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Virus GB C

El virus GB C ( GBV-C ), anteriormente conocido como virus de la hepatitis G ( HGV ) y también conocido como pegivirus humano – HPgV es un virus de la familia Flaviviridae y miembro del Pegivirus , [1] se sabe que infecta a los seres humanos, pero no se sabe que cause enfermedades humanas. Según se informa, los pacientes con VIH coinfectados con GBV-C pueden sobrevivir más tiempo que aquellos sin GBV-C, pero los pacientes pueden ser diferentes en otros aspectos. Se están realizando investigaciones sobre los efectos del virus en el sistema inmunológico de los pacientes coinfectados con GBV-C y VIH. [2] [3] [4]

Infección humana

La mayoría de las personas inmunocompetentes eliminan la viremia por GBV-C , pero en algunas personas la infección persiste durante décadas. [5] Sin embargo, no se conoce el intervalo de tiempo entre la infección por GBV-C y la eliminación de la viremia (detección del ARN de GBV-C en el plasma).

Alrededor del 2% de los donantes de sangre sanos de EE. UU. son virémicos con GBV-C, y hasta el 13% de los donantes de sangre tienen anticuerpos contra la proteína E2 , lo que indica una posible infección previa. [5]

Se han documentado transmisiones parenterales, sexuales y verticales del GBV-C. Debido a que comparten los modos de transmisión, las personas infectadas con el VIH suelen estar coinfectadas con el GBV-C; la prevalencia de la viremia por GBV-C en pacientes con VIH varía entre el 14 y el 43 %. [6]

Varios estudios, aunque no todos, han sugerido que la coinfección con GBV-C retarda la progresión de la enfermedad por VIH. [7] Los modelos in vitro también demostraron que GBV-C retarda la replicación del VIH. Este efecto beneficioso puede estar relacionado con la acción de varias proteínas virales de GBV-C, incluidas la fosfoproteína NS5A y la proteína de envoltura E2. [8]

Virología

Tiene un genoma de ARN monocatenario de sentido positivo de aproximadamente 9,3 kb y contiene un único marco de lectura abierto (ORF) que codifica dos proteínas estructurales (E1 y E2) y cinco no estructurales (NS2, NS3, NS4, NS5A y NS5B). El virus GB-C no parece codificar una proteína C (nuclear o de la nucleocápside ) como, por ejemplo, el virus de la hepatitis C. Sin embargo, se ha descubierto que las partículas virales tienen una nucleocápside. La fuente de la proteína de la nucleocápside sigue siendo desconocida. [1]

Taxonomía

El GBV-C es un miembro de la familia Flaviviridae y está filogenéticamente relacionado con el virus de la hepatitis C , pero se replica principalmente en los linfocitos y de manera deficiente, si es que lo hace, en los hepatocitos. [9] [10] El GBV-A y el GBV-B son probablemente virus tamarinos , mientras que el GBV-C infecta a los humanos . [11] Los virus GB se han asignado tentativamente a un cuarto género dentro de los Flaviviridae llamado " Pegivirus ", pero esto aún debe ser aprobado formalmente por el Comité Internacional de Taxonomía de Virus . [12]

Otro miembro de este clado , GBV-D, ha sido aislado de un murciélago ( Pteropus giganteus ). [13] GBV-D puede ser ancestral de GBV-A y GBV-C. [13]

Se ha estimado que la tasa de mutación del genoma del GBV-C es de 10 −2 a 10 −3 sustituciones/sitio/año. [14]

Epidemiología

La infección por GBV-C se ha detectado en todo el mundo y actualmente afecta a alrededor de una sexta parte de la población mundial. Se observa una alta prevalencia entre sujetos con riesgo de exposición parenteral, incluidos aquellos con exposición a sangre y productos sanguíneos, aquellos en hemodiálisis y usuarios de drogas intravenosas. Puede ocurrir contacto sexual y transmisión vertical. Alrededor del 10-25% de los pacientes infectados con hepatitis C y del 14-36% de los usuarios de drogas que son seropositivos para el VIH-1 muestran evidencia de infección por GBV-C.

Se ha clasificado en siete genotipos y muchos subtipos con distribuciones geográficas distintas. [15] Los genotipos 1 y 2 prevalecen en el norte y centro de África y en América. Los genotipos 3 y 4 son comunes en Asia. El genotipo 5 está presente en África central y meridional . El genotipo 6 se puede encontrar en el sudeste asiático . Finalmente, el genotipo 7 se ha informado en China . Es posible la infección con múltiples genotipos. [16]

El genotipo 5 parece ser basal en el árbol filogenético, lo que sugiere un origen africano para este virus. [17]

Historia

El virus de la hepatitis G y el virus GB C (GBV-C) son virus de ARN que se identificaron de forma independiente en 1995 y, posteriormente, se descubrió que eran dos aislados del mismo virus. [18] [19] [20] [21] Aunque inicialmente se pensó que el GBV-C estaba asociado con la hepatitis crónica , una investigación exhaustiva no logró identificar ninguna asociación entre este virus y ninguna enfermedad clínica. [22] El virus GB C (y, de hecho, el GBV-A y el GBV-B) recibe su nombre del cirujano G. Barker, que enfermó en 1966 con una hepatitis no A ni B que, en ese momento, se pensó que había sido causada por un nuevo virus hepático infeccioso. [23]

Referencias

  1. ^ ab Stapleton, JT; Foung, S.; Muerhoff, AS; Bukh, J.; Simmonds, P. (2010). "Los virus GB: una revisión y una clasificación propuesta de GBV-A, GBV-C (HGV) y GBV-D en el género Pegivirus dentro de la familia Flaviviridae". Revista de Virología General . 92 (2): 233–46. doi :10.1099/vir.0.027490-0. PMC  3081076 . PMID  21084497.
  2. ^ Xiang J, George SL, Wünschmann S, et al. (2004). "Inhibición de la replicación del VIH-1 por la infección por el virus GB C a través de aumentos en RANTES, MIP-1alpha, MIP-1beta y SDF-1". Lancet . 363 (9426): 2040–6. doi :10.1016/S0140-6736(04)16453-2. PMID  15207954. S2CID  54317667.
  3. ^ Mosam A, Sathar MA, Dawood H, Cassol E, Esterhuizen TM, Coovadia HM (2007). "Efecto de la coinfección con el virus GB C en la respuesta a la terapia antirretroviral de alta actividad (HAART) genérica en pacientes africanos con infección por VIH-1 clado C". SIDA . 21 (10): 1377–9. doi : 10.1097/QAD.0b013e3281532cb8 . PMID  17545721. S2CID  19630054.
  4. ^ Jung S, Eichenmüller M, Donhauser N, et al. (2007). "Inhibición de la entrada del VIH por la glucoproteína de la envoltura 2 del virus GB C". SIDA . 21 (5): 645–7. doi : 10.1097/QAD.0b013e32803277c7 . PMID  17314528. S2CID  45809720.
  5. ^ ab "Hepatitis G". Mi salud y nutrición. Archivado desde el original el 2 de noviembre de 2013.
  6. ^ George SL, Varmaz D, Stapleton JT (2006). "El virus GB C se replica en linfocitos T y B primarios". J. Infect. Dis . 193 (3): 451–4. doi : 10.1086/499435 . PMID  16388494.
  7. ^ Zhang W, Chaloner K, Tillmann HL, Williams CF, Stapleton JT (2006). "Efecto de la viremia temprana y tardía del virus GB C en la supervivencia de individuos infectados por VIH: un metaanálisis". HIV Med . 7 (3): 173–180. doi : 10.1111/j.1468-1293.2006.00366.x . PMID  16494631.
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