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Mandeep R. Mehra

Mandeep R. Mehra (nacido en diciembre de 1967 en Delhi ) es el catedrático distinguido William Harvey de Medicina Cardiovascular Avanzada y profesor de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard . Es el director médico del Brigham Heart and Vascular Center en Boston , Massachusetts , y se especializa en insuficiencia cardíaca avanzada , soporte circulatorio mecánico y trasplante cardíaco .

Se ha desempeñado como presidente de la Sociedad Internacional de Trasplante de Corazón y Pulmón (ISHLT) y es el editor en jefe de la revista de la sociedad, Journal of Heart and Lung Transplantation . También fue presidente de la Heart Failure Society of America .

Vida temprana y carrera

Mandeep Rajinder Mehra nació en diciembre de 1967. [1] Después de graduarse en medicina en el  Instituto Mahatma Gandhi de Ciencias Médicas en 1993, [2] prosiguió sus estudios en los Estados Unidos con la ambición de graduarse en cateterismo cardíaco . [1]

carrera de cardiología

Se ha observado que el estrechamiento de las arterias coronarias , o vasculopatía del aloinjerto cardíaco (CAV), después de un trasplante de corazón es un problema importante en términos de supervivencia a largo plazo. La terminología utilizada en investigaciones anteriores ha variado, lo que ha provocado dificultades a la hora de interpretar qué tratamientos benefician. En 2010, Mehra lideró el primer documento de consenso internacional del grupo de trabajo ISHLT sobre la clasificación de CAV, estandarizando la nomenclatura utilizada y definiendo así la mejor manera de identificar CAV. [3] Su artículo sobre vasculopatía de aloinjertos fue aceptado para su presentación en la ISHLT de Venecia. [1]

Su investigación se centra en el uso de la ecografía intravascular y la angioscopia en la enfermedad de las arterias coronarias tras un trasplante de corazón. Además, tiene intereses en nuevas terapias inmunosupresoras en poblaciones minoritarias y el papel de los corazones artificiales y los biomarcadores para evaluar el diagnóstico y el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. Otras líneas de investigación han incluido la reducción de los efectos secundarios de las biopsias endomiocárdicas utilizando marcadores genómicos y proteómicos . [2] También fue el primero en definir la asociación de la expresión suprimida del péptido natriurético en la obesidad . [2]

En 2018, Mehra publicó los resultados de su investigación sobre los beneficios de algunos dispositivos de asistencia ventricular izquierda . [4]

Escándalo de la cirugíasfera

El 1 de mayo de 2020, Mehra fue el autor principal de un pequeño grupo que publicó los resultados de un análisis [5] de datos de 169 hospitales recopilados a través de una base de datos financiada por Surgisphere para evaluar el riesgo de muerte hospitalaria entre pacientes con enfermedades cardiovasculares. infectado con SARS-CoV2 en el New England Journal of Medicine . El 22 de mayo de 2020, el mismo grupo publicó otro análisis [6] de los datos de Surgisphere en The Lancet que describe los resultados en pacientes tratados con hidroxicloroquina con o sin macrólido para pacientes con COVID-19 . Este último documento dio lugar a que el Director General de la Organización Mundial de la Salud , Tedros Adhanom Ghebreyesus, anunciara la suspensión temporal del brazo de hidroxicloroquina de su Ensayo Solidario de terapias para COVID-19. [7] Se cuestionó la procedencia y validez de los datos y la base de datos en los que se basan ambos artículos, [8] y se publicó una expresión de preocupación en The Lancet [9] y en el NEJM . [10] Mehra, Ruschitzka y Patel rápidamente contrataron a una empresa independiente para realizar una auditoría de los datos de Surgisphere. [11] El 4 de junio, Mehra y dos de sus coautores se retractaron del artículo de The Lancet que había planteado cautela sobre la seguridad de la hidroxicloroquina, debido a la imposibilidad de obtener acceso a los datos de la auditoría. "Ya no podemos garantizar la veracidad de las fuentes de datos primarias", escribieron Mehra y sus coautores. [12]

