درد درمل ورکول کیدی شي. د اپنډیکټومي څخه بشپړ رغونه شاوخوا څلور څخه تر شپږو اونیو پورې وخت نیسي مګر که اپنډیکس مات شوی وي تر اتو اونیو پورې اوږد کیدی شي.

وړاندوینه

د اپنډیسایټس ډیری خلک د جراحي درملنې وروسته ژر تر ژره روغ کیږي، مګر پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي که چیرې درملنه وځنډول شي یا پیریټونیتس رامینځته شي. د رغیدو وخت په عمر، حالت، اختلاطاتو او نورو شرایطو پورې اړه لري، په شمول د الکول مصرف اندازه، مګر معمولا د 10 او 28 ورځو ترمنځ وي. د کوچني ماشومانو لپاره (شاوخوا لس کلنۍ)، بیا رغونه درې اونۍ وخت نیسي.

د peritonitis احتمال د دې لامل دی چې د حاد اپنډيټایټس ګړندي ارزونه او درملنه تضمینوي. هغه خلک چې شکمن اپینډیسیت لري ممکن د طبي وتلو څخه تیر شي . Appendectomies کله ناکله په بیړني حالتونو کې ترسره شوي (یعنې په مناسب روغتون کې نه وي) کله چې په وخت سره د طبي ویستل ناممکن وو.

عادي حاد اپینډیسایټس اپنډیکټومي ته چټک ځواب ورکوي او کله ناکله په ناڅاپي ډول حل کیږي. که چیرې اپنډیسایټس په ناڅاپي ډول حل شي، دا متنازع پاتې کیږي چې ایا د اپنډیسیټس د تکراري پیښې مخنیوي لپاره انتخابي وقفې اپنډیکټومي باید ترسره شي. Atypical appendicitis (د suppurative appendicitis سره تړاو لري) د تشخیص لپاره خورا ستونزمن دی او حتی د پیل کولو په وخت کې د پیچلي کیدو لپاره خورا مناسب دی. په هر حالت کې، سمدستي تشخیص او اپنډیکټومي معمولا په دوه یا څلورو اونیو کې د بشپړ رغیدو سره غوره پایلې ترلاسه کوي. مړینه او شدید اختلاطات غیر معمولي دي مګر واقع کیږي، په ځانګړې توګه که چیرې پیریټونیت دوام ومومي او درملنه یې ونشي.

یو بل وجود چې د اپنډیکولر لمپ په نوم پیژندل کیږي په اړه خبرې کیږي. دا هغه وخت پیښیږي کله چې اپنډیکس د انفیکشن په وخت کې له وخته لرې نه شي، او اومینټم او کولمو ورته وتښتي، د پام وړ ټوخه جوړوي. د دې دورې په جریان کې، جراحي خطرناکه ده پرته لدې چې د تبې او زهرجن یا الټراساؤنډ لخوا د پیپ جوړښت څرګند شي. طبي مدیریت د حالت درملنه کوي.

د اپینډیکټومي یوه غیر معمولي پیچلتیا "سټمپ اپینډیسایټس" ده: پړسوب د اپنډیکټومي په پاتې برخه کې رامینځته کیږي چې د مخکینۍ نیمګړتیا اپنډیکټومي وروسته پاتې کیږي. [100] د سټمپ اپینډیسایټس د ابتدايي اپینډیکټومي وروسته میاشتو څخه تر کلونو پورې واقع کیدی شي او د عکس العمل طریقې لکه الټراساؤنډ سره پیژندل کیدی شي. [۱۰۱]

تاریخ

د اپنډیسایټس تاریخ بیرته پخوانیو طبي متنونو ته ځي، که څه هم د دې روښانه کلینیکي پوهه په 19 پیړۍ کې راڅرګنده شوه. بیرینګاریو دا کارپي په 16 پیړۍ کې د ضمیمې لومړی ثبت شوی توضیحات چمتو کړل ، ورپسې اندریاس ویسالیوس او ګبریل فالوپیو . کلینیکي پوهاوی په 18 او 19 پیړیو کې پرمختګ وکړ، د لورینز هیسټر د اټوپسي موندنو، د کلاډیس آیمند جراحي مداخله، او د اپنډیسایټس لپاره د J. Mestivier عملیات. د اپینډیسایټس اصطلاح کارولو دمخه ، دا د پیریټیفلایټس ، ټایفلایټس ، پاراتیفلایټس ، او د ښي iliac fossa اضافي پیریټونیل abscess په شمول د شرایطو سره تشریح شوي . [102] د "اپنډیسایټس" اصطلاح په 1886 کې د امریکایی ډاکټر ریګینالډ هیبر فیټز لخوا رامینځته شوه چې د معیاري تشخیص او درملنې لامل شو ، په شمول د چارلس مکبرني د مکبرني ټکي پیژندنه. د اپنډیکټومي عصري تخنیکونه د شلمې پیړۍ په لومړیو کې رامینځته شوي، د رنځپوهنې په برخه کې د پرمختګ سره سمون لري، په ځانګړې توګه په 1908 کې د لودویګ اسچوف لخوا ښودل شوي. [103] [104]

ایپیډیمولوژی

په 2012 کې په هر ملیون خلکو کې د اپنډیسیټس مړینې
  0
  1
  2
  3
  4
  5-7
  8-11
  12-33
  34-77
په 2004 کې په هرو 100,000 اوسیدونکو کې د اپنډیسیټس لپاره د معلولیت سره سم د ژوند کال [105]
  هیڅ معلومات نشته
  له 2.5 څخه کم
  2.5-5
  5-7.5
  7.5-10
  10-12.5
  12.5-15
  15-17.5
  17.5-20
  20-22.5
  22.5-25
  25-27.5
  له 27.5 څخه ډیر

اپینډیسایټس د 5 او 40 کلونو ترمنځ ډیر عام دی. [106] په 2013 کې، دا په ټوله نړۍ کې د 72,000 مړینې پایله وه، چې په 1990 کې د 88,000 څخه کمه وه.

