El Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota ( MMPI ) es una prueba psicométrica estandarizada de personalidad y psicopatología en adultos . [1] También existe una versión para adolescentes, el MMPI-A , y se publicó por primera vez en 1992. [2] Los psicólogos y otros profesionales de la salud mental utilizan varias versiones del MMPI para ayudar a desarrollar planes de tratamiento, ayudar con el diagnóstico diferencial , ayudar a responder preguntas legales ( psicología forense ), evaluar candidatos para un puesto de trabajo durante el proceso de selección de personal o como parte de un procedimiento de evaluación terapéutica . [3]
El MMPI original fue desarrollado por Starke R. Hathaway y JC McKinley , profesores de la Universidad de Minnesota , y publicado por primera vez por la University of Minnesota Press en 1943. [4] Fue reemplazado por una versión actualizada, el MMPI-2, en 1989 (Butcher, Dahlstrom, Graham, Tellegen y Kaemmer). [5] Una versión alternativa de la prueba, la Forma Reestructurada del MMPI-2 ( MMPI-2-RF ), publicada en 2008, conserva algunos aspectos de la estrategia de evaluación tradicional del MMPI, pero adopta un enfoque teórico diferente para el desarrollo de pruebas de personalidad . La versión más nueva ( MMPI-3 ) se lanzó en 2020. [6]
Los autores originales del MMPI fueron el psicólogo estadounidense Starke R. Hathaway y el neurólogo estadounidense JC McKinley . El MMPI está protegido por derechos de autor de la Universidad de Minnesota .
El MMPI fue diseñado como una medida de psicopatología y estructura de la personalidad para adultos en 1939. A lo largo del tiempo se han realizado muchas adiciones y cambios a la medida para mejorar la interpretabilidad de las escalas clínicas originales. Además, ha habido cambios en el número de ítems de la medida y otros ajustes que reflejan su uso actual como herramienta para la psicopatía moderna y los trastornos de la personalidad . [7] Los cambios de desarrollo históricamente más significativos incluyen:
El MMPI-2-RF es una medida simplificada. Mantiene solo 338 de los 567 ítems originales y su estructura de escala jerárquica proporciona información no redundante en 51 escalas que son fácilmente interpretables. Se mantuvieron (revisaron) las escalas de validez , se agregaron dos nuevas escalas de validez (Fs en 2008 y RBS en 2011) y hay nuevas escalas que capturan quejas somáticas. Todas las escalas del MMPI-2-RF demuestran una validez de criterio y de constructo mayor o equivalente en comparación con sus contrapartes del MMPI-2. [10] [12] [13]
Las versiones actuales de la prueba (MMPI-2 y MMPI-2-RF) se pueden completar en formularios de escaneo óptico o administrar directamente a las personas en la computadora. El MMPI-2 puede generar un informe de puntuación o un informe de puntuación ampliado, que incluye las escalas clínicas reestructuradas a partir de las cuales se desarrolló más tarde el formulario reestructurado. [9] El informe de puntuación ampliado del MMPI-2 incluye puntuaciones en las escalas clínicas originales, así como en las escalas de contenido, complementarias y otras subescalas de posible interés para los médicos. Además, la puntuación por computadora del MMPI-2-RF ofrece una opción para que el administrador seleccione un grupo de referencia específico con el que contrastar y comparar las puntuaciones obtenidas por un individuo; los grupos de comparación incluyen entornos clínicos, no clínicos, médicos, forenses y previos al empleo, por nombrar algunos. La versión más reciente del programa de puntuación por computadora Pearson Q-Local ofrece la opción de convertir los datos del MMPI-2 en informes del MMPI-2-RF, así como numerosas otras características nuevas. El uso del MMPI está estrictamente controlado. Cualquier médico que utilice el MMPI debe cumplir con los requisitos específicos del editor de la prueba en términos de capacitación y experiencia, debe pagar todos los materiales de administración, incluida la licencia anual de calificación por computadora, y se le cobra por cada informe generado por computadora.
