La terapia de ataque fue uno de los varios métodos pseudoterapéuticos descritos en el libro Crazy Therapies . Implica una interacción altamente conflictiva entre el paciente y un "terapeuta" o entre el paciente y otros pacientes durante la terapia de grupo , en la que el terapeuta u otros miembros del grupo pueden abusar verbalmente, denunciar o humillar al paciente. [1] [2]
El método ha sido utilizado por grupos como Synanon , Odyssey House , Excel Academy (Conroe, Texas) , Straight, Inc. , John Dewey Academy , Élan School , Phoenix House , DeSisto School , Amity Circle Tree Ranch, CEDU School, Hidden Lake Academy , Cascade School , Monarch School y métodos similares se han empleado en el entrenamiento de concientización en grupos grandes . [3] [4] [5] [6]
Un informe de 1990 del Instituto de Medicina sobre métodos para tratar los problemas con el alcohol sugirió que la autoimagen de los individuos debería evaluarse antes de asignarlos a someterse a una terapia de ataque; Hubo evidencia de que las personas con una autoimagen positiva pueden beneficiarse de la terapia, mientras que las personas con una autoimagen negativa no se beneficiarían o incluso podrían resultar perjudicadas. [2]
La terapia de ataque puede ser particularmente problemática cuando los miembros del grupo están cautivos y no se les permite salir durante las sesiones. [7] En Psicoterapia de grupo con poblaciones adictas , Flores señala que la terapia de ataque puede tener lugar cuando los individuos son intimidados psicológicamente en una atmósfera de confrontación. [8] En su libro Ayuda a cualquier costo: cómo la industria de los adolescentes problemáticos contra los padres y lastima a los niños , Maia Szalavitz escribe que la terapia de ataque puede incluir tácticas de aislamiento y la imposición rígida de reglas, lo que más tarde conduce a una restauración de la libertad limitada. libertad permisiva y un reconocimiento de aquellos que sí cumplieron con las estrictas reglas. [9] El psicólogo Donald Eisner escribe en La muerte de la psicoterapia que la terapia de ataque "intenta derribar las defensas del paciente mediante medidas extremas, verbales o físicas". [10] Tudor describe la terapia de ataque en Group Counseling , escribiendo que el individuo es ridiculizado frente a otros, y interrogado y cuestionado sobre sus patrones de comportamiento personal. [11] Según el libro de Maran Dirty , la terapia de ataque puede tener lugar en "grupos de encuentro que duran toda la noche e interacciones diarias". [12] Monti, Colby y O'Leary escriben en Adolescents, Alcohol, and Substance Abuse que en la terapia de ataque, hubo un movimiento para: "derribarlos para construirlos", refiriéndose a una metodología de derribar el ego individual para luego educar al individuo en los patrones de pensamiento inherentes al grupo y al líder del grupo. [13]
En Concise Encyclopedia of Psychology , Corsini y Auerbach señalan que la terapia de ataque pone énfasis en la expresión de la ira por parte de cada individuo. [14] One Nation Under Therapy de Satel y Sommers caracterizaron la terapia de ataque como una de las "terapias expresivas más extrañas" y la colocaron en la misma categoría que The Primal Scream , Nude Encounter y Rolfing . [15] En Social Problems , Coleman y Cressey escriben que en la terapia de ataque, un individuo es criticado y "derribado" por el resto del grupo más grande. [dieciséis]
En su libro de texto Helping People Change , Kanfer y Goldstein señalan que el controvertido grupo Synanon utilizó una forma de terapia de ataque. [17] Una publicación de la Asociación Nacional para la Salud Mental escribió que la forma de terapia de ataque Synanon también se llamaba "juego de confrontación Synanon". [18] La Enciclopedia Concisa de Psicología también describió el método Synanon de terapia de ataque, señalando que incluso difería de otros modelos que podrían considerarse que utilizan un enfoque similar. [14] Balgooyen comparó la "terapia de ataque verbal con juegos Synanon" con la terapia de grupo estándar, en un estudio