DHIS2 (también escrito DHIS 2, anteriormente District Health Information Software) es una plataforma de software libre y de código abierto para la recopilación, informe, análisis y difusión de datos agregados y a nivel individual. [1]
El uso más común de DHIS2 es para datos de salud, donde se puede implementar para programas de salud individuales y/o como un Sistema de Información de Gestión de la Salud (HMIS) a escala nacional. A fines de 2022, DHIS2 estaba en uso en los Ministerios de Salud de más de 75 países de ingresos bajos y medios (LMIC), y 69 países usaban DHIS2 a escala nacional. [2] Más allá de la salud, DHIS2 se utiliza en sectores como educación, [3] cadena de suministro y logística, [4] agua y saneamiento, nutrición y seguridad alimentaria, agricultura y gestión de tierras, y gobernanza electrónica, entre otros. DHIS2 está oficialmente reconocido como un Bien Público Digital . [5]
El desarrollo del software DHIS2 está coordinado por el Centro HISP de la Universidad de Oslo (anteriormente el Programa de Sistemas de Información de Salud), donde se encuentra dentro del Departamento de Informática . El proyecto DHIS2 cuenta con el apoyo financiero de una coalición de socios globales, entre los que se incluyen Norad ; PEPFAR ; el Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria ; UNICEF ; Gavi, la Alianza para las Vacunas ; los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos ; la Fundación Bill y Melinda Gates ; y la Universidad de Oslo. [6] El Centro HISP es un Centro Colaborador oficial de la Organización Mundial de la Salud . [7]
Como solución digital para la recopilación y gestión de datos, DHIS2 puede utilizarse para datos agregados (por ejemplo, datos rutinarios de instalaciones sanitarias, personal, equipamiento, infraestructura, estimaciones de población, etc.), datos de eventos (por ejemplo, brotes de enfermedades, datos de encuestas/auditorías, encuestas de satisfacción de pacientes, etc.) y datos longitudinales a nivel individual (por ejemplo, registros de vacunación, recolección y análisis de muestras de laboratorio, tratamiento y seguimiento de pacientes, progreso de los estudiantes, etc.). El sistema admite la captura de datos vinculados a cualquier nivel de una jerarquía organizacional con cualquier frecuencia de recopilación de datos.
DHIS2 incluye herramientas integradas para análisis, incluidos paneles de control, gráficos, tablas dinámicas y mapas, así como funciones de validación y calidad de datos. También incluye herramientas para respaldar el uso colaborativo de datos, como compartir, comentar e interpretar. [8] La plataforma DHIS2 se puede ampliar con aplicaciones personalizadas (que se pueden publicar y compartir a través del DHIS2 App Hub) o integrar con software de terceros o fuentes de datos externas a través de la API web abierta . [9] DHIS2 admite estándares de datos de salud como FHIR, SNOMED GPS, LOINC e ICD-10, así como el formato genérico ADX para el intercambio de datos agregados. [10] El modelo de datos y la plataforma DHIS2 son genéricos por diseño, no están específicamente diseñados para el contexto de la salud, para facilitar la aplicación de DHIS2 a una variedad de casos de uso.
DHIS2 es una plataforma basada en la web. El software y la base de datos centrales están alojados en un servidor, que puede estar ubicado físicamente en el país de propiedad o en la nube. Los usuarios pueden acceder a DHIS2 a través de cualquier navegador web moderno. Además, la aplicación DHIS2 Capture para Android se puede utilizar para recopilar y actualizar datos de DHIS2 en dispositivos móviles y tabletas que utilicen el sistema operativo Android. [11] Cuando los datos se ingresan a través de la web o la aplicación para Android, se sincronizan con el servidor central de DHIS2 para esa instancia. Cada instancia individual del software DHIS2 y los datos que contiene son de propiedad y gestión local.
