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Tafluprost

El tafluprost (nombres comerciales Taflotan de Santen Pharmaceutical , Zioptan de Merck en los EE. UU. y Saflutan de Mundipharma en Australia) es un análogo de la prostaglandina . Se utiliza por vía tópica (como gotas para los ojos ) para controlar la progresión del glaucoma de ángulo abierto y en el tratamiento de la hipertensión ocular , solo o en combinación con otros medicamentos. Reduce la presión intraocular al aumentar la salida del líquido acuoso de los ojos. [2] [3]

Efectos adversos

El efecto secundario más frecuente es la hiperemia conjuntival , que se presenta en el 4 al 20% de los pacientes. Los efectos secundarios menos frecuentes incluyen escozor en los ojos, dolor de cabeza e infecciones respiratorias . Los efectos secundarios poco frecuentes son disnea (dificultad para respirar), empeoramiento del asma y edema macular . [2] [3] [4]

Interacciones

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) pueden reducir o aumentar el efecto del tafluprost. [2] Las gotas oftálmicas de timolol , un tipo común de medicamento para el glaucoma, no interactúan negativamente con este fármaco. [3]

No se esperan interacciones con medicamentos sistémicos (por ejemplo, orales) porque tafluprost no alcanza concentraciones relevantes en el torrente sanguíneo. [3] [4]

Farmacología

Mecanismo de acción

El tafluprost es un profármaco del principio activo, el ácido de tafluprost, un análogo estructural y funcional de la prostaglandina F 2α (PGF ). El ácido de tafluprost es un agonista selectivo del receptor de prostaglandina F , que aumenta el flujo de salida del líquido acuoso de los ojos y, por lo tanto, reduce la presión intraocular. [3] [4]

Otros análogos de PGF con el mismo mecanismo incluyen latanoprost y travoprost . [3]

Farmacocinética

El tafluprost, como éster lipofílico , penetra fácilmente en la córnea y luego se activa en ácido carboxílico , ácido de tafluprost. El inicio de la acción se produce entre 2 y 4 horas después de la aplicación, el efecto máximo se alcanza después de 12 horas y la presión ocular permanece reducida durante al menos 24 horas. [3] [4]

El ácido de tafluprost se inactiva por beta oxidación a ácido 1,2-dinortafluprost, ácido 1,2,3,4-tetranortafluprost y su lactona , que posteriormente se glucuronizan o hidroxilan . Las enzimas hepáticas del citocromo P450 no desempeñan ningún papel en el metabolismo. [4]

Se ha encontrado una vía análoga (al menos hasta los metabolitos tetranor) para el latanoprost y el travoprost.

Metabolismo . De izquierda a derecha: tafluprost, ácido de tafluprost (el metabolito activo ), ácido 1,2-dinortafluprost, ácido 1,2,3,4-tetranortafluprost, lactona del ácido 1,2,3,4-tetranortafluprost [5] [6]
Solución oftálmica combinada de tafluprost/ timolol

Referencias

  1. ^ "Monografía del producto" (PDF) . hres.ca . Consultado el 6 de abril de 2024 .
  2. ^ abc Tafluprost Datos profesionales sobre el medicamento .
  3. ^ abcdefg Haberfeld H, ed. (2015). Austria-Codex (en alemán). Viena: Österreichischer Apothekerverlag.
  4. ^ abcde Dinnendahl V, Fricke U, eds. (2011). Perfil Arzneistoff (en alemán). vol. 9 (25 ed.). Eschborn, Alemania: Govi ​​Pharmazeutischer Verlag. ISBN 978-3-7741-9846-3.
  5. ^ Fukano Y, Kawazu K (agosto de 2009). "Disposición y metabolismo de un nuevo fármaco antiglaucomatoso prostanoide, tafluprost, tras la administración ocular a ratas". Metabolismo y disposición de fármacos . 37 (8): 1622–34. doi :10.1124/dmd.108.024885. PMID  19477946. S2CID  12425702.
  6. ^ Fukano Y, Kawazu K, Akaishi T, Bezwada P, Pellinen P (junio de 2011). "Metabolismo y distribución tisular ocular de un prostanoide antiglaucomatoso, tafluprost, después de la instilación ocular a monos". Journal of Ocular Pharmacology and Therapeutics . 27 (3): 251–9. doi :10.1089/jop.2010.0178. PMID  21491995.