په متحده ایالاتو کې، په 2010 کې نږدې 293,000 په روغتون کې بستر شوي چې اپینډیسایټس پکې شامل دي. [14] اپینډیسایټس یو له ډیرو مکرر تشخیصونو څخه دی چې د بیړني څانګې لیدنې لپاره په متحده ایالاتو کې د 5-17 کلونو عمر لرونکي ماشومانو کې په روغتون کې بستر کیږي. [۱۰۸]

هغه لویان چې بیړنۍ څانګې ته د اپینډیسایټس پیژندل شوي کورنۍ تاریخ سره وړاندې کوي د دې ناروغۍ احتمال د هغو کسانو په پرتله چې پرته یې وي. [۱۰۹]

هم وګورئ

حوالې

  1. ^ "اپنډيټس" طبي قاموس مریم ویبسټر په 2013-12-30 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  2. ^ abcde Graffeo CS, Counselman FL (نومبر 1996). "اپنډيټايټس". د شمالي امریکا د بیړني درملو کلینیکونه . 14 (4): 653– 671. doi :10.1016/s0733-8627(05)70273-x. PMID  8921763.
  3. ^ abcd Hobler K (پسرلی 1998). "حاد او ضمیمه ضمیمه: د ناروغۍ موده او د کیفیت ښه کولو لپاره د هغې اغیزې" (PDF) . دايمي طبي ژورنال ۲ (۲). په 2021-03-06 کې د اصلي (PDF) څخه آرشیف شوی . اخیستل شوی 26-10-2016
  4. ^ abcd Paulson EK، Kalady MF، Pappas TN (جنوري 2003). "کلینیکل تمرین. شکمن اپینډیسایټس" (PDF) . د نیو انګلستان د طب ژورنال . 348 (3): 236– 242. doi :10.1056/nejmcp013351. PMID 12529465. په 22-09-2017 کې  د اصلي (PDF) څخه آرشیف شوی . اخیستل شوی 2017-11-01
  5. ^ Ferri FF (2010). د فیري توپیر تشخیص: د نښو، نښو او کلینیکي اختلالاتو د توپیر تشخیص لپاره عملي لارښود (دوهمه نسخه). فلاډیلفیا، PA: ایلسویر/موسبي. pp. څپرکی A. ISBN 978-0-323-07699-9.
  6. ^ abcde Longo DL, et al., eds. (۲۰۱۲). د هریسن د داخلي درملو اصول (۱۸مه ګڼه). نیویارک: مک ګراو هیل. pp. 300 فصل. ISBN 978-0-07-174889-6. په 30 مارچ 2016 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . اخیستل شوی د نومبر په 6 2014
  7. ^ abc Varadhan KK، Neal KR، Lobo DN (اپریل 2012). "د انټي بیوټیکونو خوندیتوب او موثریت د غیر پیچلي حاد اپینډیسایټس درملنې لپاره د اپنډیسیکټومي په پرتله: د تصادفي کنټرول شوي محاکمو میټا تحلیل". BMJ​ 344 : e2156. doi :10.1136/bmj.e2156. PMC 3320713​ PMID  22491789. 
  8. ^ ab GBD 2015 د ناروغۍ او ټپي کیدو پیښې او د خپریدو همکاران (اکتوبر 2016). "نړیوال، سیمه ایز، او ملي پیښې، پراخوالی، او کلونه د 310 ناروغیو او ټپیانو لپاره د معلولیت سره ژوند کوي، 1990-2015: د ناروغیو نړیوال بار مطالعات 2015 لپاره یو سیسټمیک تحلیل". .​ 388 (10053): 1545-1602 . doi : 10.1016/S0140-6736(16)31678-6 . PMC 5055577​ PMID  27733282. 
  9. ^ ab GBD 2015 مړینه او د مړینې لاملونه همکاران (اکتوبر 2016). "نړیوال، سیمه ایز او ملي ژوند اټکل، د مړینې ټول لاملونه، او د مړینې د 249 لاملونو لپاره ځانګړي مړینې، 1980-2015: د ناروغیو نړیوال بار مطالعات 2015 لپاره سیسټمیک تحلیل". .​ 388 (10053): 1459-1544 . doi : 10.1016/s0140-6736(16)31012-1 . PMC 5388903​ PMID  27733281. 
  10. ^ ab Pieper R, Kager L, Tidefeldt U (1982). "د اپنډکس vermiformis خنډ د حاد اپینډیسایټس لامل کیږي. په خرگوش کې یوه تجربه مطالعه". اکټا چیروجیکا سکینډینیویکا 148 (1): 63– 72. PMID  7136413.
  11. ^ دولنګ ایم، رحیملي ایم، پچمن ج (2024). "پټ شوي اپینډیکولیتس او د حاد اپینډیسایټس په شدت او درملنه باندې د دوی اغیز". د کلینیکي درملو ژورنال . 13 (14): 4166. doi : 10.3390/jcm13144166 . PMC 11278186​ PMID  39064205. 
  12. ^ abc Tintinalli JE، ed. (۲۰۱۱). بیړني درمل: د مطالعې جامع لارښود (۷مه نسخه). نیویارک: مک ګراو هیل. pp. 84 څپرکی. ISBN 978-0-07-174467-6. په 22 دسمبر 2016 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . اخیستل شوی د نومبر په 6 2014
  13. ^ abc شوارټز د جراحۍ اصول (۹مه ګڼه). نیویارک: مک ګرا هیل، طبي پب. څانګه. 2010. مخ. 30 څپرکی. ISBN 978-0-07-154770-3.
  14. ^ abc Barrett ML، Hines AL، Andrews RM (جولای 2013). "د سوراخ شوي ضمیمې په نرخونو کې رجحانات، 2001-2010" (PDF) . د روغتیا پاملرنې لګښت او کارولو پروژه (HCUP) احصایوي لنډیز #159 . Rockville، MD: د روغتیا پاملرنې څیړنې او کیفیت اداره. PMID  24199256. آرشیف شوی (PDF) له اصلي څخه په 20-10-2016.
