Ausencia del cristalino del ojo
Condición médica
La afaquia es la ausencia del cristalino del ojo , debido a una extirpación quirúrgica, como en la cirugía de cataratas , una herida perforante o úlcera , o una anomalía congénita . Provoca una pérdida de la capacidad para mantener el enfoque ( acomodación ), un alto grado de hipermetropía ( hipermetropía ), [1] y una cámara anterior profunda . Las complicaciones incluyen desprendimiento del vítreo o la retina , y glaucoma .
Los bebés rara vez nacen con afaquia. La mayoría de las veces, se produce como resultado de una cirugía para extirpar una catarata congénita . Las cataratas congénitas generalmente se desarrollan como resultado de una infección del feto o de razones genéticas. A menudo es difícil identificar la causa exacta de estas cataratas, especialmente si solo está afectado un ojo.
Las personas con afaquia tienen pupilas relativamente pequeñas y sus pupilas se dilatan en menor grado. [2]
Causas
La extracción quirúrgica del cristalino, principalmente en la cirugía de cataratas, es la causa más común de afaquia. [1] La absorción traumática espontánea o la ausencia congénita de materia del cristalino son raras. [3] [4] La subluxación o dislocación traumática del cristalino puede causarla. [1]
Signos y síntomas
- Hipermetropía: Sin el poder de enfoque del cristalino, el ojo se vuelve muy hipermétrope .
- Pérdida de acomodación: Dado que el cristalino y sus zónulas son los encargados de ajustar el foco de la visión a diferentes longitudes, los pacientes con afaquia tendrán una pérdida total de acomodación .
- Visión defectuosa: La hipermetropía de alto grado y la pérdida total de acomodación provocan visión defectuosa tanto de lejos como de cerca.
- Cianopsia : La ausencia de cristalino causa cianopsia o visión azul. [1] Algunas personas han dicho que perciben la luz ultravioleta, invisible para quienes tienen cristalino, como azul blanquecino o violeta blanquecino. [5] [6]
- Eritropsia: A veces, los objetos aparecen rojizos. [1]
- Cámara anterior profunda: como no hay lente, la cámara anterior será profunda.
- Iridodonesis : [1] La iridodonesis es la vibración o movimiento agitado del iris con el movimiento del ojo.
- La prueba de Purkinje muestra solo dos imágenes: el reflejo de las superficies corneales anterior y posterior. [1]
- La marca de iridectomía puede verse en la afaquia quirúrgica. [7]
- Astigmatismo : El astigmatismo según la regla debido a la cicatrización de heridas corneales puede ocurrir en la afaquia quirúrgica, principalmente después de la extracción de cataratas intracapsulares o extracapsulares . [7]
Complicaciones
Las principales complicaciones de la afaquia quirúrgica incluyen:
- Intolerancia a las gafas: debido a la ampliación de la imagen (hasta un 30 %), la aberración óptica , el efecto prismático y el escotoma de anillo móvil, los pacientes afáquicos no toleran bien las gafas. [8] Debido al poder refractivo desigual entre los ojos, el uso de gafas con afaquia de un solo ojo puede causar visión doble . [8]
- Glaucoma: El glaucoma de ángulo cerrado secundario puede ocurrir debido al prolapso vítreo. [9]
- Desprendimiento de retina [10]
- Queratopatía ampollosa afáquica [8]
Tratamiento
La afaquia se puede corregir mediante el uso de gafas o lentes de contacto , mediante la implantación de lentes artificiales o mediante cirugías corneales refractivas . [1] Los ojos con lentes artificiales se describen como " pseudofáquicos ".
Etimología
Del griego antiguo a- , prefijo privativo + phakós , lenteja , cualquier cosa con forma de lente, por ejemplo una lente, a través del latín nuevo . [11] [12]
Referencias
- ^ abcdefgh Khurana, AK (2015). "Errores de refracción y acomodación". Oftalmología integral (6.ª ed.). Jaypee, The Health Sciences Publisher. págs. 37-38. ISBN 978-93-86056-59-7.
- ^ Mary V Gibbens; R Goel; SE Smith (1989). "Efecto de la extracción de cataratas en la respuesta de la pupila a los midriáticos". British Journal of Ophthalmology . 73 (7): 563–565. doi :10.1136/bjo.73.7.563. PMC 1041802 . PMID 2757997.
- ^ Alpar, John (1 de abril de 1989). ""Estado actual del manejo de la afaquia. Futuro de las gafas y lentes de contacto"". Revista India de Oftalmología . 37 (2): 54–57. ISSN 0301-4738. PMID 2583777.
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- ^ David Hambling (29 de mayo de 2002). "Dejad que la luz brille". The Guardian .
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- ^ Oftalmología . Yanoff, Myron, Duker, Jay S., 1958- (5.ª ed.). Edimburgo: Elsevier. 2019. ISBN. 978-0-323-52821-4.OCLC 1051774434 .
{{cite book}}: Mantenimiento de CS1: otros ( enlace ) - ^ afaquia en Wikcionario https://en.wiktionary.org/wiki/Aphakia/aphakia
- ^ afaquia. (sin fecha) Farlex Partner Medical Dictionary. (2012). Consultado el 13 de abril de 2016 en http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/aphakia
Enlaces externos