En 2018, la editorial de la Universidad de Minnesota encargó el desarrollo del MMPI-3, que se basaría en parte en el MMPI-2-RF e incluiría datos normativos actualizados. Se publicó en diciembre de 2020. [14] [15]
El MMPI original se desarrolló escala por escala a finales de la década de 1930 y principios de la de 1940. [16] Hathaway y McKinley utilizaron un enfoque de codificación [de criterios] empírico, con escalas clínicas derivadas seleccionando ítems que fueron respaldados por pacientes que se sabía que habían sido diagnosticados con ciertas patologías . [17] [18] [19] [20] [21] La diferencia entre este enfoque y otras estrategias de desarrollo de pruebas utilizadas en ese momento era que en muchos sentidos era ateórico (no se basaba en ninguna teoría en particular) y, por lo tanto, la prueba inicial no estaba alineada con las teorías psicodinámicas predominantes . La teoría de alguna manera afectó el proceso de desarrollo, aunque solo fuera porque los ítems de prueba candidatos y los grupos de pacientes en los que se desarrollaron las escalas se vieron afectados por las teorías psicopatológicas y de personalidad predominantes de la época. [22] El enfoque del desarrollo del MMPI aparentemente permitió que la prueba capturara aspectos de la psicopatología humana que eran reconocibles y significativos, a pesar de los cambios en las teorías clínicas. Sin embargo, el MMPI tenía defectos de validez que pronto se hicieron evidentes y que no podían pasarse por alto indefinidamente. El grupo de control para su prueba original consistió en un pequeño número de individuos, en su mayoría hombres y mujeres jóvenes, blancos y casados de áreas rurales del Medio Oeste. (La composición racial de los encuestados reflejaba la composición étnica de ese tiempo y lugar.) El MMPI también enfrentó problemas en cuanto a su terminología y su irrelevancia para la población que la prueba estaba destinada a medir. Se hizo necesario que el MMPI midiera un número más diverso de posibles problemas de salud mental, como "tendencias suicidas, abuso de drogas y conductas relacionadas con el tratamiento". [23]
La primera revisión importante del MMPI fue el MMPI-2, que se estandarizó en una nueva muestra nacional de adultos en los Estados Unidos y se publicó en 1989. [8] La nueva estandarización se basó en 2600 individuos de un entorno más representativo que el MMPI. [24] Es apropiado para su uso con adultos de 18 años o más. Se han publicado revisiones posteriores de ciertos elementos de la prueba y se introdujo una amplia variedad de subescalas a lo largo de muchos años para ayudar a los médicos a interpretar los resultados de las 10 escalas clínicas originales. El MMPI-2 actual tiene 567 ítems y, por lo general, se tarda entre una y dos horas en completarlo según el nivel de lectura. Está diseñado para requerir un nivel de lectura de 4,6 grados (Flesh-Kincaid) . [24] Existe una forma abreviada de la prueba que se usa con poca frecuencia y que consta de los primeros 370 ítems del MMPI-2. [25] La versión abreviada se ha utilizado principalmente en circunstancias que no han permitido completar la versión completa (por ejemplo, enfermedad o presión de tiempo), pero las puntuaciones disponibles en la versión abreviada no son tan extensas como las disponibles en la versión de 567 ítems. La forma original del MMPI-2 es la tercera prueba más utilizada en el campo de la psicología, detrás de las pruebas de CI y de rendimiento más utilizadas .
En 1992 se publicó una versión de la prueba diseñada para adolescentes de 14 a 18 años, el MMPI-A. La versión para jóvenes se desarrolló para mejorar la medición de la personalidad, las dificultades de conducta y la psicopatología entre los adolescentes. Abordó las limitaciones del uso del MMPI original entre las poblaciones adolescentes. [26] Se evaluó a niños de entre doce y trece años que no pudieron comprender adecuadamente el contenido de las preguntas, por lo que el MMPI-A no está destinado a niños menores de 14 años. Las personas que tienen 18 años y ya no asisten a la escuela secundaria pueden ser evaluadas adecuadamente con el MMPI-2. [27]
