La bajada hiperactiva ( OALD ) es la expulsión forzada de leche del pecho durante la lactancia . En algunas mujeres ocurre sólo con la primera bajada de la alimentación, ocasionalmente las mujeres pueden tener múltiples bajadas fuertes durante la toma. OALD puede dificultar la lactancia y puede ser la fuente de algunas complicaciones de la lactancia . También puede conocerse como hipereyección de leche. Una mujer puede tener OALD además de un exceso de leche materna. (A menudo llamado desequilibrio entre la primera y la última leche, síndrome de hiperlactación , [1] síndrome de cólico por exceso de oferta y otros sinónimos cercanos). Aún se desconoce la causa física o médica de una bajada hiperactiva. También queda por ver si las madres con OALD tienen un mayor volumen general de leche o una fuerte reacción a la hormona oxitocina (que causa el reflejo de bajada).
La pulverización contundente de leche puede hacer que el bebé consuma demasiada leche demasiado rápido, así como que trague aire durante el período de deglución rápida que sigue a la bajada. La velocidad del flujo de leche hacia la boca puede hacer que el bebé reaccione con tiempos de lactancia reducidos y aversión a amamantar, a menudo descrita por las madres como "inquietud", " cólicos ", "no le gusta amamantar" o "está destetando". Algunos bebés, especialmente aquellos de aproximadamente 2 a 4 meses de edad, se molestan cada vez más con el rocío de leche, lo que puede aumentar su aversión a amamantar hasta el punto de rechazar el pecho (una huelga de lactancia).
La bajada hiperactiva puede ser parte de una constelación de síntomas que conforman el síndrome de exceso de oferta o el cólico por exceso de oferta. Los bebés que enfrentan OSS aumentan de peso rápidamente en los primeros meses, incluso cuando son amamantados por un período corto. Algunos bebés con OSS duermen durante períodos de tiempo y profundidad sorprendentemente largos, posiblemente debido a una sensación de saciedad, mientras que otros tienen un sueño muy perturbado, posiblemente debido a dolor gastrointestinal.
Existen remedios efectivos [ se necesita un ejemplo ] para la bajada hiperactiva y el síndrome de exceso de oferta; sin embargo, alguien familiarizado con la afección debe observar atentamente el tratamiento agresivo, ya que la madre corre un mayor riesgo de tener conductos obstruidos, mastitis y otras infecciones mamarias.
La bajada hiperactiva puede llevar mucho tiempo controlarla y puede resultar frustrante para la madre y el bebé, pero cuando se controla eficazmente es posible una relación de lactancia prolongada y satisfactoria. A las madres con esta afección a menudo se les dan varias razones incorrectas para sus preocupaciones, como "tener leche débil" o "mala leche", es "sólo un cólico", el bebé "lo superará con la edad" o el niño es "alérgico a "tu leche", o un alimento en la dieta de la madre.
No existen razones válidas para dejar de amamantar debido a esta condición.
Un fuerte reflejo de bajada a menudo coincide con una producción hiperactiva de leche, congestión y problemas con el patrón de succión/respiración del bebé.
Los remedios para la ingurgitación incluyen:
Los remedios para OALD incluyen:
El bombeo de leche debe realizarse únicamente con la orientación de un consejero experimentado en lactancia materna, como parte de un protocolo unilateral ad lib.