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medicina adolescente

La medicina del adolescente , también conocida como medicina del adolescente y del adulto joven, es una subespecialidad médica que se enfoca en la atención de los pacientes que se encuentran en el período de desarrollo de la adolescencia . Este período comienza en la pubertad y dura hasta que se detiene el crecimiento, [1] [2] momento en el que comienza la edad adulta . Por lo general, los pacientes en este rango de edad estarán en los últimos años de la escuela secundaria hasta la graduación de la universidad (algunos médicos de esta subespecialidad tratan a adultos jóvenes que asisten a la universidad en clínicas del área, en el subcampo de salud universitaria ). En los países desarrollados, el período psicosocial de la adolescencia se extiende tanto por un comienzo más temprano, ya que el inicio de la pubertad comienza antes, como por un final más tardío, ya que los pacientes requieren más años de educación o capacitación antes de alcanzar la independencia económica de sus padres. [3]

La medicina a menudo se clasifica de manera más simple como pediátrica y para adultos, y la categoría pediátrica abarca desde la infancia hasta la niñez y la adolescencia. Sin embargo, dicha categorización se divide aún más en algunos contextos, de modo que la medicina adolescente puede ser un enfoque más específico dentro de la pediatría y la geriatría puede ser un enfoque más específico dentro de la medicina para adultos.

Los proveedores suelen abordar los problemas con una alta prevalencia durante la adolescencia. Éstas incluyen:

Jóvenes gays, lesbianas y bisexuales

Los adolescentes gays, lesbianas o bisexuales tienden a demostrar conductas de salud más riesgosas y tienen peores resultados de salud en comparación con los jóvenes heterosexuales, que incluyen: [4]

Condiciones crónicas

El creciente predominio de las enfermedades crónicas sobre las agudas, junto con la espectacular mejora de la esperanza de vida, ha hecho que el tratamiento de dichas enfermedades crónicas en la adolescencia sea de mayor importancia: las enfermedades crónicas y el desarrollo adolescente tienen un impacto mutuo. [ cita necesaria ]

Las condiciones crónicas a menudo provocan un retraso en el inicio de la pubertad e impedimentos temporales o permanentes para el crecimiento; por el contrario, el crecimiento y los cambios hormonales pueden desestabilizar el tratamiento de la enfermedad crónica. Un aumento de la independencia puede generar lagunas en el autocuidado, por ejemplo, en la disminución del control de la diabetes. [6]

El acceso de los jóvenes a la atención sanitaria

Además, las cuestiones de ética médica , particularmente relacionadas con la confidencialidad y el derecho a dar consentimiento para la atención médica, son pertinentes para la práctica de la medicina adolescente. [7]

El acceso de los jóvenes marginados se ve afectado por su capacidad para reconocer y comprender los problemas de salud; conocimientos de servicio y actitudes hacia la búsqueda de ayuda; barreras estructurales; conocimientos, habilidades y actitudes de los profesionales; entornos y estructuras de servicios; capacidad para navegar por el sistema de salud; participación juvenil; y oportunidades tecnológicas. [8] Los viajes de atención médica de los jóvenes marginados pueden contar con el apoyo de defensores que los ayuden a navegar por el sistema de salud. [9]

Las necesidades particulares de los jóvenes a la hora de acceder a la atención sanitaria también han llevado a la OMS a publicar directrices [10] para una atención sanitaria adaptada a los adolescentes, en un esfuerzo por aumentar la utilización del sistema sanitario por parte de los adolescentes.

Capacitación

Los proveedores de atención médica para adolescentes generalmente provienen de las especialidades de pediatría , medicina interna , medicina familiar o medicina familiar . Las juntas de certificación para estas diferentes especialidades tienen diferentes requisitos de certificación, aunque todas requieren la finalización exitosa de una beca y una puntuación aprobatoria en un examen de certificación. La Junta Estadounidense de Pediatría y la Junta Estadounidense de Medicina Interna exigen evidencia de logros académicos por parte de los candidatos para la certificación de subespecialidad, generalmente en forma de un estudio de investigación original.

En los Estados Unidos, la certificación de la junta médica de subespecialidad en medicina del adolescente está disponible a través de las juntas de especialidades de la Junta Estadounidense de Medicina Interna , la Junta Osteopática Estadounidense de Neurología y Psiquiatría , la Junta Estadounidense de Medicina Familiar , la Junta Osteopática Estadounidense de Médicos de Familia , la Junta Estadounidense de Pediatría y Junta Estadounidense de Pediatría Osteopática . [11]

Lista de centros de salud para adolescentes en los Estados Unidos

Muchos subespecialistas ejercen como parte de clínicas o consultorios de especialidades generales, o en clínicas de escuelas secundarias o universidades. Además, muchas áreas metropolitanas importantes tienen clínicas que ofrecen atención específica para adolescentes. Una lista parcial incluye: [ cita necesaria ]

San Antonio, Texas

Dallas, Texas

Academia de la Fuerza Aérea de EE. UU., Colorado Spring, Colorado

Kansas City, Misuri

Indianápolis, Indiana

Nueva York, Nueva York

Dayton, Ohio

Rochester, Nueva York

Los Angeles, California

área de san francisco

Massachusetts [13]

Filadelfia, Pensilvania

Columbus, Ohio

Seattle, Washington

Cincinnati, Ohio

Richmond, Virginia

Fayetteville, Carolina del Norte

Lista de centros de salud para adolescentes en Australia

Estos hospitales ofrecen atención específica para adolescentes: [ cita necesaria ]