  15. ^ ab Shogilev DJ, Duus N, Odom SR, Shapiro NI (نومبر 2014). "د اپینډیسایټس تشخیص: په 2014 کې د تشخیصي چلند شواهدو پراساس بیاکتنه". د بیړني درملو لویدیځ ژورنال (بیاکتنه). 15 (7): 859- 871. doi :10.5811/westjem.2014.9.21568. PMC 4251237​ PMID  25493136. 
  16. ^ اب جوانمرد-امامغیسي H (2021). "انټي بیوټیکونه د بالغ اپینډیسیتس کې د اپنډیسیکټومي لپاره د لومړۍ کرښې بدیل په توګه: د احتمالي ، څو سینټر کوهور مطالعې څخه 90 ورځنۍ تعقیب". د برتانیا د جراحۍ ژورنال . 108 (11): 1351- 1359. doi :10.1093/bjs/znab287. PMC 8499866​ PMID  34476484​ 8 سپتمبر 2021 اخیستل شوی . 
  17. ^ "اپنډیسایټس: جراحي او طبي درملنه | د ساینس پر بنسټ درمل". Sciencebasedmedicine.org ​24-11-2020 ​اخیستل شوی 2022-11-04
  18. ^ Doleman B, Fonnes S, Lund JN, Boyd-Carson H, Javanmard-Emamghissi H, Moug S, Hollyman M, Tierney G, Tou S, Williams JP (29-04-2024). "د حاد اپینډیسایټس لپاره د انټي بیوټیک درملنې په مقابل کې اپینډیکټومي". د سیستماتیک بیاکتنې د کوچران ډیټابیس 2024 (4): CD015038. doi :10.1002/14651858.CD015038.pub2. ISSN  1469-493X. PMC  11057219. PMID  38682788.
  19. ^ میسن RJ (اګسټ 2008). "د اپنډیسایټس لپاره جراحي: ایا دا اړینه ده؟" جراحي انتانات 9 (4): 481- 488. doi :10.1089/sur.2007.079. PMID  18687030.
  20. ^ وانګینسټین OH ، Bowers WF (1937). "د حاد اپینډیسایټس په پیدایښت کې د خنډونکي فکتور اهمیت". د جراحۍ آرشیف . 34 (3): 496– 526. doi :10.1001/archsurg.1937.01190090121006.
  21. ^ Fowler RH (اپریل 1938). "د حاد اپینډیسایټس نادره پیښې د بهرنۍ صدمې پایله ده". د جراحۍ تاریخونه 107 (4): 529– 539. doi :10.1097/00000658-193804000-00007. ISSN  0003-4932. PMC 1386836​ PMID  17857157. 
  22. ^ Toumi Z, Chan A, Hadfield MB, Hulton NR (سپتمبر 2010). "د حاد اپینډیسایټس د لامل په توګه د معدې د ټپونو سیسټمیک بیاکتنه". د انګلستان د جراحانو د شاهي کالج تاریخونه . 92 (6): 477– 482. doi :10.1308/003588410X12664192075936. ISSN  1478-7083. PMC 3182788​ PMID  20513274. 
  23. ^ Hollerman J, Bernstein MA, Kottamasu SR, Sirr SA (1988). "د اپینډیکولیت سره حاد تکراري اپینډیسایټس". د بیړني درملو امریکایی ژورنال . 6 (6): 614– 617. doi :10.1016/0735-6757(88)90105-2. PMID  3052484.
  24. ^ اب دهغان الف، معبد ه، مظفرپور ص (جون ۲۰۱۱). "په ضمیمه کې د trichobezoar غیر معمولي ځای کول". د ګاسټرو انټرولوژي ترکي ژورنال . 22 (3): 357– 358. doi :10.4318/tjg.2011.0232. PMID  21805435.
  25. ^ Jones BA, Demetriades D, Segal I, Burkitt DP (جولای 1985). "د اپینډیسیتس سره او پرته په ناروغانو کې د اپینډیسیل فیکلیتس خپریدل. د کاناډا او سویلي افریقا څخه مقایسه مطالعه". د جراحۍ تاریخونه 202 (1): 80– 82. doi :10.1097/00000658-198507000-00013. PMC 1250841​ PMID  2990360. 
  26. ^ نیټیکي ایس، کارملي آر، سار ایم جی (سپتمبر 1990). "د ضمیمه کیلکولی او فیکلیتس د اپنډیکټومی لپاره د نښو په توګه". جراحي، نسايي او ولادت . 171 (3): 185– 188. PMID  2385810.
  27. ^ Arnbjörnsson E (1985). "حاد اپینډیسایټس د فیکل سټیسیس پورې تړاو لري". Annales Chirurgiae et Gynaecologiae . 74 (2): 90- 93. PMID  2992354.
  28. ^ Raahave D, Christensen E, Moeller H, Kirkeby LT, Loud FB, Knudsen LL (فبروري 2007). "د حاد اپینډیسایټس اصلیت: د کولمو په زیرمو کې د فیکل ساتل: د قضیې کنټرول مطالعه". جراحي انتانات 8 (1): 55- 62. doi :10.1089/sur.2005.04250. PMID  17381397.
  29. ^ Burkitt DP (سپتمبر 1971). "د اپنډیسایټس ایټیولوژي". د برتانیا د جراحۍ ژورنال . 58 (9): 695– 699. doi :10.1002/bjs.1800580916. PMC 1598350​ PMID  4937032 
  30. ^ سیګل I، واکر AR (1982). "په سویلي افریقا کې په ښاري افریقایي کې ډیورټیکول ناروغي". هضم​ 24 (1): 42- 46. doi :10.1159/000198773. PMID  6813167.
  31. ^ Arnbjörnsson E (مۍ 1982). حاد اپینډیسایټس د کولوریکټال کارسنوما نښه ده. د جراحی آنکولوژی ژورنال 20 (1): 17– 20. doi :10.1002/jso.2930200105. PMID  7078180. S2CID  30187238.