Algunas preocupaciones relacionadas con el uso del MMPI con jóvenes incluyeron contenido inadecuado de los ítems, falta de normas apropiadas y problemas con informes extremos. Por ejemplo, muchos ítems fueron escritos desde una perspectiva adulta y no cubrían contenido crítico para los adolescentes (por ejemplo, compañeros, escuela). Asimismo, las normas para adolescentes no se publicaron hasta la década de 1970, y no hubo consenso sobre si se debían usar normas para adultos o adolescentes cuando se administraba el instrumento a jóvenes. Finalmente, el uso de normas para adultos tendía a sobrepatologizar a los adolescentes, quienes demostraron elevaciones en la mayoría de las escalas originales del MMPI (por ejemplo, puntajes T mayores de 70 en la escala de validez F; elevaciones marcadas en las escalas clínicas 8 y 9). Por lo tanto, se desarrolló y probó una versión para adolescentes durante el proceso de reestandarización del MMPI, que dio como resultado el MMPI-A. [26]
El MMPI-A tiene 478 ítems. Incluye las 10 escalas clínicas originales (Hs, D, Hy, Pd, Mf, Pa, Pt, Sc, Ma, Si), seis escalas de validez (?, L, F, F1, F2, K, VRIN, TRIN), 31 subescalas de Harris Lingoes, 15 escalas de componentes de contenido (A-anx, A-obs, A-dep, A-hea, A-ain, A-biz, A-ang, A-cyn, A-con, A-lse, A-las, A-sod, A-fam, A-sch, A-trt), las escalas de Psicopatología de la Personalidad Cinco (PSY-5) (AGGR, PSYC, DISC, NEGE, INTR), tres subescalas de introversión social (Timidez/Autoconciencia, Evitación social, Alienación) y seis escalas suplementarias (A, R, MAC-R, ACK, PRO, IMM). También existe una versión abreviada de 350 ítems, que cubre las escalas básicas (validez y escalas clínicas). Las escalas de validez, clínicas, de contenido y complementarias del MMPI-A han demostrado una fiabilidad test-retest , una consistencia interna y una validez adecuadas a sólidas. [26]
Se eligió un modelo de cuatro factores (similar a todos los instrumentos MMPI) para el MMPI-A y se incluyó
Las muestras normativas y clínicas del MMPI-A incluyeron 805 hombres y 815 mujeres, de 14 a 18 años, reclutados en ocho escuelas de los Estados Unidos y 420 hombres y 293 mujeres de 14 a 18 años reclutados en centros de tratamiento en Minneapolis y Minnesota , respectivamente. Las normas se prepararon estandarizando las puntuaciones brutas utilizando una transformación de puntuación t uniforme , que fue desarrollada por Auke Tellegen y adoptada para el MMPI-2. Esta técnica preserva la asimetría positiva de las puntuaciones pero también permite la comparación de percentiles. [26]
Las fortalezas del MMPI-A incluyen el uso de normas para adolescentes, contenido de ítems apropiado y relevante, inclusión de una versión abreviada, un manual claro y completo, [28] y evidencia sólida de validez. [29] [30]
Las críticas al MMPI-A incluyen una muestra de normas clínicas no representativa, superposición en lo que miden las escalas clínicas, irrelevancia de la escala mf, [28] así como una gran extensión y un alto nivel de lectura del instrumento. [30]
El MMPI-A es uno de los instrumentos más utilizados entre las poblaciones adolescentes. [30]
En 2016 se publicó una forma reestructurada del MMPI-A, el MMPI-A-RF .
La University of Minnesota Press publicó una nueva versión del MMPI-2, la Forma Reestructurada del MMPI-2 (MMPI-2-RF), en 2008. [31] El MMPI-2-RF se basa en las escalas Clínicas Reestructuradas (RC) desarrolladas en 2003, [9] y posteriormente sometidas a una amplia investigación, [32] con el objetivo primordial de mejorar la validez discriminante , o la capacidad de la prueba para diferenciar de forma fiable entre síndromes o diagnósticos clínicos. La mayoría de las Escalas Clínicas del MMPI y del MMPI-2 son relativamente heterogéneas, es decir, miden diversas agrupaciones de signos y síntomas, de modo que una elevación en la Escala 2 (Depresión), por ejemplo, puede o no indicar un trastorno depresivo. [a] Las escalas del MMPI-2-RF, por otro lado, son bastante homogéneas; están diseñadas para medir con mayor precisión constelaciones de síntomas o trastornos distintos. Desde una perspectiva teórica, las escalas MMPI-2-RF se basan en el supuesto de que la psicopatología es una condición homogénea y aditiva. [33]
Los avances en la teoría psicométrica, los métodos de desarrollo de pruebas y los análisis estadísticos utilizados para desarrollar el MMPI-2-RF no estaban disponibles cuando se desarrolló el MMPI.