DHIS2 incluye soporte para traducción y localización, y ya ha sido traducido a varios idiomas, incluidos francés, portugués, español, hindi, vietnamita, chino y noruego. [12]
El desarrollo del software DHIS2 se lleva a cabo en ciclos de seis meses de lanzamientos de backend, además de lanzamientos periódicos de parches y lanzamientos continuos de aplicaciones. El desarrollo es coordinado por el Centro HISP de acuerdo con una hoja de ruta pública planificada de manera colaborativa que prioriza las mejoras genéricas que satisfacen las necesidades del país. [13]
Actualmente, el DHIS2 se utiliza como sistema de información de gestión de la salud en más de 75 países de ingresos bajos y medios. 69 de estos países han implementado el DHIS2 a escala nacional. Las autoridades sanitarias nacionales y los programas y organizaciones de salud internacionales también utilizan el DHIS2 para la gestión de programas de salud relacionados con enfermedades específicas, como el VIH, la tuberculosis y la malaria, entre otras, así como para programas generales de salud pública como la vigilancia de enfermedades, la inmunización de rutina y la salud materna e infantil. [14] Además, durante la pandemia de COVID-19 , 55 países implementaron o ampliaron rápidamente el DHIS2 para la respuesta nacional a la pandemia y/o la vacunación. [15]
Desde 2019, el Centro HISP ha trabajado con seis países para poner a prueba el DHIS2 como sistema de información de gestión de la educación (EMIS), con el apoyo financiero de NORAD y GPE/KIX. Este caso de uso adapta la funcionalidad básica del DHIS2 y el modelo de datos al sector educativo para fines tales como registros de estudiantes y docentes, boletines de calificaciones escolares y asignación de recursos. [16]
DHIS2 se utiliza para datos logísticos de salud en más de 20 países de África y Asia, donde sirve como una solución de última milla para la captura de datos a nivel de instalaciones para productos sanitarios. Por lo general, esto implica la presentación periódica de informes de datos agregados sobre existencias y uso de artículos médicos comunes, como vacunas, medicamentos, jeringas, etc., lo que facilita la triangulación de datos de servicios de salud y productos básicos, así como la previsión. Además, algunos países utilizan DHIS2 para la cadena de frío de vacunas u otros casos de uso del sistema electrónico de información de gestión logística (eLMIS).
Como plataforma de software genérica, DHIS2 se ha adaptado para una variedad de casos de uso tanto dentro como fuera del sector de la salud. Además de los usos más comunes enumerados anteriormente, algunos ejemplos de proyectos conocidos de DHIS2 incluyen agua y saneamiento, nutrición y seguridad alimentaria, agricultura y gestión de tierras, y gobernanza electrónica. [17]
El software de información sanitaria distrital (DHIS) original se desarrolló para tres distritos sanitarios de Ciudad del Cabo como parte del Programa de Sistemas de Información Sanitaria (HISP), un proyecto de investigación colaborativo entre la Universidad de Oslo y la Universidad del Cabo Occidental que comenzó en 1994.
La serie DHIS versión 1 se remonta a 1996 y se desarrolló sobre la plataforma Microsoft Access, compuesta por VBA para la interfaz o lógica del programa (front-end), Access como base de datos (back-end), Excel para la generación de informes y Windows como sistema operativo . DHIS 1.4 (a partir de 2005) es una revisión importante de la estructura de la base de datos de la versión 1.3, que utiliza varios formatos de salida para la generación de informes. Cubre la brecha entre DHIS 1.3 y 2.
La versión 2 de DHIS (de 2004) es una continuación de la versión 1 de DHIS desarrollada con tecnologías Java de código abierto y disponible como una aplicación web en línea. La primera versión, la 2.0, se lanzó en febrero de 2008 después de tres años de lanzamientos de desarrollo, y la versión más reciente es la 2.39 (a octubre de 2022). [18] DHIS2 se desarrolla utilizando herramientas y marcos de trabajo Java de código abierto, como Spring Framework , Hibernate , Struts2 , Maven y JUnit . [19]