  32. ^ Burkitt DP، واکر AR، انځورګر NS (دسمبر 1972). "په غال او د لیږد وختونو کې د غذايي ریشې اغیزې، او د ناروغۍ په لامل کې د هغې رول". .​ 2 (7792): 1408- 1412. doi :10.1016/S0140-6736(72)92974-1. PMID  4118696.
  33. ^ Adamidis D، Roma-Giannikou E، Karamolegou K، Tselalidou E، Constantopoulos A (مۍ 2000). "د فایبر اخیستل او د ماشومتوب اپینډیسایټس". د خوړو د ساینس او ​​​​تغذيې نړیواله ژورنال . 51 (3): 153– 157. doi :10.1080/09637480050029647. PMID  10945110. S2CID  218989618.
  34. ^ Hugh TB، Hugh TJ (جولای 2001). "Appendicectomy - یوه نادره پیښه کیدل؟" د آسټرالیا طبي ژورنال . 175 (1): 7– 8. doi :10.5694/j.1326-5377.2001.tb143501.x. PMID  11476215. S2CID  33795090. له اصلي څخه په 2006-08-26 کې آرشیف شوی.
  35. ^ Gear JS، Brodribb AJ، Ware A، Mann JI (جنوري 1981). "د فایبر او کولمو د لیږد وختونه". د برتانیا د تغذیې ژورنال . 45 (1): 77– 82. doi : 10.1079/BJN19810078 . PMID  6258626.
  36. ^ abc د شکرې او هاضمې او پښتورګو ناروغیو ملي انسټیټیوټ (NIDDK). (nd). اپنډیسایټس - تشخیص. د سپتمبر په 21، 2023 اخیستل شوی، له https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/appendicitis/diagnosis څخه
  37. ^ abc ایچویریا ایس، رؤف ایف، حسین این، ذکا ایچ، فروا UE، احسن این، برومفیلډ A، اکبر A، خواجه UA (اپریل 2023). "د اپنډیسایټس عادي او غیر معمولي پریزنټشنونه او د تشخیص او درملنې لپاره د دوی اغیزې: د ادب بیاکتنه". کیوریس​ 15 (4): e37024. doi : 10.7759/ cureus.37024 PMC 10152406​ PMID  37143626. 
  38. ^ Oh JS, Kim KW, Cho HJ (سپتمبر 2012). "په هغه ناروغ کې کیڼ اړخه اپینډیسایټس چې د سیټس انورسس ټوټیلیس لري". د کوریا د جراحي ټولنې ژورنال . 83 (3): 175– 178. doi :10.4174/jkss.2012.83.3.175. PMC 3433555​ PMID  22977765. 
  39. ^ Ashdown HF، D'Souza N، Karim D، Stevens RJ، Huang A، Harnden A (دسمبر 2012). "د حاد اپینډیسایټس په تشخیص کې د سرعت ټپونو درد: د تشخیص دقیق مطالعه". BMJ​ 345 (دسمبر 14): e8012. doi :10.1136/bmj.e8012. PMC 3524367​ PMID  23247977. 
  40. ^ جونز MW، لوپیز RA، ډیپین JG. اپنډیسایټس. [تازه شوی 2023 اپریل 24]. په کې: StatPearls [انټرنټ]. د خزانې ټاپو (FL): StatPearls Publishing; د 2023 جنوري څخه شتون لري: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK493193/
  41. ^ abc سچدیوا A، دتا AK (2012). د ماشومانو په برخه کې پرمختګونه JP طبي مخ 1432. ISBN 978-93-5025-777-7.
  42. ^ abc السلم هجري (2020). د ماشومانو د جراحۍ اتلس: اصول او درملنه (لومړی نسخه). چم: پسرلی. ISBN 978-3-030-29210-2.
  43. ^ Virgilio Cd، فرانک PN، ګریګوریان A (2015). جراحی ​پسرلی. مخ 215. ISBN 978-1-4939-1726-6.
  44. ^ ab Wolfson AB, Cloutier RL, Hendey GW, Ling LJ, Schaider JJ, Rosen CL (2014). هاروډ-نوس د بیړني درملو کلینیکي تمرین. ولټرز کلوور روغتیا. مخ 5810. ISBN 978-1-4698-8948-1. په 10 سپتمبر 2017 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . 15 جون 2016 اخیستل شوی . فزیکي نښې په کلاسیک ډول د حاد اپینډیسایټس سره تړاو لري د Rovsing نښه، psoas نښه، او د obturator نښه.
  45. ^ Rovsing N (1907). "Indirektes Hervorrufen des typischen Schmerzes an McBurney's Punkt. Ein Beitrag zur diagnostik der Appendicitis und Typhlitis". Zentralblatt für Chirurgie (په آلمان کې). ۳۴ . لیپزیګ: 1257-1259 .
  46. ^ Dunster ES, Hunter JB, Sajous CE, Foster FP, Stragnell G, Klaunberg HJ, Martí-Ibáñez F (1922). د درملو او عمومي تمرین کلینیکونو نړیوال ریکارډ . د نیویارک طبي ژورنال. مخ ۶۶۳.
  47. ^ ایمیل سمویل پرمان 1856-1946 "په اپنډیسیټس کې د جراحۍ لپاره د نښو په اړه او په هایګیا کې د سباتسبرګ روغتون 1904 کې د پیښو حساب
  48. ^ abc ګریګوري سی (2010). "اپنډیسایټس". د CDEM د ځان مطالعې ماډلونه په بیړني درمل کې د کلرکشپ رییسان. په 2013-11-30 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  49. ^ Şahbaz NA, Bat O, Kaya B, Ulukent SC, İlkgül Ö, Özgün MY, Akça Ö (نومبر 2014). "د لیوکوسایټ شمیر او د نیوټروفیل فیصدي کلینیکي ارزښت د غیر پیچلي (ساده) اپینډیسایټس تشخیص او د پیچلي اپینډیسایټس وړاندوینه کوي". Ulusal Travma ve Acil Cerrahi Dergisi = د صدمې او عاجل جراحي ترکي ژورنال . 20 (6): 423– 426. doi : 10.5505/tjtes.2014.75044 . PMID  25541921.
