La medicina tradicional coreana [n 1] (conocida en Corea del Norte como medicina Koryo ) se refiere a las formas de medicina tradicional que se practican en Corea.
.jpg/1280px-%EC%9E%90%EC%83%9D%ED%95%9C%EB%B0%A9%EB%B3%91%EC%9B%90(%EA%B0%95%EB%82%A8).jpg)
Las tradiciones de la medicina coreana se originaron en tiempos antiguos y prehistóricos y se remontan al año 3000 a. C., cuando se encontraron agujas de piedra y hueso en la provincia de Hamgyong del Norte , en la actual Corea del Norte. [2] [3] En Gojoseon , donde se registra el mito fundacional de Corea , hay una historia de un tigre y un oso que querían reencarnar en forma humana y que comían ajenjo y ajo . En Jewang Ungi (제왕운기), escrito en la época de Samguk Yusa , el ajenjo y el ajo se describen como "medicinas comestibles", lo que demuestra que, incluso en tiempos en que la medicina encantativa era la corriente principal, las hierbas medicinales se administraban como curativos en Corea. Las hierbas medicinales en esta época se usaban como tratamiento curativo, como aliviar el dolor o curar lesiones, además de saber qué alimentos eran buenos para la salud. En el período de los Tres Reinos , la medicina tradicional coreana estuvo influenciada principalmente por otras medicinas tradicionales como la antigua medicina china . Hubo un importante comercio con países extranjeros durante el período de los Tres Reinos. [4] “En particular, el conocimiento médico de China y la India complementó la base de la medicina tradicional que se había transmitido desde el antiguo período Joseon”. [4] En Corea, esto ha “impulsado nuevos desarrollos”. [4]
La medicina floreció en el período de Joseon . Por ejemplo, el primer sistema de formación de enfermeras se instituyó bajo el rey Taejong (1400-1418), mientras que bajo el reinado del rey Sejong el Grande (1418-1450) se adoptaron medidas para promover el desarrollo de una variedad de ingredientes medicinales coreanos. [5] Estos esfuerzos fueron sistematizados y publicados en el Hyangyak Jipseongbang (향약집성방, 1433), que se completó e incluyó 703 medicinas nativas coreanas, lo que proporcionó un impulso para romper con la dependencia de la medicina china. [6] La enciclopedia médica denominada Colección clasificada de recetas médicas (醫方類聚, 의방유취), que incluía muchos clásicos de la medicina tradicional china, escrita por Kim Ye-mong (金禮蒙, 김예몽) y otros médicos oficiales coreanos entre 1443 y 1445. , fue considerado como uno de los textos médicos más importantes del siglo XV. [6] Incluía más de 50.000 recetas e incorporaba 153 textos coreanos y chinos diferentes, [6] incluidas las Prescripciones concisas de los médicos reales (御醫撮要方, 어의촬요방) que fue escrito por Choi Chong-jun (崔宗峻, 최종준 ) en 1226. La Colección Clasificada de Recetas Médicas tiene un valor de investigación muy importante, porque contiene el contenido de muchos libros médicos antiguos coreanos y chinos que se habían perdido durante mucho tiempo. [7]
.JPG/1280px-%EB%8F%99%EC%9D%98%EB%B3%B4%EA%B0%90_(2).JPG)
Después de esto, se publicaron muchos libros sobre especialidades médicas. Hay tres médicos de la dinastía Joseon (1392-1910) a quienes generalmente se les atribuye un mayor desarrollo de la medicina tradicional coreana: Heo Jun , Saam y Yi Je-ma . Después de la invasión japonesa en 1592 , Heo Jun, el primero de los médicos importantes, escribió Dongeui Bogam (동의보감). Este trabajo integró aún más la medicina coreana y china de su época y fue influyente en la medicina china, japonesa y vietnamita. En el último período de Joseon, el “sistema único de medicina constitucional” de Yi Je-ma ilustra con el ejemplo la “naturaleza” de la medicina que se ha desarrollado tradicionalmente en Corea. [4] Los tratamientos médicos se basaban en los principios del yin y el yang “y los cinco elementos”. [4] Un tratamiento cálido trataría a una persona que es un yin. [4] Por otro lado, un tratamiento con frío trataría a una persona que es un yang [4]
La siguiente gran influencia de la medicina tradicional coreana está relacionada con la tipología Sasang (사상의학). Yi Je-ma y su libro, El principio de la preservación de la vida en la medicina oriental (東醫壽世保元, 동의수세보원) teorizó sistemáticamente sobre la influencia del confucianismo coreano y sus experiencias clínicas en Corea. Yi Je-ma dijo que incluso si los pacientes sufren la misma enfermedad, los pacientes necesitan usar diferentes aplicaciones de hierbas para tratar la misma enfermedad debido a la fisiopatología de cada individuo. Destaca que la salud del cuerpo humano tenía una estrecha relación con el estado de ánimo. Creía que la mente y el cuerpo humanos no estaban separados y se reflejaban estrechamente entre sí, y que era necesario considerar el aspecto de la mente al examinar las causas de las enfermedades. Por lo tanto, no sólo la alimentación y el entorno natural, sino también los cambios emocionales en los seres humanos pueden ser otra causa importante de enfermedad. Creía que el diagnóstico y el tratamiento médicos deberían basarse en la tipología de la persona y no sólo en los síntomas y que cada persona debería recibir diferentes prescripciones según su constitución. [8] La tipología Sasang (사상의학) se centra en los pacientes individuales en función de diferentes reacciones a las enfermedades y las hierbas. Tratar la enfermedad mediante el tratamiento de la causa raíz mediante un diagnóstico adecuado. La clave para este diagnóstico es determinar primero los órganos internos o la fisiopatología de cada paciente. [9]
El siguiente individuo reconocido es Saam, un sacerdote-médico que se cree que vivió durante el siglo XVI. Aunque se desconoce mucho sobre Saam, incluido su nombre real y fecha de nacimiento, se registra que estudió con el famoso monje Samyang. Desarrolló un sistema de acupuntura que emplea la teoría de los cinco elementos.