El MMPI-3 se publicó en diciembre de 2020. Sus principales objetivos eran mejorar el conjunto de ítems, actualizar las normas de la prueba, optimizar las escalas existentes e introducir nuevas escalas (que evalúan los trastornos alimentarios, la compulsividad, la impulsividad y la autoimportancia). [34] Cuenta con una nueva muestra normativa representativa a nivel nacional, seleccionada para que coincida con las proyecciones de raza y etnia, educación y edad. Las normas en español están disponibles para su uso con la traducción al español de EE. UU. del MMPI-3. [35]
Las escalas clínicas originales fueron diseñadas para medir diagnósticos comunes de la época.
Los tipos de código son una combinación de las dos o tres (y, según algunos autores, incluso cuatro) escalas clínicas con mayor puntuación (p. ej., 4, 8, 6 = 486). Los tipos de código se interpretan como una única elevación de rango más amplio, en lugar de interpretar cada escala individualmente. En el caso de perfiles sin tipos de código definidos, la interpretación debe centrarse en las escalas individuales. [36]
Esta escala proviene del Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota-2 (MMPI-2), donde 50 afirmaciones componen la subescala de Desviación Psicopática. Las 50 afirmaciones deben responderse en formato verdadero o falso según se apliquen a uno mismo. [37]
La escala de desviación psicopática mide el desajuste social general y la ausencia de experiencias intensamente placenteras. Los ítems de esta escala abordan quejas sobre la familia y las figuras de autoridad en general, la autoalienación, la alienación social y el aburrimiento. [38]
A la hora de diagnosticar la psicopatía, la escala de desviación psicopática del MMPI-2 se considera una de las pruebas de personalidad tradicionales que contienen subescalas relacionadas con la psicopatía, aunque evalúan tendencias relativamente no específicas hacia el comportamiento antisocial o delictivo. [39]
Las escalas clínicas son heterogéneas en cuanto al contenido de sus ítems. Para ayudar a los médicos a interpretar las escalas, los investigadores han desarrollado subescalas de ítems más homogéneos dentro de cada escala. Las escalas de Harris-Lingoes (1955) fueron uno de los resultados más utilizados de este enfoque [40] y se incluyeron en el MMPI-2 [41] y el MMPI-A. [42]
Las escalas clínicas reestructuradas se diseñaron para ser versiones psicométricamente mejoradas de las escalas clínicas originales, que se sabía que contenían un alto nivel de correlación entre escalas, ítems superpuestos y estaban confundidas por la presencia de un factor general que desde entonces se ha extraído y colocado en una escala separada ( desmoralización ). [43] Las escalas RC miden los constructos centrales de las escalas clínicas originales. Los críticos de las escalas RC afirman que se han desviado demasiado de las escalas clínicas originales, lo que implica que la investigación previa realizada sobre las escalas clínicas no será relevante para la interpretación de las escalas RC. Sin embargo, los investigadores de las escalas RC afirman que las escalas RC predicen la patología en sus áreas designadas mejor que sus escalas clínicas originales concordantes mientras que utilizan significativamente menos ítems y mantienen una consistencia interna, confiabilidad y validez iguales o superiores; además, a diferencia de las escalas clínicas originales, las escalas RC no están saturadas con el factor primario (desmoralización, ahora capturado en RCdem) que con frecuencia produjo elevaciones difusas y dificultó la interpretación de los resultados; Finalmente, las escalas RC tienen correlaciones interescala más bajas y, en contraste con las escalas clínicas originales, no contienen superposición de ítems entre escalas. [44] Los efectos de la eliminación de la varianza común que se extiende a través de las escalas clínicas más antiguas debido a un factor general común a la psicopatología, mediante el uso de métodos psicométricos sofisticados, se describió como un cambio de paradigma en la evaluación de la personalidad. [45] [46] Los críticos de las nuevas escalas argumentan que la eliminación de esta varianza común hace que las escalas RC sean menos válidas ecológicamente (menos como la vida real) porque los pacientes reales tienden a presentar patrones complejos de síntomas. [ cita requerida ] Los defensores del MMPI-2-RF argumentan que este problema potencial se aborda al poder ver las elevaciones en otras escalas RC que están menos saturadas con el factor general y, por lo tanto, también son más transparentes y mucho más fáciles de interpretar. [ cita requerida ]