  50. ^ پراستیا ډي، روچادي، ګوناډي (دسمبر ۲۰۱۹). "په ماشومانو کې د حاد اپینډیسایټس تشخیص لپاره د نیوټروفیل لیمفوسایټ تناسب دقیقیت: د تشخیص مطالعه". د طب او جراحۍ تاریخونه 48 : 35- 38. doi :10.1016/j.amsu.2019.10.013. PMC 6820073​ PMID  31687137. 
  51. ^ Shin DH, Cho YS, Cho GC, Ahn HC, Park SM, Lim SW, Oh YT, Cho JW, Park SO, Lee YH (2017). "د ډیلټا نیوټروفیل شاخص په لویانو کې د حاد اپینډیسایټس او حاد پیچلي اپینډیسایټس د لومړني وړاندوینې په توګه". د بیړني جراحۍ نړیوال ژورنال . 12 : 32. doi : 10.1186/ s13017-017-0140-7 PMC 5525197​ PMID  28747992. 
  52. ^ Zhao, X., Yang, J. and Li, J. (2023) د پیچلي اپینډیسایټس په بالغ ناروغانو کې د C- تعاملاتي پروټین/البومین تناسب وړاندوینې ارزښت. د لابراتوار طب ژورنال. https://doi.org/10.1515/labmed-2023-0069
  53. ^ Bundy DG، Byerley JS ، Liles EA، Perrin EM، Katznelson J، Rice HE (جولای 2007). "ایا دا ماشوم اپینډیسایټس لري؟" جاما​ 298 (4): 438- 451. doi :10.1001/jama.298.4.438. PMC 2703737​ PMID  17652298. 
  54. ^ د رادیولوژی امریکایی کالج ، "پنځه شیان ډاکټران او ناروغان باید پوښتنه وکړي" (PDF) ، په هوښیارۍ سره غوره کول: د ABIM بنسټ یو نوښت ، د رادیولوژی امریکایی کالج ، آرشیف شوی (PDF) د اپریل په 16، 2012 ، د اګست په 17 اخیستل شوی ، 2012
  55. ^ کرشنامورتي آر، رامراجان این، وانګ NE، نیومن بی، روبیسوا ای، مولر سی ایم، بارت RA (اپریل 2011). "د ماشومانو د اپینډیسایټس تشخیص لپاره د متحده ایالاتو او CT پروتوکول د مرحلې اغیزې: د ALARA په عمر کې د وړانګو څرګندیدل کمول". رادیولوژی​ 259 (1): 231- 239. doi :10.1148/radiol.10100984. PMID  21324843.
  56. ^ Wan MJ, Krahn M, Ungar WJ, Caku E, Sung L, Medina LS, Doria AS (فبروري 2009). "په ځوانو ماشومانو کې حاد اپینډیسایټس: په تشخیص کې د متحده ایالاتو د CT په مقابل کې د لګښت اغیزمنتوب - د مارکوف پریکړې تحلیلي ماډل". رادیولوژی​ 250 (2): 378- 386. doi :10.1148/radiol.2502080100. PMID  19098225.
  57. ^ تیریساوا T، Blackmore CC، Bent S، Kohlwes RJ (اکتوبر 2004). "سیسټمیک بیاکتنه: په لویانو او ځوانانو کې د حاد اپینډیسایټس کشف کولو لپاره کمپیوټري توموګرافي او الټراسونوګرافي". د داخلي درملو تاریخونه 141 (7): 537– 546. doi :10.7326/0003-4819-141-7-200410050-00011. PMID  15466771. S2CID  46371675.
  58. ^ ab Reddan T, Corness J, Mengersen K , Harden F (مارچ 2016). "د ماشومانو د اپینډیسایټس الټراساؤنډ او د هغې ثانوي سونوګرافیک نښې: ډیر معنی موندنه چمتو کول". د طبي وړانګو ساینس ژورنال . 63 (1): 59- 66. doi :10.1002/jmrs.154. PMC 4775827​ PMID  27087976. 
  59. ^ Reddan T, Corness J, Mengersen K, Harden F (جون 2016). "په ماشومانو کې د حاد اپینډیسایټس سونوګرافیک تشخیص: یو 3 کلن پخوانی". سونوګرافي​ 3 (3): 87-94 . doi : 10.1002/sono.12068 . S2CID  78306243.
  60. ^ Lee SH، Yun SJ (اپریل 2019). "د حاد اپینډیسایټس لپاره د بیړني ډاکټر لخوا ترسره شوي د پاملرنې الټراسونوګرافي تشخیصي فعالیت: یو میټا تحلیل". د بیړني درملو امریکایی ژورنال . 37 (4): 696– 705. doi :10.1016/j.ajem.2018.07.025. PMID  30017693. S2CID  51677455.
  61. ^ ab "UOTW #45 - د اونۍ الټراساؤنډ". د اونۍ الټراساؤنډ 25 اپریل 2015. په 9 می 2017 کې له اصلي څخه آرشیف شوی.
  62. ^ Rud B, Vejborg TS, Rappeport ED, Reitsma JB, Wille-Jørgensen P (19 نومبر 2019). "په لویانو کې د حاد اپینډیسایټس تشخیص لپاره کمپیوټري توموګرافي". د سیستماتیک بیاکتنې د کوچران ډیټابیس ۲۰۱۹ (۱۱). doi :10.1002/14651858.CD009977.pub2. ISSN  1469-493X. PMC 6953397​ PMID  31743429. 
