Philidor Rx Services es una farmacia especializada en línea con licencia en Pensilvania , que vendió principalmente [4] [5] medicamentos de Valeant Pharmaceuticals International Inc directamente a los pacientes y manejó los reclamos de seguros en nombre de los clientes. [1] [6]
BQ6 Media Group LLC es una "empresa de marketing privada especializada en marketing, comunicaciones y promoción farmacéutica" [7] con sede en Filadelfia, Pensilvania, [8] con su sede central en Horsham, Pensilvania, un grupo que realizó trabajos de consultoría para Valeant, entre otras compañías farmacéuticas. [2] BQ6 Media, que se encuentra a solo cuatro kilómetros de la oficina central de Philidor, [9] se autodefine como teóricos de juegos que combinan "visión creativa con datos empíricos y experiencia en el mercado". [10] En su página web ofrecen ayudar a los clientes de la industria farmacéutica a "asegurarse de que su marca avanza" utilizando conceptos de teoría de juegos de suma cero . [10] Desarrollan "estrategias innovadoras" para mover productos farmacéuticos desde "la línea de producción hasta el final". [11] Philidor es parte de una red de empresas, incluidas BQ6 Media Group LLC e Isolani LLC. Philidor RX Services creó Isolani LLC. El nombre Philidor se refiere a un maestro de ajedrez francés del siglo XVIII, Francois-Andre Philidor , y a la posición Philidor , un final de ajedrez importante ; isolani se refiere a un peón aislado . [12] BQ6 Media debe su nombre a la abreviatura de ajedrez del legendario movimiento de Bobby Fischer contra el maestro de ajedrez ruso Boris Spassky en 1972. [9] [13] El informe de la Southern Investigative Reporting Foundation (SIRF) alega que varios estados enumeran a Matthew Davenport, David Wing, John Carne y Gregory Blaszcynski como funcionarios de BQ6 Media y otra empresa, End Game Partnership LLP (referencia de ajedrez), como tesorero asistente. [13] El informe de SIRF señaló otra referencia a un movimiento de ajedrez popular llamado King's Gambit Accepted (KGA) que también es el nombre de la unidad de propiedad absoluta de Valeant: KGA Fulfillment Services Inc., formada en Delaware en noviembre de 2014. [9]
Philidor Rx Services fue fundada en 2013 por Matthew S. Davenport y Andrew (Andy) Davenport como una farmacia en línea en Delaware [2] con una oficina en Horsham, Pensilvania y en Hatboro , [2] una ciudad de aproximadamente 7.360 habitantes en el condado de Montgomery, Pensilvania. [14]
California es el "mayor mercado de medicamentos" de los EE. UU. [6] y Philidor y Valeant se enfrentaron a "obstáculos para obtener recetas allí". [6] En agosto de 2013, Philidor había solicitado una solicitud de permiso de farmacia para no residentes en California, pero el personal de la fiscal general del estado, Kamala Harris, la rechazó en mayo de 2014 porque Philidor supuestamente falsificó información en su solicitud, alegando que Matthew Davenport estaba registrado como director de Philidor cuando Andrew (Andrew) Davenport era el director y no reveló que Andrew poseía el 27% de Philidor. Había otras "declaraciones falsas de hechos" en la solicitud y Philidor fue acusado de conducta poco profesional. [6] [15]
El 1 de diciembre de 2014, el farmacéutico Russell Reitz, de 64 años, vendió su pequeño negocio de pedidos por correo de recetas de farmacia especializada de tres años de antigüedad —R&O Pharmacy— en Camarillo, en los suburbios de Los Ángeles por $350,000 a Isolani LLC. Reitz permaneció como gerente. [6] Antes de la adquisición por parte de Isolani, R&O Pharmacy había dispensado una cantidad modesta de medicamentos recetados a pacientes y había cobrado reembolsos de las compañías de seguros. Con los nuevos propietarios, Isolani y Philidor, el nombre de la tienda de Reitz, R&O Pharmacy, y su número de identificación del Consejo Nacional para Programas de Medicamentos Recetados se utilizaron para llenar recetas en todo el país en otras farmacias que ascendían a $230 millones al año. Reitz se preocupó y en julio envió correos electrónicos a Andy Davenport, director ejecutivo de Philidor, y a Eric Rice, de Isolani. En los correos electrónicos, Reitz afirmó que su "identificación personal se utilizó para facturar recetas" que fueron "surtidas por alguna otra farmacia (en algunos casos para medicamentos que R&O ni siquiera tenía en stock)" o "surtidas y facturadas" antes de que se finalizara el acuerdo de compra de R&O. [16]
Otra farmacia de la red Philidor es West Wilshire Pharmacy en Los Ángeles. [6]
Según un artículo del Wall Street Journal de octubre de 2015, "los empleados de Valeant fueron colocados en Philidor mientras la farmacia estaba en sus inicios" para proporcionar ayuda en "estructuras y procesos". [2] En 2014, Philidor creó 250 nuevos puestos de trabajo. En una conferencia telefónica del 26 de octubre de 2015, el director ejecutivo de Valeant, J. Michael Pearson, dijo que Valeant había pagado 100 millones de dólares a finales de 2014 por una opción para comprar Philidor a cambio de nada durante los próximos 10 años. A cambio, Philidor "tiene una opción para comprar una entidad de Delaware llamada Isolani LLC, que tiene un acuerdo para comprar" la farmacia especializada R&O Pharmacy, con sede en Camarillo, California. [17]
