Las fibras de Purkinje , llamadas así por Jan Evangelista Purkyně , ( inglés: / p ɜːr ˈ k ɪ n dʒ i / pur- KIN -jee ; [1] checo: [ˈpurkɪɲɛ] ;Tejido de Purkinjeoramas subendocárdicas) se encuentran en lasventricularesdelcorazón,[2]justo debajo delendocardioen un espacio llamado subendocardio. Las fibras de Purkinje son fibras conductoras especializadas compuestas decélulas eléctricamente excitables.[3]Son más grandes quelos cardiomiocitoscon menos miofibrillas y muchasmitocondrias. Conducenpotenciales de acción cardíacade forma más rápida y eficiente que cualquiera de las otras células delsistema de conducción eléctrica.[4]Las fibras de Purkinje permiten que el sistema de conducción del corazón creecontracciones sincronizadasde sus ventrículos y son esenciales para mantener unritmo cardíaco.[5]
Las fibras de Purkinje son un órgano terminal cardíaco único . Un examen histológico posterior revela que estas fibras se dividen en las paredes de los ventrículos. El origen eléctrico de las fibras auriculares de Purkinje proviene del nódulo sinoauricular .
Al no existir canales aberrantes, las fibras de Purkinje están claramente protegidas entre sí por el colágeno o el esqueleto cardíaco .
Las fibras de Purkinje están especializadas además para conducir impulsos rápidamente (tienen numerosos canales de sodio dependientes de voltaje y mitocondrias , y menos miofibrillas , que el tejido muscular circundante). Las fibras de Purkinje absorben la tinción de manera diferente a las células musculares circundantes debido a que tienen relativamente menos miofibrillas que otras células cardíacas. La presencia de glucógeno alrededor del núcleo hace que las fibras de Purkinje parezcan, en una diapositiva, más claras y más grandes que sus vecinas, estando dispuestas a lo largo de la dirección longitudinal (paralelamente al vector cardíaco). A menudo son células binucleadas . [6]
La frecuencia cardíaca está regida por muchas influencias del sistema nervioso autónomo . Las fibras de Purkinje no tienen ninguna función conocida en el establecimiento de la frecuencia cardíaca a menos que el nódulo sinoauricular esté comprometido (en cuyo caso pueden actuar como células marcapasos ). [7] Están influenciadas por la descarga eléctrica del nódulo sinoauricular.
Durante la parte de contracción ventricular del ciclo cardíaco , las fibras de Purkinje llevan el impulso de contracción desde la rama izquierda y derecha del haz de His hasta el miocardio de los ventrículos. [5] Esto hace que el tejido muscular de los ventrículos se contraiga. Esto genera fuerza para expulsar la sangre fuera del corazón, ya sea a la circulación pulmonar desde el ventrículo derecho o a la circulación sistémica desde el ventrículo izquierdo. [8]
Las fibras de Purkinje también tienen la capacidad de dispararse a una velocidad de 20 a 40 latidos por minuto si la conducción ascendente o la capacidad de marcapasos están comprometidas. [9] Por el contrario, el nódulo SA en estado normal puede dispararse a 60-100 latidos por minuto. [9] En resumen, generan potenciales de acción , pero a una velocidad más lenta que el nódulo sinoauricular . [9] Esta capacidad normalmente está suprimida. Por lo tanto, sirven como último recurso cuando fallan otros marcapasos. Cuando una fibra de Purkinje se dispara, se denomina contracción ventricular prematura o PVC, o en otras situaciones puede ser un escape ventricular .
Las fibras de Purkinje reciben su nombre del científico checo Jan Evangelista Purkyně , quien las descubrió en 1839. [10]