Las escalas de validez en todas las versiones del MMPI-2 (MMPI-2 y RF) contienen tres tipos básicos de medidas de validez: aquellas que fueron diseñadas para detectar la falta de respuesta o la respuesta inconsistente (CNS, VRIN, TRIN), aquellas diseñadas para detectar cuando los clientes están sobre-informando o exagerando la prevalencia o gravedad de los síntomas psicológicos (F, F B , F P , FBS), y aquellas diseñadas para detectar cuando los participantes están sub-informando o minimizando los síntomas psicológicos (L, K, S). Una nueva adición a las escalas de validez para el MMPI-2-RF incluye una escala de sobre-informar los síntomas somáticos (F S ) así como versiones revisadas de las escalas de validez del MMPI-2 (VRIN-r, TRIN-r, Fr, F P -r, FBS-r, Lr, y Kr). El MMPI-2-RF no incluye las escalas S o F B , y la escala Fr ahora cubre la totalidad de la prueba. [48]
Aunque las elevaciones en las escalas clínicas son indicadores significativos de ciertas condiciones psicológicas, es difícil determinar exactamente a qué conductas específicas se relacionan las puntuaciones altas. Las escalas de contenido del MMPI-2 se desarrollaron con el propósito de aumentar la validez incremental de las escalas clínicas. [52] Las escalas de contenido contienen ítems destinados a proporcionar información sobre tipos específicos de síntomas y áreas de funcionamiento que las escalas clínicas no miden, y se supone que se utilizan además de las escalas clínicas para interpretar perfiles. Fueron desarrolladas por Butcher, Graham, Williams y Ben-Porath utilizando procedimientos racionales y estadísticos similares a los de Wiggins, quien desarrolló las escalas de contenido originales del MMPI. [52] [53]
Los ítems de las escalas de contenido contienen contenido obvio y, por lo tanto, son susceptibles de sesgo de respuesta (exageración o negación de los síntomas) y deben interpretarse con precaución. Las puntuaciones T superiores a 65 en cualquier escala de contenido se consideran puntuaciones altas. [54]
El MMPI-2 y el MMPI-A incluyeron subescalas para algunas de las escalas de contenido para especificar aún más los resultados. Por ejemplo, la depresión (DEP) se desglosó en falta de impulso (DEP 1 ) , disforia (DEP 2 ) , autodesprecio (DEP 3 ) e ideación suicida (DEP 4 ) . [56]
Para complementar estas escalas multidimensionales y ayudar a interpretar las elevaciones difusas observadas con frecuencia debido al factor general (eliminado en las escalas RC), [57] [58] también se desarrollaron las escalas suplementarias, siendo las más utilizadas las escalas de abuso de sustancias (MAC-R, APS, AAS), diseñadas para evaluar el grado en el que un cliente admite o es propenso a abusar de sustancias , y las escalas A (ansiedad) y R (represión), desarrolladas por Welsh después de realizar un análisis factorial del conjunto de ítems original del MMPI.
El PSY-5 es un conjunto de escalas que miden rasgos dimensionales de los trastornos de la personalidad, desarrollado originalmente a partir del análisis factorial del contenido de trastornos de la personalidad del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales . [60] Originalmente, estas escalas se titulaban: Agresividad, Psicoticismo, Restricción, Emocionalidad negativa/Neuroticismo y Emocionalidad positiva/Extraversión; [60] sin embargo, en la edición más actual del MMPI-2 y MMPI-2-RF, las escalas de Restricción y Emocionalidad positiva se han invertido y se han renombrado como Desconstricción e Introversión/Baja Emocionalidad positiva. [61]