La mayoría de las recetas que Philidor llenaba eran para medicamentos costosos de Valeant como Solodyn , un antibiótico oral aprobado para tratar el acné moderado a severo y Jublia , [2] [18] un tratamiento para la onicomicosis de las uñas de los pies. [19] También llenaban recetas de Retin-A Micro Tretinoin . [19] Jublia, que recibió la aprobación de la FDA en julio de 2014 y Retin-A Micro, que recibió la aprobación de la FDA en enero de 2014, [20] fueron dos productos entre otros que Valeant adquirió con la compra de Dow Pharmaceuticals en 2008. [19] [20]
En octubre de 2015, un “frasco de 30 comprimidos de Solodyn puede costar hasta 1.040,41 dólares” y un “frasco de 8 mililitros de Jublia cuesta 1.075,72 dólares”, según “Truven Health Analytics, que publica precios promedio al por mayor”. [21]
Según ProPublica , [22]
"Las farmacias especializadas son vistas como un canal de distribución confiable para medicamentos costosos, que ofrece a los pacientes conveniencia y costos más bajos, a la vez que maximiza los reembolsos de seguros de aquellas compañías que cubren el medicamento. Los pacientes generalmente pagan los mismos copagos independientemente de que sus aseguradoras cubran o no el medicamento".
— ProPublica 22 de octubre de 2015
Según Reuters, "las farmacias especializadas están diseñadas para manejar medicamentos que requieren un almacenamiento o administración complejos, a menudo para enfermedades graves como el cáncer o la artritis reumatoide. Valeant ha utilizado Philidor para dispensar una variedad de sus medicamentos, incluidos los tratamientos convencionales para el acné y los hongos en las uñas de los pies". [23]
Las tácticas utilizadas por Philidor Rx Services fueron cuestionadas en una investigación de 2015 de la empresa asociada de Philidor, Valeant Pharmaceuticals International Inc. [ 24] Durante las investigaciones de octubre, Valeant reveló que tiene una opción para comprar Philidor RX Services. [25] Las acciones de Valeant han disminuido en valor como resultado de estas acusaciones. [25]
Según "ex empleados y un documento interno", Philidor, que llenaba las recetas de Valeant, "alteró las órdenes de los médicos para obtener más reembolsos de las aseguradoras". [5]
Los empleados de Valeant que trabajaron en Philidor en los primeros meses de operaciones de Philidor, "crearon cuentas de correo electrónico separadas de Philidor, bajo "nombres claramente distinguibles", para mantener "sus comunicaciones internas de Philidor separadas de las comunicaciones de Valeant, principalmente para reducir el riesgo de compartir incorrectamente la información de propiedad de cualquiera de las dos empresas". Una supuesta práctica implicaba que los empleados de Valeant administraban directamente las operaciones comerciales de Philidor haciéndose pasar por empleados de Philidor y con todas las comunicaciones escritas bajo nombres ficticios. [26] Por ejemplo, Bijal Patel, un gerente de soluciones de acceso en Valeant en Scottsdale, Arizona, utilizó el nombre de correo electrónico de Peter Parker, el alter ego de Spider-Man en Philidor, donde rastreaba las recetas. [2]
En octubre de 2015, las principales organizaciones de gestión de beneficios farmacéuticos (PBM, por sus siglas en inglés), como Express Scripts (la organización PBM más grande de los Estados Unidos [27] ), comenzaron a revisar los programas farmacéuticos administrados por AbbVie Inc. y Teva Pharmaceuticals Industries Ltd. en relación con el posible uso de tácticas empleadas por Philidor que "pueden permitir a las compañías farmacéuticas sortear las restricciones de reembolso" de Express Scripts y otras aseguradoras. Las aseguradoras como Express Scripts dirigen a "los pacientes a versiones genéricas más baratas de medicamentos ampliamente utilizados para ahorrar costos". [24]
Una de las principales acusaciones es que, al controlar los servicios de farmacia ofrecidos por Philidor, Valeant dirigía a los clientes de Philidor hacia medicamentos caros vendidos por Valeant. [26]
El 22 de octubre, Alex Arfaei, analista de BMO Capital Markets —que ha promovido la compra de acciones de Valeant desde 2013— cuestionó los estrechos vínculos de Valeant con las farmacias especializadas que distribuyen sus medicamentos, argumentando que los acuerdos de Valeant con las farmacias especializadas "no sólo eran agresivos, sino cuestionables" y que BMO "no puede defender la estructura de las farmacias especializadas". [25]
Valeant respondió que las acusaciones del grupo Citron Research de que Valeant era la "Enron farmacéutica" eran "erróneas". [28]
El 30 de octubre, Valeant cortó lazos con Philidor. [4] [5]