A finales de la dinastía Joseon, el positivismo estaba muy extendido. La evidencia clínica se utilizó más comúnmente como base para estudiar enfermedades y desarrollar curas. Los eruditos que se habían alejado de la política se dedicaron al tratamiento de enfermedades y, en consecuencia, se establecieron nuevas escuelas de medicina tradicional. Se publicaron libros sencillos sobre medicina para la gente común.
Yi Je-ma clasificó a los seres humanos en cuatro tipos principales, basándose en la emoción que dominaba su personalidad y desarrolló tratamientos para cada tipo:
Los japoneses tomaron el control de Corea, lo que hizo que la medicina tradicional coreana cayera en tiempos difíciles. [4] El dominio colonial japonés comenzó en 1910. [4] La continuación del desarrollo de la medicina coreana se suspendió durante 40 años debido al dominio japonés. [4] También se suspendieron las investigaciones académicas sobre este medicamento. [4] La represión duró hasta 1945, cuando Corea fue liberada del dominio japonés. [4] En 1951, la promulgación de la Ley Nacional de Tratamiento Médico estableció un marco organizado para profesionales hábiles que utilizan la medicina que se ha desarrollado tradicionalmente para tratar a los pacientes. [4] Los coreanos y su gobierno apoyaron este medicamento. [4] En la década de 1970, la medicina tradicional coreana, incluida la acupuntura, era generalmente reconocida por las clínicas de atención médica debido a su valor. [4]
Originalmente, la medicina tradicional coreana se llamaba "medicina de los síntomas". [10] "Los principios de la medicina tradicional exigen una evaluación de ocho síntomas". [10] Estos síntomas se clasifican “en cuatro pares: frío/calor, deficiencia/suficiencia, grande/pequeño y yin/yang”. [10] La medicina tradicional coreana es ineficaz cuando se usa sola en algunas situaciones. [10] La medicina occidental se puede utilizar con la medicina coreana, que es más eficaz [10] En Corea, esta práctica generalizada se produce desde hace mucho tiempo [10] Actualmente, la medicina tradicional coreana se encuentra bajo desafíos para someterse a exámenes científicos, como ensayos clínicos. contrarrestar la creciente desconfianza [11] El meme '한무당' (Hanmudang), un neologismo que relaciona la medicina tradicional coreana con el chamanismo, se ha vuelto tan frecuente entre las generaciones jóvenes que la asociación de proteccionistas de la medicina tradicional coreana tuvo que tomar medidas para detener el meme. del autocompletado en búsquedas en Internet [12] .
Las aplicaciones más comunes de la medicina tradicional coreana son la acupuntura, las hierbas medicinales y la moxibustión. [10] Describen una combinación de investigación en ciencias naturales y médicas. [10] En Corea, los partidarios de la medicina que se ha desarrollado tradicionalmente aconsejan que la acupuntura sea lo primero. [10] La moxibustión ocupa el segundo lugar y la medicina herbaria el tercero. [10] Dependiendo del estado físico y la condición particular del individuo, estas prácticas pueden prescribirse de maneras separadas. [10]
La herboristería es el estudio y la práctica del uso de material vegetal con fines alimentarios, medicinales o para la salud. Pueden ser flores, plantas, arbustos, árboles, musgos, líquenes, helechos, algas, algas u hongos. La planta se puede utilizar en su totalidad o sólo con partes específicas.