Sídney

Melbourne

Relación con la salud universitaria

En los Estados Unidos, la subespecialidad de salud universitaria está estrechamente relacionada con la medicina adolescente. Muchas becas de medicina para adolescentes incluyen rotaciones en clínicas de salud para estudiantes con sede en universidades y muchos médicos de medicina para adolescentes trabajan en clínicas de salud universitarias. [15] [16]

Organizaciones profesionales

Además de ser miembros de organizaciones para sus diversas especialidades, los proveedores de medicina para adolescentes a menudo pertenecen a la Sociedad de Salud y Medicina del Adolescente y/o a la Sociedad Norteamericana de Ginecología Pediátrica y Adolescente. [ cita necesaria ]

Fundada en 1987, la Asociación Internacional para la Salud de los Adolescentes (IAAH) es una organización no gubernamental multidisciplinaria con un amplio enfoque en la salud de los jóvenes. [17]

Publicaciones

Ver también

Referencias

  1. ^ Medicina conductual: una guía para la práctica clínica . Feldman, Mitchell D., Christensen, John F. (Cuarta ed.). Nueva York. 2014-08-07. ISBN 9780071767705. OCLC  897078390.{{cite book}}: Mantenimiento CS1: falta la ubicación del editor ( enlace ) Mantenimiento CS1: otros ( enlace )
  2. ^ Rieder S, Concejal EM, Cohen, MI (febrero de 2011). "Medicina del adolescente: aparición de una nueva especialidad". Revista de Ética de la AMA . 7 (3). doi : 10.1001/virtualmentor.2005.7.3.msoc1-0503 . PMID  23249495 . Consultado el 20 de septiembre de 2020 .
  3. ^ "Salud del niño y del adolescente, Enciclopedia Credo" . Consultado el 27 de octubre de 2013 .
  4. ^ Coker, TR; Austin, SB; Schuster, MA (2010). "La salud y la atención sanitaria de adolescentes lesbianas, gays y bisexuales". Revista Anual de Salud Pública . 31 : 457–477. doi : 10.1146/annurev.publhealth.012809.103636 . PMID  20070195.
  5. ^ Saewyc, EM; Poon, CS; Homma, Y; et al. (2008). "¿Gestión del estigma? Los vínculos entre el estigma promulgado y las tendencias de embarazo adolescente entre estudiantes homosexuales, lesbianas y bisexuales en Columbia Británica". La Revista Canadiense de Sexualidad Humana . 17 (3). Prensa de la Universidad de Toronto: 123–139. ISSN  1188-4517. OCLC  53880937. PMC 2655734 . PMID  19293941. 
  6. ^ Michaud, Pensilvania; Suris, JC; Viner, R (2007). El adolescente con una enfermedad crónica: epidemiología, cuestiones de desarrollo y prestación de atención sanitaria. Departamento de Salud y Desarrollo del Niño y del Adolescente. Organización Mundial de la Salud. ISBN 978-92-4-159570-4. Archivado desde el original (Documentos de debate sobre la adolescencia) el 3 de julio de 2022.
  7. ^ "Atención a la salud de adolescentes, confidencialidad". Academia Estadounidense de Médicos de Familia . Consultado el 24 de septiembre de 2020 .
  8. ^ Robards, Fiona; Kang, Melissa; Usherwood, Tim; Sanci, Lena (2018). "Cómo los jóvenes marginados acceden, interactúan y navegan por los sistemas de atención médica en la era digital: revisión sistemática". Revista de salud del adolescente . 62 (4): 365–381. doi :10.1016/j.jadohealth.2017.10.018. ISSN  1054-139X. LCCN  91642057. OCLC  807447214. PMID  29429819.
  9. ^ Robards, Fiona; Kang, Melissa; Tolley, Kate; Hawke, Catalina; Sanci, Lena; Usherwood, Tim (2018). "La trayectoria sanitaria de los jóvenes marginados: perspectivas de los profesionales". Revista de Educación para la Salud . 77 (6). Thousand Oaks, CA: Sage: 692–704. doi :10.1177/0017896917752965. eISSN  1748-8176. ISSN  0017-8969. LCCN  49052191. OCLC  300300198. S2CID  79580047.
  10. ^ Organización Mundial de la Salud. (2009). Guía de evaluación de la calidad: una guía para evaluar los servicios de salud para clientes adolescentes. https://apps.who.int/iris/handle/10665/44240
  11. ^ "Especialidades y subespecialidades". Asociación Estadounidense de Osteopática. Archivado desde el original el 13 de agosto de 2015 . Consultado el 25 de septiembre de 2012 .
  12. ^ "Medicina del Adolescente - Pediatría - Facultad de Medicina de IU". iu.edu . Archivado desde el original el 26 de marzo de 2018 . Consultado el 9 de abril de 2018 .
  13. ^ "Centros de salud para adolescentes en Massachusetts".
  14. ^ "Directorio de centros de salud escolares".
  15. ^ "Medicina para adolescentes: educación y formación | Hospital infantil de Montefiore". www.cham.org . Consultado el 15 de diciembre de 2020 .
  16. ^ "Beca de medicina para adolescentes". Hospital Infantil UPMC de Pittsburgh . Consultado el 14 de diciembre de 2020 .
  17. ^ "Historia". Asociación Internacional para la Salud del Adolescente . Consultado el 10 de mayo de 2020 .

Otras lecturas

enlaces externos