En varias muestras grandes que incluían poblaciones clínicas, universitarias y normativas, las escalas PSY-5 del MMPI-2 mostraron una consistencia interna moderada e intercorrelaciones comparables con las escalas de dominio en la medida de personalidad Big Five de NEO-PI-R. [60] Además, las puntuaciones en las escalas PSY-5 del MMPI-2 parecen ser similares entre los géneros, [60] y la estructura del PSY-5 se ha reproducido en una muestra psiquiátrica holandesa. [62]
El Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota para Adolescentes, Forma Reestructurada (MMPI-A-RF) es un instrumento de banda ancha que se utiliza para evaluar psicológicamente a los adolescentes. [64] Se publicó en 2016 y sus autores principales fueron Robert P. Archer, Richard W. Handel, Yossef S. Ben-Porath y Auke Tellegen. Es una versión revisada del Inventario Multifásico de Personalidad de Minnesota para Adolescentes (MMPI-A). Al igual que el MMPI-A, esta versión está destinada a su uso con adolescentes de entre 14 y 18 años. Consta de 241 ítems verdadero-falso que producen puntuaciones en 48 escalas: 6 escalas de validez (VRIN-r, TRIN-r, CRIN, Fr, Lr, Kr), 3 escalas de orden superior (EID, THD, BXD), 9 escalas clínicas reestructuradas (RCd, RC1, RC2, RC3, RC4, RC6, RC7, RC8, RC9), 25 escalas de problemas específicos y versiones revisadas de las escalas MMPI-A PSY-5 (AGGR-r, PSYC-r, DISC-r, NEGE-r, INTR-r). [65] También presenta 14 ítems críticos, incluidos 7 relacionados con la ideación depresiva y suicida. [65]
El MMPI-A-RF fue diseñado para abordar las limitaciones de su predecesor, como la heterogeneidad de la escala y la superposición de ítems de las escalas clínicas originales. Las debilidades de las escalas clínicas resultaron en intercorrelaciones de varias escalas del MMPI-A y una validez discriminante limitada de las escalas. Para abordar los problemas con las escalas clínicas, el MMPI-A se sometió a una revisión similar a la reestructuración del MMPI-2 al MMPI-2-RF. Específicamente, se desarrolló una escala de desmoralización y cada escala clínica se sometió a un análisis factorial exploratorio para identificar sus componentes distintivos. [65]
Además, se desarrollaron las escalas de Problemas Específicos (PE). Mientras que las escalas RC proporcionan una visión general de los problemas psicológicos (por ejemplo, emociones positivas bajas o síntomas de depresión; comportamiento antisocial; pensamientos extraños), las escalas PE ofrecían descripciones estrechas y centradas en los problemas que el individuo informaba que estaba experimentando. Las escalas PE del MMPI-2-RF se utilizaron como plantilla. Primero, se identificaron los ítems correspondientes del MMPI-2-RF en el MMPI-A, y luego se agregaron 58 ítems exclusivos del MMPI-A al conjunto de ítems. De esta manera, las escalas PE del MMPI-A-RF podían mantener la continuidad con el MMPI-2-RF pero, además, abordar cuestiones específicas de los problemas de los adolescentes. Después de que se desarrolló un conjunto preliminar de escalas PE en función de su contenido, cada escala pasó por pruebas estadísticas (análisis factorial) para garantizar que no se superpusieran ni se relacionaran demasiado con la escala de desmoralización RC. [66] Se realizaron análisis estadísticos adicionales para asegurarse de que cada escala de SP contuviera elementos que estuvieran fuertemente relacionados (correlacionados) con su escala y menos fuertemente asociados con otras escalas; al final, cada elemento apareció solo en una escala de SP. Estas escalas se desarrollaron para proporcionar información adicional en asociación con las escalas de RC, pero las escalas de SP no son subescalas y pueden interpretarse incluso cuando la escala de RC relacionada no está elevada. [66]
Como se señaló anteriormente, se desarrollaron 25 escalas de SP. De ellas, 19 tienen los mismos nombres que las escalas de SP correspondientes del MMPI-2-RF, aunque los ítems específicos que construyen las escalas de SP varían según la forma. Las siguientes 5 escalas fueron exclusivas del MMPI-A-RF: Obsesiones/Compulsiones (OCS), Actitudes Antisociales (ASA), Problemas de Conducta (CNP), Influencia Negativa de los Pares (NPI) y Miedos Específicos (SPF).