Las medicinas a base de hierbas pueden presentarse en muchas formas, incluidas frescas, secas, enteras o picadas. Las hierbas se pueden preparar como infusiones cuando se remojan en un líquido o se decocen, es decir, se cuecen a fuego lento en agua durante un período determinado. Algunos ejemplos de infusión son la manzanilla o la menta, utilizando flores, hojas y hierbas en polvo. Ejemplos de decocción pueden ser el escaramujo, la corteza de canela y la raíz de regaliz, que consiste en frutos, semillas, cortezas y raíces. Las hierbas frescas y secas se pueden teñir cuando las hierbas se mantienen en alcohol o se contienen en un extracto de vinagre. Se pueden conservar en forma de jarabes como glicerinas en glicerina vegetal o poner en mieles conocidas como mieles.
Los usos herbarios no orales consisten en cremas, baños, aceites, ungüentos, geles, aguas destiladas, lavados, cataplasmas, compresas, rapés, vapores, humo inhalado y aceites aromáticos volátiles.
Muchos herbolarios consideran fundamental la implicación directa del paciente. Estos métodos se aplican de forma diferente según las tradiciones herbarias de cada zona. La naturaleza no es necesariamente segura; Se debe prestar especial atención al clasificar la calidad, decidir la dosis, conocer los posibles efectos y cualquier interacción con medicamentos a base de hierbas. [13]
Un ejemplo de medicina herbaria es el uso de hongos medicinales como alimento y como té. Un hongo notable utilizado en la medicina tradicional coreana es Phellinus linteus , también conocido como Song-gen.
Otro ejemplo de medicina herbaria es el cheongsimhwan ( coreano : 청심환 , literalmente, ' píldora para la mente clara ' ), una pastilla formulada con treinta y tantos hierbas y otros ingredientes medicinales, incluidos cálculo bovis , ginseng , almizcle y raíz de ñame chino . [14]
La acupuntura se utiliza para extraer sangre o estimular ciertos puntos en humanos y animales insertándolos en puntos de presión específicos del cuerpo. La acupuntura tradicional implica la creencia de que una "fuerza vital" ( qi ) circula dentro del cuerpo en líneas llamadas meridianos. [15] La investigación científica no ha encontrado ninguna evidencia histológica o fisiológica de conceptos tradicionales chinos como qi , meridianos y puntos de acupuntura , [n 2] [20] y muchos practicantes modernos ya no apoyan la existencia de energía de fuerza vital ( qi ). fluyendo a través de los meridianos, que era una parte importante de los primeros sistemas de creencias. [21] [22] [23] Los puntos de presión se pueden estimular mediante una combinación de métodos que van desde la inserción y extracción de agujas muy pequeñas hasta el uso de calor, conocido como moxibustión . Los puntos de presión también pueden estimularse mediante láser, masajes y medios eléctricos. [24] : 234 La acupuntura constitucional, la acupuntura medicinal, la acupuntura Sa-am y la acupuntura con una sola aguja son métodos únicos de acupuntura. [10]
La moxibustión es una técnica en la que se aplica calor al cuerpo con un palo o un cono de artemisa ardiendo. La herramienta se coloca sobre el área afectada sin quemar la piel. El cono o bastón también se puede colocar sobre un punto de presión para estimular y fortalecer la sangre. [25]
.jpg/1280px-KOCIS_Korea_Sancheong_Traditional_Medicine_EXPO_14_(9993926425).jpg)
Una revisión Cochrane encontró evidencia de certeza moderada para el uso de moxibustión más atención habitual para reducir la posibilidad de presentación podálica de los bebés, pero incertidumbre sobre la necesidad de ECV . [26] La moxibustión también se ha estudiado para el tratamiento del dolor, [27] cáncer , [28] accidente cerebrovascular , [29] colitis ulcerosa , [30] estreñimiento , [31] e hipertensión . [32] Las revisiones sistemáticas de la moxibustión muestran que es necesario realizar más investigaciones sobre estas otras aplicaciones terapéuticas para reducir el riesgo de sesgo de publicación . [33]
El gobierno de Corea del Sur estableció una escuela nacional de medicina tradicional coreana para establecer su tesoro nacional sobre una base sólida después del cierre de la primera instalación educativa moderna (la escuela de medicina Dong-Je) hace cien años por la invasión japonesa.
En 2008, se estableció la Escuela de Medicina Coreana dentro de la Universidad Nacional de Pusan con 50 estudiantes universitarios en el campus de medicina de Yangsan. Se están construyendo el nuevo hospital médico coreano y el centro de investigación de estudios clínicos afiliados.
En comparación con las escuelas privadas comunes de pregrado en medicina tradicional (6 años), esta es una escuela de posgrado especial (4+4).
La medicina Koryo es una forma de medicina tradicional utilizada en Corea del Norte y promovida por el gobierno de Corea del Norte, proporcionando la mitad de la atención sanitaria reportada en el país. [34] Se practica ampliamente en el Hospital General de Medicina Koryo, Pyongyang . [35] Ejemplos de medicamentos Koryo vendidos comercialmente son Kumdang-2 y Royal Blood-Fresh , vendidos por Pugang Pharmaceutic Company , los cuales son populares entre los turistas chinos que visitan Corea del Norte. [36]
{{cite book}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)