Presentación de gemelos en Der Rosengarten ("El jardín de rosas"), un texto médico estándar alemán para parteras publicado en 1513
En obstetricia , la presentación de un feto a punto de nacer especifica qué parte anatómica del feto es la que se encuentra en posición adelantada, es decir, la que se encuentra más cerca de la entrada pélvica del canal del parto . Según la parte adelantada, se la identifica como presentación cefálica , de nalgas o de hombros . Una presentación anómala es cualquier presentación que no sea una presentación de vértice (con la parte superior de la cabeza primero).
Presentación compuesta: cuando cualquier otra parte se presenta junto con la cabeza fetal.
Términos obstétricos relacionados
Actitud
Definición: Relación de la cabeza fetal con la columna vertebral:
flexionado, (esta es la situación normal)
neutral ("militar"),
extendido.
hiperextendido
Posición
Relación de la parte que se presenta con la pelvis materna según la presentación. El feto ingresa a la pelvis en el plano occipitotransverso (izquierdo o derecho), desciende y flexiona y luego rota 90 grados hacia el occipitoanterior (lo más común).
Presentación de vértice con posición longitudinal: [1]
Occipucio anterior izquierdo (LOA): el occipucio está cerca de la vagina (de ahí que se lo conozca como presentación de vértice), mirando hacia adelante (hacia adelante con la madre de pie) y hacia la izquierda. Esta es la posición y la posición más comunes.
Occipucio anterior derecho (OAD): el occipucio está orientado hacia adelante y hacia la derecha. Es menos común que el OAD, pero no se asocia con complicaciones del parto.
Occipital posterior izquierdo (LOP): el occipucio mira hacia atrás (detrás) y hacia la izquierda.
Occipital posterior derecho (ROP): el occipucio mira hacia atrás y hacia la derecha.
Occipitoanterior: el occipucio mira hacia adelante (absolutamente recto sin ninguna rotación hacia ninguno de los lados)
Occipitoposterior: el occipucio mira hacia atrás (absolutamente recto sin ninguna desviación hacia ningún lado)
Presentación de la cara
Mentón anterior: el mentón fetal está en dirección a la sínfisis púbica materna.
Mentón posterior: el mentón fetal se encuentra en dirección al sacro materno. Esta presentación no es compatible con el parto vaginal. [ ¿Por qué? ]
Sacro anterior izquierdo (LSA): las nalgas, a diferencia del occipucio de la presentación de vértice, se encuentran cerca de la vagina (de ahí que se la conozca como presentación de nalgas), que se encuentra anteriormente y hacia la izquierda.
Sacro anterior derecho (RSA): las nalgas miran hacia adelante y hacia la derecha.
Sacro posterior izquierdo (LSP): las nalgas miran hacia atrás y hacia la izquierda.
Sacro posterior derecho (RSP): las nalgas miran hacia atrás y hacia la derecha.
Sacro anterior (SA): las nalgas miran hacia adelante.
Sacro posterior (SP): las nalgas miran hacia atrás.
Las presentaciones de hombro con posición transversal se clasifican en cuatro tipos, según la ubicación de la escápula (omóplato). Esta presentación debe realizarse mediante cesárea .
Escápula izquierda anterior (LSA)
Escápula derecha anterior (RSA)
Escápula posterior izquierda (LSP)
Escápula posterior derecha (RSP)
Mentir
Definición: Relación entre el eje longitudinal del feto y la madre:
longitudinal (que da lugar a presentación cefálica o de nalgas)
oblicuo (inestable, eventualmente se volverá transversal o longitudinal)
transversal (que da como resultado la presentación del hombro)
respaldo
hacia abajo (indicación para incisión uterina vertical durante el parto por cesárea)
^ abc Kish, Karen; Joseph V. Collea (2003). "Malpresentation & Cord Prolapse (Capítulo 21)". En Alan H. DeCherney (ed.). Diagnóstico y tratamiento obstétrico y ginecológico actual . Lauren Nathan (novena edición). Lange/McGraw-Hill. pág. 369. ISBN 0-07-118207-1.