publicado en el Journal of Community Psychology. [19] En Dictionary of American Penology , Williams escribe que la terapia de ataque en realidad se desarrolló por primera vez en el grupo Synanon. [20] En Comunidades Terapéuticas para el Tratamiento de Usuarios de Drogas , se observa que en Synanon, los miembros del grupo se referían a la terapia de ataque simplemente como "El Juego". [21] De manera similar, las técnicas de terapia de ataque utilizadas en Synanon han sido descritas en la Comunidad Terapéutica por un ex participante como "brutales y rayanas en el sadismo". [22] Además de las comparaciones con Synanon, Miller y Rolnick también comparan los métodos de terapia de ataque con Scared Straight! y campos de entrenamiento "terapéuticos", en su libro Entrevistas motivacionales: preparación de personas para el cambio . Señalan que los partidarios de la terapia de ataque creen que: "...la gente no cambia porque no ha sufrido lo suficiente". [23] En su libro Ayuda a cualquier precio: cómo la industria de los adolescentes problemáticos engaña a los padres y daña a los niños , [24] Maia Szalavitz describe las técnicas de terapia de ataque abusivo de Straight, Inc. Este método de terapia también se utilizó en la ahora desaparecida Escuela Élan . [25] Parte del motivo del cierre de Élan se debió a la presión de los activistas que veían el uso de esta forma de terapia como incorrecto y humillante. [26] Los rumores sobre el uso de terapia de ataque también rodean a la Academia John Dewey , ya que muchos ex residentes han escrito en línea sobre los brutales "grupos de confrontación" de tres horas, tres veces por semana, que conforman el programa de tratamiento en la escuela. [27] [28]
Las escuelas WWASP utilizaron una versión modificada de la terapia de ataque, junto con varios otros tipos de terapia, en los diferentes seminarios a los que sus estudiantes debían asistir para graduarse. Algunas escuelas bajo el paraguas de WWASP lo utilizaron con más frecuencia que otras; por ejemplo, la terapia de ataque era prácticamente parte de la rutina diaria en Tranquility Bay y Cross Creek.
Un estudio de terapia de grupo en más de 200 estudiantes universitarios normales realizado por Yalom y Lieberman encontró que el 9,1% de los estudiantes que completaron más de la mitad de una serie de "grupos de encuentro" utilizando terapia de ataque sufrieron daños psicológicos que duraron al menos seis meses. Los grupos más peligrosos eran los del estilo Synanon, con un líder duro y autoritario. [29]
William Miller y sus colegas descubrieron que cuanto más conflictivo era un consejero, más bebían sus clientes con problemas de alcohol. [30]
Un estudio de 1979 citado en Ampliando la base del tratamiento para problemas de alcohol: informe de un estudio realizado por un comité del Instituto de Medicina, División de Salud Mental y Medicina del Comportamiento (1990) encontró que la terapia de ataque aplicada a una "población correccional heterogénea" no no resulta en un beneficio neto para el grupo de tratamiento. El estudio señaló que aproximadamente la mitad de las personas se habían beneficiado, mientras que la otra mitad no había recibido ayuda o, de hecho, parecía haber resultado perjudicada. Las personas que se beneficiaron de la terapia fueron aquellas que, según la evaluación psicométrica realizada al inicio del estudio, tenían una imagen positiva de sí mismas. Los participantes que tenían una imagen negativa de sí mismos no se beneficiaron de la terapia de ataque. El informe sugirió que debería haber una evaluación previa al tratamiento de la autoimagen de los posibles participantes y que la asignación del tratamiento debería guiarse por los resultados de dicha evaluación. [2]
Las historias ampliamente difundidas de abuso e intimidación violenta: todas fueron intimidadas para que compartieran sus secretos más íntimos a través de "El Juego", una forma de terapia de ataque; Las palizas masivas fueron administradas por un grupo llamado Imperial Marines por supuestas infracciones; realmente no lo registró.