  63. ^ Kim Y, Kang G, Moon SB (نومبر 2014). "د ثانوي پاملرنې مرکز عاجل څانګه کې د معدې CT کارول ډیرول: ایا دا د ماشومانو د جراحي ناروغانو پاملرنې کې غوره پایلې رامینځته کوي؟" د جراحي درملنې او څیړنې تاریخونه 87 (5): 239- 244. doi :10.4174/astr.2014.87.5.239. PMC 4217253​ PMID  25368849. 
  64. ^ Liu B، Ramalho M، AlObaidy M، Busireddy KK، Altun E، Kalubowila J، Semelka RC (اګسټ 2014). "د معدې امیجنگ - عملي مقناطیسي ریزونانس امیجنگ طریقه". د رادیولوژی نړیوال ژورنال . 6 (8): 544- 566. doi : 10.4329/wjr.v6.i8.544 . PMC 4147436​ PMID  25170393 
  65. ^ Garcia K، Hernanz-Schulman M، Bennett DL، Morrow SE، Yu C، Kan JH (فبروري 2009). "په ماشومانو کې د اپینډیسایټس شکمن: د غیر لیدل شوي ضمیمې سره د معدې د معدې د نورمال CT موندنو تشخیص اهمیت". رادیولوژی​ 250 (2): 531- 537. doi :10.1148/radiol.2502080624. PMID  19188320.
  66. ^ ab Doria AS, Moineddin R, Kellenberger CJ, Epelman M, Beyene J, Schuh S, Babyn PS, Dick PT (اکتوبر 2006). "په ماشومانو او لویانو کې د اپینډیسایټس تشخیص لپاره متحده ایالات یا CT؟ د میټا تحلیل". رادیولوژی​ 241 (1): 83- 94. doi :10.1148/radiol.2411050913. PMID  16928974.
  67. ^ D'Souza N, Hicks G, Beable R, Higginson A, Rud B (2021-12-14). د کوچران کولوریکټل ګروپ (ایډ.). "د حاد اپینډیسایټس تشخیص لپاره مقناطیسي ریزونانس امیجنگ (MRI)". د سیستماتیک بیاکتنې کوچران ډیټابیس 2021 (12): CD012028. doi :10.1002/14651858.CD012028.pub2. PMC 8670723​ PMID  34905621. 
  68. ^ برک ایل ایم، بشیر MR، ملر ایف ایچ، سیګلمن ای ایس، براون ایم، الوبیدي ایم، جاف TA، حسین ایس ایم، پالمر ایس ایل، ګارون بی ایل، اوټو A، رین هولډ سي، اسچر ایس ایم، ډیمولډر ډی کی، توماس ایس، غوره ایس، بورر J, Zhao K, Pinel-Giroux F, De Oliveira I, Resende D, Semelka RC (نومبر ۲۰۱۵). "په امیندوارۍ کې د حاد اپینډیسایټس مقناطیسي ریزونانس امیجنگ: یو 5 کلن څو اداري مطالعه". د حمل او نسایی علومو امریکایی ژورنال . 213 (5): 693.e1-6. doi :10.1016/j.ajog.2015.07.026. PMID  26215327.
  69. ^ راو PM، Rhea JT، Rao JA، Conn AK (جولای 1999). "په کلینیکي ډول شکمن اپینډیسایټس کې د معدې ریډیوګرافي: تشخیصي حاصل ، د سرچینو کارول ، او د CT سره پرتله کول". د بیړني درملو امریکایی ژورنال . 17 (4): 325– 328. doi :10.1016/S0735-6757(99)90077-3. PMID  10452424.
  70. ^ Boleslawski E، Panis Y، Benoist S، Denet C، Mariani P، Valleur P (مارچ 1999). "د ښي ټیټ کواډرینټ د شدید معدې درد لپاره د معمول پروسیجر په توګه د معدې ریډیوګرافي: احتمالي ارزونه". د جراحۍ نړیوال ژورنال . 23 (3): 262– 264. doi :10.1007/pl00013181. PMID  9933697. S2CID  23733164.
  71. ^ ab APPENDICITIS from Townsend: Sabiston Textbook of Surgery on MD Consult آرشیف شوی د دسمبر په 3، 2013، په Wayback Machine کې
  72. ^ بهتا NN، روزنبرګ J، فونیس ایس (مۍ 2023). "د اپینډیسایټس لپاره ډیری تشخیصي وسیلې: د سکایپ بیاکتنه". جراحي اندوسکوپي 37 (5): 3419– 3429. doi :10.1007/s00464-023-09890-2. ISSN  1432-2218. PMID  36735050
  73. ^ Kulik DM, Uleryk EM, Maguire JL (جنوري 2013). "ایا دا ماشوم اپینډیسیت لري؟ د شدید معدې درد سره د ماشومانو لپاره د کلینیکي وړاندوینې قواعدو سیسټمیک بیاکتنه". د کلینیکي ایپیډیمولوژی ژورنال . 66 (1): 95– 104. doi :10.1016/j.jclinepi.2012.09.004. PMID  23177898.
  74. ^ عبدالفتاح م (2017). "د اپنډیکټومي نمونو د هسټوپیتولوژیکي ارزونې اهمیت". د الازهر اسیوت طبي ژورنال . 15 (2): 97. doi : 10.4103/AZMJ.AZMJ_19_17 . ISSN  1687-1693. S2CID  202550141.
  75. ^ Lee WS, Choi ST, Lee JN, Kim KK, Park YH, Baek JH (2011). "د 3,744 ضمیمو څخه د ضمیمه تومورونو یو متقاعد کلینیکي کلینیکي تحلیل: د یوې ادارې مطالعه". د کولوریکټل ناروغۍ نړیواله ژورنال . 26 (5): 617- 621. doi :10.1007/s00384-010-1124-1. ISSN  0179-1958. PMID  21234578. S2CID  12566272.
  76. ^ Fink AS, Kosakowski CA, Hiatt JR, Cochran AJ (جون 1990). "Periappendicitis د پام وړ کلینیکي موندنه ده". د جراحی امریکایی ژورنال . 159 (6): 564– 568. doi :10.1016/S0002-9610(06)80067-X. PMID  2349982.