Las escalas SP se organizaron en cuatro grupos: escalas somáticas/cognitivas, internalizantes, externalizantes e interpersonales. Las escalas somáticas/cognitivas (MLS, GIC, HPC, NUC y COG) comparten sus nombres con las escalas SP del MMPI-2-RF, están relacionadas con RC1 y se centran en aspectos de la salud y el funcionamiento físico. Hay nueve escalas internalizantes. Las primeras tres (HLP, SFD y NFC) están relacionadas con aspectos de desmoralización o la sensación general de infelicidad, y las escalas restantes (OCS, STW, AXY, ANP, BRF, SPF) evalúan las emociones negativas disfuncionales (p. ej., una tendencia a la preocupación, el miedo y la ansiedad). Seis escalas externalizantes (NSA, ASA, CNP, SUB, NPI y AGG) están relacionadas con el comportamiento antisocial y la necesidad de excitación y actividad estimulante (es decir, activación hipomaníaca). Por último, las escalas interpersonales (FML, IPP, SAV, SHY y DSF), si bien no están relacionadas con escalas RC específicas, se centran en aspectos del funcionamiento social y relacional con la familia y los pares. [67]
Además, se identificó que la longitud de 478 ítems del MMPI-A representaba un desafío para la capacidad de atención y la concentración de los adolescentes. Para abordar este problema, el MMPI-A-RF tiene menos de la mitad de los ítems del MMPI-A. [65]
Las escalas de orden superior (HO) se introdujeron con el MMPI-2-RF y son idénticas en el MMPI-A-RF y el MMPI-3. Su función es evaluar problemas de tres áreas generales de funcionamiento: afectivo, cognitivo (pensamiento) y conductual. [68]
El MMPI-2-RF incluye dos escalas de interés. La escala de intereses estéticos y literarios (AES) evalúa el interés por la literatura, la música, el teatro y similares, y la escala de intereses mecánicos y físicos (MEC) mide el interés por la construcción y la reparación, y el interés general por las actividades al aire libre y los deportes. [72]
Al igual que muchas pruebas estandarizadas, las puntuaciones en las distintas escalas del MMPI-2 y el MMPI-2-RF no son representativas de ningún rango percentil ni de lo "bien" o "mal" que ha sido el resultado de una persona en la prueba. En cambio, el análisis analiza la elevación relativa de los factores en comparación con los distintos grupos de referencia estudiados. Las puntuaciones brutas de las escalas se transforman en una métrica estandarizada conocida como puntuaciones T (la media equivale a 50, la desviación estándar equivale a 10), lo que facilita la interpretación a los médicos. Los fabricantes y editores de pruebas piden a los compradores de pruebas que demuestren que están calificados para comprar el MMPI/MMPI-2/MMPI-2-RF y otras pruebas. [73]
El psicólogo Paul Lees-Haley desarrolló la escala FBS (Fake Bad Scale). Aunque el acrónimo FBS sigue en uso, el nombre oficial de la escala cambió a Symptom Validity Scale cuando se incorporó a los informes de puntuación estándar producidos por Pearson, el editor autorizado. [74] Algunos psicólogos cuestionan la validez y utilidad de la escala FBS. La revista revisada por pares Psychological Injury and Law publicó una serie de artículos a favor y en contra en 2008, 2009 y 2010. [75] [76] [77] [78] Las investigaciones de la estructura factorial de la escala de validez de síntomas (FBS y FBS-r) plantean dudas sobre la validez predictiva y de constructo de la escala en la detección de la simulación . [79] [80]
Una de las mayores críticas al MMPI original ha sido la diferencia entre blancos y no blancos.
En la década de 1970, Charles McCreary y Eligio Padilla de la UCLA compararon las puntuaciones de hombres negros, blancos y mexicano-americanos y descubrieron que los no blancos tendían a obtener cinco puntos más en la prueba. Ellos afirmaron: "Existe una controversia continua sobre la idoneidad del MMPI cuando las decisiones involucran a personas de orígenes raciales y étnicos no blancos. En general, los estudios de poblaciones tan divergentes como los reclusos, los pacientes médicos, los pacientes psiquiátricos y los estudiantes de secundaria y universitarios han encontrado que los negros suelen tener puntuaciones más altas que los blancos en las escalas L, F, Sc y Ma. Hay casi un acuerdo en que la noción de más psicopatología en los grupos étnicos minoritarios raciales es simplista e insostenible. Sin embargo, se han sugerido tres explicaciones divergentes de las diferencias raciales en el MMPI. Las diferencias entre negros y blancos en el MMPI reflejan variaciones en valores, concepciones y expectativas que resultan de crecer en diferentes culturas. Otro punto de vista mantiene que las diferencias en el MMPI entre negros y blancos no son un reflejo de diferencias raciales, sino más bien un reflejo de variaciones socioeconómicas predominantes entre grupos raciales. En tercer lugar, las escalas del MMPI pueden reflejar factores socioeconómicos, mientras que otras escalas están principalmente relacionadas con la raza". [81]
