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Travoprost

Travoprost , vendido bajo la marca Travatan, entre otras, es un medicamento que se usa para tratar la presión alta dentro del ojo, incluido el glaucoma . [4] Específicamente se utiliza para el glaucoma de ángulo abierto cuando otros agentes no son suficientes. [5] [4] Se utiliza como colirio. [4] Los efectos generalmente ocurren dentro de dos horas. [4]

Los efectos secundarios comunes incluyen ojos rojos, visión borrosa, dolor ocular, ojos secos y cambio en el color de los ojos. [4] [5] Otros efectos secundarios importantes pueden incluir cataratas . [5] Generalmente no se recomienda su uso durante el embarazo o la lactancia . [5] Es un análogo de las prostaglandinas y actúa aumentando la salida de líquido acuoso de los ojos. [4]

Travoprost fue aprobado para uso médico en los Estados Unidos y la Unión Europea en 2001. [4] [3] Está disponible como medicamento genérico en el Reino Unido. [5] En 2020, fue el medicamento número 304 más recetado en los Estados Unidos, con más de 1  millón de recetas. [6] [7]

Usos médicos

Travoprost se usa para tratar la presión alta dentro del ojo, incluido el glaucoma . [4] Específicamente se utiliza para el glaucoma de ángulo abierto cuando otros agentes no son suficientes. [5] [4]

Efectos secundarios

Un gotero de 2,5 ml de Travatan

Los posibles efectos secundarios son: [8]

Las investigaciones sugieren que limpiar el ojo con una gasa absorbente después de la administración de gotas para los ojos puede provocar pestañas más cortas y una menor probabilidad de hiperpigmentación en el párpado, en comparación con no limpiar el exceso de líquido. [9]

Farmacología

Mecanismo de acción

Es un análogo de prostaglandina sintético (o más específicamente, un análogo de prostaglandina F ) [10] [11] que actúa aumentando la salida de líquido acuoso de los ojos . [12]

Al igual que otros análogos de la prostaglandina F , como tafluprost y latanoprost , travoprost es un profármaco éster del ácido libre, que actúa como agonista en el receptor de prostaglandina F , aumentando la salida de líquido acuoso del ojo y, por tanto, reduciendo la presión intraocular. [8]

Farmacocinética

Travoprost se absorbe a través de la córnea , donde se hidroliza al ácido de travoprost libre. Las concentraciones más altas del ácido en el ojo se alcanzan una o dos horas después de la aplicación y su vida media en el líquido acuoso es de 1,5 horas. Una vez que llega al torrente sanguíneo, se metaboliza rápidamente, de modo que las concentraciones en el sistema no superan los 25 pg /ml (en comparación con los 20 ng/ml en el ojo, que es mayor en casi un factor de 1000). [8]

Los metabolitos se forman por oxidación beta de la cadena ácida (compárese con Tafluprost#Farmacocinética ), oxidación del grupo OH en la otra cadena lateral y reducción del doble enlace junto a este grupo OH. El ácido de travoprost y sus metabolitos se excretan principalmente por vía renal [8] con una vida media terminal de 45 minutos. [13]

Metabolismo . De izquierda a derecha: travoprost, ácido de travoprost (el metabolito activo ), ácido 1,2-dinortravoprost, ácido 1,2,3,4-tetranortravoprost. Abajo: reducción del doble enlace 13,14 (rojo) y oxidación del grupo 15-hidroxi (azul) [8]

Referencias

  1. ^ "Uso oftálmico de travoprost durante el embarazo". Drogas.com . 8 de octubre de 2019 . Consultado el 16 de mayo de 2020 .
  2. ^ "iDose TR- implante intracameral de travoprost". Medicina diaria . 20 de diciembre de 2023 . Consultado el 26 de febrero de 2024 .
  3. ^ ab "Travatan EPAR". Agencia Europea de Medicamentos (EMA) . Consultado el 3 de enero de 2021 .
  4. ^ abcdefghi "Monografía de Travoprost para profesionales". Drogas.com . Sociedad Estadounidense de Farmacéuticos del Sistema de Salud . Consultado el 26 de marzo de 2019 .
  5. ^ formulario nacional británico abcdef: BNF 76 (76 ed.). Prensa farmacéutica. 2018. pág. 1152.ISBN 9780857113382.
  6. ^ "Los 300 mejores de 2020". ClinCalc . Consultado el 7 de octubre de 2022 .
  7. ^ "Travoprost: estadísticas de uso de medicamentos". ClinCalc . Consultado el 7 de octubre de 2022 .
  8. ^ abcde Haberfeld, H, ed. (2015). Austria-Codex (en alemán). Viena: Österreichischer Apothekerverlag. Travatan 40 microgramos/ml Augentropfen.
  9. ^ Xu L, Wang X, Wu M (febrero de 2017). "Técnicas de instilación de medicamentos tópicos para el glaucoma". La base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas . 2017 (2): CD010520. doi : 10.1002/14651858.CD010520.pub2. PMC 5419432 . PMID  28218404. 
  10. ^ Alcon Laboratories, Inc. (septiembre de 2011). "Travatan - solución de travoprost". Medicina diaria . Bethesda, MD: Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU . Consultado el 30 de septiembre de 2011 .
  11. ^ Alcon Laboratories, Inc. (septiembre de 2011). "Solución Travatan Z (travoprost)". Medicina diaria . Bethesda, MD: Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU . Consultado el 30 de septiembre de 2011 .
  12. ^ Información sobre medicamentos para el consumidor de AHFS (1 de enero de 2011). "Travoprost oftálmico". MedlinePlus . Bethesda, MD: Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU . Consultado el 30 de septiembre de 2011 .
  13. ^ Drugs.com : Monografía de travoprost .