  77. ^ کار NJ (2000). "د حاد اپینډیسایټس رنځپوهنه". د تشخیصی رنځپوهنې تاریخونه 4 (1): 46– 58. doi :10.1016/S1092-9134(00)90011-X. ISSN  1092-9134. PMID  10684382.
  78. ^ "د حیض التهابي ناروغۍ (PID) نښې؛ ناروغۍ او شرایط". د میو کلینیک په 2015-05-07 کې د اصل څخه آرشیف شوی اخیستل شوی 23-04-2015
  79. ^ Cunha BA, Pherez FM, Durie N (جولای 2010). "د سوین انفلونزا (H1N1) او حاد اپینډیسایټس". زړه او سږي 39 (6): 544- 546. doi :10.1016/j.hrtlng.2010.04.004. PMID  20633930.
  80. ^ ژینګ ایچ، سن یو، لین ایس، ماو زی، جیانګ بی (اګسټ 2008). د اسهال په ناروغانو کې د Yersinia enterocolitica انفیکشن . والی 27. مخ.  741- 752. doi :10.1007/s10096-008-0562-y. ISBN 978-0-9600805-6-4. PMID  18575909. S2CID  23127869. {{cite book}}: |journal=سترګې پټول ( مرسته )
  81. ^ "اپنډيټس" روغتیا او جراحی 15 جون 2020. په 25-10-2020 کې له اصلي څخه آرشیف شوی.
  82. ^ سلیلین وی، اکل EA، تاسو JJ، اګروال A، شوکایر ایس، واندویک PO، اګوریتس T، Heels-Ansdell D، Guyatt GH، Tikkinen KA (می 2016). "د غیر سوراخ شوي حاد اپینډیسایټس لپاره د اپنډیسیکټومي په مقابل کې د انټي بیوټیکونو میټا تحلیل". د برتانیا د جراحۍ ژورنال . 103 (6): 656– 667. doi :10.1002/bjs.10147. PMC 5069642​ PMID  26990957. 
  83. ^ Doleman B, Fonnes S, Lund JN, Boyd-Carson H, Javanmard-Emamghissi H, Moug S, Hollyman M, Tierney G, Tou S, Williams JP (29-04-2024). "د حاد اپینډیسایټس لپاره د انټي بیوټیک درملنې په مقابل کې اپینډیکټومي". د سیستماتیک بیاکتنې د کوچران ډیټابیس 2024 (4): CD015038. doi :10.1002/14651858.CD015038.pub2. ISSN  1469-493X. PMC  11057219. PMID  38682788.
  84. ^ هوانګ L، Yin Y، Yang L، Wang C، Li Y، Zhou Z (می 2017). "په ماشومانو کې د حاد غیر پیچلي اپینډیسایټس لپاره د انټي بیوټیک درملنې او اپینډیکټومي پرتله کول: یو میټا تحلیل". JAMA پیډیاټریکس 171 (5): 426- 434. doi :10.1001/jamapediatrics.2017.0057. PMC 5470362​ PMID  28346589. 
  85. ^ "د غیر پیچلي اپینډیسایټس سره د لویانو درملنې لپاره د انټي بیوټیکونو سره د جراحۍ پرتله کول - د کلینیکانو لپاره د شواهدو تازه معلومات | PCORI". www.pcori.org ​2024-05-06 ​اخیستل شوی 23-05-2024
  86. ^ Georgiou R, Eaton S, Stanton MP, Pierro A, Hall NJ (مارچ 2017). "د حاد اپینډیسایټس لپاره د غیر عملیاتي درملنې مؤثریت او خوندیتوب: یو میټا تحلیل" (PDF) . د ماشومانو درملنه 139 (3): e20163003. doi : 10.1542/ peds.2016-3003 PMID  28213607. S2CID  2292989.
  87. ^ اندرسن بی آر، کیلیهاو FL، اندرسن ایچ کی (جولاي 2005). "انټي بیوټیکونه د پلیسبو په مقابل کې د اپنډیسیکټومي وروسته د اپریټیوټ انفیکشن مخنیوي لپاره". د سیستماتیک بیاکتنې د کوچران ډیټابیس 2009 (3): CD001439. doi :10.1002/14651858.CD001439.pub2. PMC 8407323​ PMID  16034862. 
  88. ^ اب انډرسن ایم، کولینس ای (نومبر 2008). "د شدید معدې درد او د تشخیص دقت سره د ماشومانو لپاره انالجیسیا". په ماشومتوب کې د ناروغیو آرشیف 93 (11): 995- 997. doi :10.1136/adc.2008.137174. PMID  18305071. S2CID  219246210. له اصلي څخه په 2013-05-17 کې آرشیف شوی.
  89. ^ Jaschinski T, Mosch CG, Eikermann M, Neugebauer EA, Sauerland S (نومبر 2018). "د شکمن اپینډیسایټس لپاره د لیپروسکوپیک په مقابل کې خلاص جراحي". د سیستماتیک بیاکتنې د کوچران ډیټابیس 2018 (11): CD001546. doi :10.1002/14651858.CD001546.pub4. PMC 6517145​ PMID  30484855. 
  90. ^ بیری ج، مالټ RA (نومبر 1984). "اپنډیسایټس خپل سل کلنۍ ته نږدې". د جراحۍ تاریخونه 200 (5): 567– 575. doi :10.1097/00000658-198411000-00002. PMC 1250537​ PMID  6385879. 
  91. ^ "اپنډيټس" د شکرې او هاضمې او پښتورګو ناروغیو ملي انسټیټیوټ . د متحده ایالاتو د روغتیا او بشري خدماتو څانګه. په 2010-02-01 کې د اصل څخه آرشیف شوی اخیستل شوی 2010-02-01
  92. ^ Li Z, Li Z, Zhao L, Cheng Y, Cheng N, Deng Y (اګسټ 2021). "د پیچلي اپینډیسایټس لپاره د اپینډیکټومي وروسته د انټرا پیریټونیل غدود مخنیوي لپاره د معدې اوبه کول". د سیستماتیک بیاکتنې د کوچران ډیټابیس 2021 (8): CD010168. doi :10.1002/14651858.CD010168.pub4. PMC 8407456​ PMID  34402522. 