El MMPI-2 está actualmente disponible en 22 idiomas diferentes, [82] incluidos:
El MMPI-2 chino fue desarrollado por Fanny M. Cheung , Weizhen Song y Jianxin Zhang para Hong Kong y adaptado para su uso en el continente. [83] El MMPI chino se utilizó como instrumento base del cual se conservaron algunos ítems que eran los mismos en el MMPI-2. Los ítems nuevos del MMPI-2 chino se tradujeron del inglés al chino y luego se volvieron a traducir del chino al inglés para establecer la uniformidad de los ítems y su contenido. La psicometría es sólida y el MMPI-2 chino tiene una alta confiabilidad (una medida de si los resultados de la escala son consistentes). Se encontró que los coeficientes de confiabilidad eran superiores a 0,8 para la prueba en Hong Kong y estaban entre 0,58 y 0,91 en todas las escalas para el continente. Además, se encontró que la correlación del MMPI-2 chino y el MMPI-2 inglés era en promedio de 0,64 para las escalas clínicas y 0,68 para las escalas de contenido, lo que indica que el MMPI-2 chino es una herramienta eficaz para la evaluación de la personalidad. [83] [84]
El MMPI-2 coreano fue traducido inicialmente por Kyunghee Han a través de un proceso de múltiples rondas de traducción (del inglés al coreano) y retrotraducción (del coreano al inglés), y fue probado en una muestra de 726 estudiantes universitarios coreanos. [85] [86] En general, las confiabilidades test-retest en la muestra coreana fueron comparables a las de la muestra estadounidense. Para ambas muestras culturales, se encontró que las confiabilidades test-retest medianas eran más altas para las mujeres que para los hombres: 0,75 para los hombres coreanos y 0,78 para los hombres estadounidenses, mientras que era 0,85 para las mujeres coreanas y 0,81 para las mujeres estadounidenses. Después de volver a traducir y revisar los ítems con problemas menores de precisión de traducción, la versión final del MMPI-2 coreano se publicó en 2005. [87] El MMPI-2 coreano publicado se estandarizó utilizando una muestra normativa de adultos coreanos, cuya demografía era similar a los datos del censo coreano de 2000. En comparación con la norma estadounidense, las medias de escala de la norma coreana fueron significativamente elevadas; sin embargo, la confiabilidad y validez del MMPI-2 coreano todavía se encontró que eran comparables con el MMPI-2 inglés. El MMPI-2 coreano se validó aún más utilizando una muestra psiquiátrica coreana de instalaciones para pacientes hospitalizados y ambulatorios del Hospital Nacional Samsung en Seúl . La consistencia interna de las escalas MMPI-2 para la muestra psiquiátrica fue comparable a los resultados obtenidos de las muestras normativas. La validez robusta de las escalas MMPI-2 coreanas se evidenció por correlaciones con las escalas SCL-90-R , correlatos conductuales y calificaciones del terapeuta. [88] La RF MMPI-2 coreana se publicó en 2011 y se estandarizó utilizando la muestra normativa MMPI-2 coreana con modificaciones menores. [89]
El MMPI-2 fue traducido al idioma hmong por Deinard, Butcher, Thao, Vang y Hang. Los ítems del MMPI-2 en idioma hmong se obtuvieron mediante traducción y retrotraducción de la versión en inglés. Después de una evaluación lingüística para asegurar que el MMPI-2 en idioma hmong era equivalente al MMPI-2 en inglés, se realizaron estudios para evaluar si las escalas significaban y medían los mismos conceptos en los diferentes idiomas. Se encontró que los hallazgos tanto del MMPI-2 en idioma hmong como del MMPI-2 en inglés eran equivalentes, lo que indica que los resultados obtenidos para una persona evaluada con cualquiera de las versiones eran muy similares. [90]
El MMPI-3 está actualmente disponible en inglés, francés (para Canadá), español, [6] holandés/flamenco [91] y japonés. [92] Se están desarrollando otros. [93]
{{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace ){{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace ){{cite journal}}: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )El desarrollo del MMPI-3 ha sido encargado por la University of Minnesota Press, el editor de la prueba ... El MMPI-2-RF servirá como base principal para el MMPI-3, que debe incluir una cobertura actualizada de la psicopatología y los rasgos de personalidad desadaptativos y una nueva muestra normativa. ... La muestra normativa MMPI-2 y MMPI-2-RF tiene más de 30 años y necesita ser actualizada. Dicha actualización está en proceso para el MMPI-3.