El sistema musculoaponeurótico superficial (o sistema musculoaponeurótico superficial [1] ) ( SMAS ) es un plano de tejido unitario delgado pero resistente [2] : 438 de la cara [3] formado por fascias faciales, tejido conectivo subcutáneo y músculos faciales. [2] : 438 Su composición varía, conteniendo fibras musculares en algunas áreas y tejido fibroso o fibroaponeurótico en otras. [3] Se conecta a la dermis a través de tabiques verticales. [ cita requerida ] No se adhiere al hueso. En la mayoría de las áreas, se puede definir un plano distinto profundo al SMAS (continuo con el formado entre el platisma y la capa de revestimiento subyacente de la fascia cervical profunda ). [3]
Superiormente, el SMAS se extiende hasta la galea aponeurótica del [ cita requerida ] cuero cabelludo, [2] : 438 continuándose con la fascia temporoparietal [1] [1] (en el arco cigomático [1] ) y la galea. [ cita requerida ] Se vuelve continuo con el músculo platisma inferiormente (inferior al borde inferior de la mandíbula), e indistinto lateralmente (inferior al arco cigomático ). Anteromedialmente, se fusiona con el epimisio de algunos músculos faciales; [3] de este modo se establece un vínculo entre los músculos faciales y la piel de la cara, lo que permite la expresión facial . [2] : 429 Sobre la glándula parótida, el SMAS está firmemente unido con la capa superficial de la fascia parótida . [4]
El SMAS es clínicamente importante en la cirugía plástica facial para la ritidectomía (procedimiento de estiramiento facial) . Durante este procedimiento, se accede al SMAS a través de una incisión en forma de arco anterior a la oreja; luego se extirpa una porción del SMAS y se estira el SMAS restante tirándolo hacia atrás y suturándolo, lo que tensa la piel de la cara que recubre el SMAS. [2] : 438
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