  93. ^ Semm K (مارچ 1983). "د اندوسکوپي اپنډیکټومي". اندوسکوپي​ 15 (2): 59- 64. doi :10.1055/s-2007-1021466. PMID  6221925. S2CID  45763958.
  94. ^ Siewert B، Raptopoulos V، Liu SI، Hodin RA، Davis RB، Rosen MP (نومبر 2003). "د ناکام لیپروسکوپي اپنډیکټومي CT وړاندوینې". رادیولوژی​ 229 (2): 415- 420. doi :10.1148/radiol.2292020825. PMID  14595145.
  95. ^ Sekioka A, Takahashi T, Yamoto M, Miyake H, Fukumoto K, Nakaya K, Nomura A, Yamada Y, Urushihara N (دسمبر 2018). "په یوه اداره کې د حاد پیډیاټریک اپینډیسایټس لپاره د ټرانسمبیلیکل لاپروسکوپیک په مرسته اپینډیکټومي او دودیز لیپروسکوپي اپنډیکټومي پایلې". د Laparoendoscopic او پرمختللي جراحي تخنیکونو ژورنال. برخه A 28 (12): 1548- 1552. doi :10.1089/lap.2018.0306. ISSN  1557-9034. PMID  30088968. S2CID  51941735.
  96. ^ "اپنډيسایټس". د جراحۍ پوهنځی . په 2010-02-09 کې له اصل څخه آرشیف شوی اخیستل شوی 2010-02-01
  97. ^ "'اضطراري' ضمیمه جراحي انتظار کولی شي: MDs". سي بي سي خبرونه 2010-09-21. په 2016-06-30 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  98. ^ انګراهام AM، Cohen ME، Bilimoria KY، Ko CY، Hall BL، Russell TR، Nathens AB (سپتمبر 2010). "په لویانو کې د حاد اپینډیسایټس په پایلو باندې د عملیاتو لپاره د ځنډ اغیز". د جراحۍ آرشیف . 145 (9): 886-892 . doi :10.1001/archsurg.2010.184. PMID  20855760. په لویانو کې د حاد اپینډیسایټس لپاره د اپنډیکټومي ځنډ د 30 ورځو پایلو باندې منفي اغیزه نه کوي.
  99. ^ د اپینډیسایټس جراحی، لیرې کول او بیرته اخیستل په 2010-02-01 کې اخیستل شوي آرشیف شوي د جنوري 11، 2010، په Wayback ماشین کې
  100. ^ Liang MK، Lo HG، مارکس JL (فبروري 2006). "د سټمپ اپینډیسایټس: د ادبیاتو پراخه بیاکتنه". امریکایی جراح 72 (2): 162- 166. doi : 10.1177/000313480607200214 . PMID  16536249. S2CID  37041386.
  101. ^ Reddan T, Corness J, Powell J, Harden F, Mengersen K (2016). "سټمپ شوی؟ دا د سټمپ اپینډیسایټس کیدی شي". سونوګرافي​ 4 : 36- 39. doi : 10.1002/sono.12098 .
  102. ^ کرزیزاک ایم، مولرونی ایس ایم، کرزیزاک ایم، مولرونی ایس ایم (11-06-2020). "د حاد اپینډیسیت بیاکتنه: شالید، ایپیډیمولوژي، تشخیص، او درملنه". کیوریس​ ۱۲ (۶). doi : 10.7759/ cureus.8562 ISSN  2168-8184. PMC 7358958​ 
  103. ^ Rondelli D (22 جنوري 2017). "د اپنډیکټومي په تاریخ کې لومړنۍ ورځې". هیکټوین انټرنیشنل
  104. ^ Fitz RH (1886). "د ورمیفورم ضمیمه سوري التهاب د هغې د لومړني تشخیص او درملنې لپاره ځانګړي حوالې سره". د طبي علومو امریکایی ژورنال (۹۲): ۳۲۱ – ۳۴۶.
  105. ^ "د WHO د ناروغۍ او ټپی هیواد اټکلونه". د روغتیا نړیوال سازمان . 2009. په 11 نومبر 2020 کې د اصلي څخه آرشیف شوی . د نومبر 11، 2009 اخیستل شوی .
  106. ^ ایلیس ایچ (مارچ 2012). "حاد اپینډیسایټس". د روغتون د طب برتانوي ژورنال . 73 (3): C46–48. doi :10.12968/hmed.2012.73.sup3.C46. PMID  22411604.
  107. ^ GBD 2013 د مړینې د همکارانو د مړینې لاملونه (جنوري 2015). "نړیوال، سیمه ایز او ملي عمر جنس ځانګړي ټول لاملونه او د مړینې د 240 لاملونو لپاره د مړینې ځانګړي لاملونه، 1990-2013: د ناروغیو نړیوال بار مطالعات 2013 لپاره یو منظم تحلیل". .​ 385 (9963): 117- 171. doi :10.1016/S0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604​ PMID  25530442. 
  108. ^ Wier LM, Yu H, Owens PL, Washington R (جون 2013). په اضطراري څانګه کې د ماشومانو عمومي کتنه، 2010. د روغتیا پاملرنې لګښت او کارونې پروژې احصایوي لنډیز 157 (راپور). د روغتیا پاملرنې څیړنې او کیفیت اداره . په 2013-12-03 کې د اصلي څخه آرشیف شوی.
  109. ^ ډریشر ایم، مارکوټ ایس، ګرانټ آر، سټاف I (2012-12-01). "د کورنۍ تاریخ په اضطراري څانګه کې په لویانو کې د اپینډیسایټس وړاندوینه کونکی دی". د بیړني درملو لویدیځ ژورنال . 13 (6): 468- 471. doi :10.5811/westjem.2011.6.6679. PMC 3555584​ PMID  ۲۳۳۵۹۵۴۰ 

بهرنۍ اړیکې

ويکيميډيا کامنز د Appendicitis اړوند رسنۍ لري .