Como el estudio NEJM utilizó datos de Surgisphere, los autores también retiraron ese estudio. [13] Mientras tanto, los mismos autores retiraron del servidor de preimpresión una publicación preimpresa que afirmaba la eficacia de la ivermectina , un antihelmíntico , en el tratamiento del coronavirus, ya que este artículo también se basó en la misma fuente de datos de Surgisphere . Sin embargo, el estudio ya había llevado a Perú, Bolivia, Paraguay, Colombia y Chile a utilizar el fármaco para el tratamiento de la COVID-19. [14] [15] Mehra se disculpó por apresurarse a publicar durante la crisis de COVID-19: "No hice lo suficiente para garantizar que la fuente de datos fuera apropiada para este uso. Por eso y por todas las interrupciones, tanto directas como indirectas -Lo siento de verdad." [14] El Dr. Richard Horton , editor en jefe de The Lancet, calificó el artículo como una invención y "un fraude monumental". El Dr. Eric Rubin , editor jefe de NEJM, dijo: "No deberíamos haber publicado esto". [dieciséis]

Mehra conoció al fundador de Surgisphere, Sapan Desai, gracias a su colega Amit Patel . Más tarde se descubrió que Desai y Patel eran cuñados y que el puesto de Patel en la Universidad de Utah había sido rescindido. [17]

Equipo

Se convirtió en Cátedra Distinguida William Harvey en Medicina Cardiovascular Avanzada y profesor de medicina en la Facultad de Medicina de Harvard y director médico del Brigham Heart and Vascular Center en Boston, Massachusetts. [18] Se especializa en insuficiencia cardíaca avanzada , soporte circulatorio mecánico y trasplante cardíaco . [19]

Mehra se desempeñó como presidente de la ISHLT en 2008-2009 [20] y se convirtió en editor en jefe de la revista de la sociedad, el Journal of Heart and Lung Transplantation . [2] [21] [22]

En 2016, fue nombrado presidente de la Heart Failure Society of America. [2] [23]

Publicaciones Seleccionadas

Ha publicado más de 500 manuscritos, resúmenes y capítulos de libros en áreas de inmunosupresión , medicina genómica , rechazo de trasplantes cardíacos , pautas para listar pacientes para un trasplante de corazón y soporte circulatorio mecánico. [23]

Documentos

Libros

Capítulos

Referencias

  1. ^ abc Sociedad Internacional de Trasplantes de Corazón y Pulmón (31 de marzo de 2016), Mandeep R. Mehra, MBBS, FACC, FACP , consultado el 6 de noviembre de 2018
  2. ^ Administrador abcde. "Dr. Mandeep Mehra". www.mgims.ac.in . Consultado el 6 de noviembre de 2018 .
  3. ^ Elsevier (2010). "Nueva nomenclatura estandarizada de vasculopatía de aloinjerto cardíaco de ISHLT: una definición internacional común beneficiará a los pacientes con trasplante de corazón". www.elsevier.com . Consultado el 12 de noviembre de 2018 .
  4. ^ Mehra, Mandeep R.; Salerno, Cristóbal; Cleveland, José C.; Pinney, Sean; Yuzefpolskaya, Melana; Milán, Carmelo A.; Itoh, Akinobu; Goldstein, Daniel J.; Uriel, Nir; Gulati, Sanjeev; Pagani, Francisco D.; Juan, Ranjit; Adamson, Robert; Bogaev, Roberta; Thohan, Vinay; Chuang, Joyce; Bien, Poornima; Cabras, Scott; Silvestry, Scott C. (30 de octubre de 2018). "Uso de recursos sanitarios e implicaciones de costos en el estudio de resultados a largo plazo MOMENTUM 3: ensayo controlado aleatorio de una bomba cardíaca de levitación magnética en insuficiencia cardíaca avanzada". Circulación . 138 (18): 1923-1934. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.035722 . PMID  29807933. S2CID  44098922.
  5. ^ Mehra, Mandeep R.; Desai, Sapan S.; Kuy, SreyRam; Henry, Timoteo D.; Patel, Amit N. (18 de junio de 2020). "Enfermedad cardiovascular, farmacoterapia y mortalidad en Covid-19". Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 382 (25): e102. doi :10.1056/NEJMoa2007621. PMC 7206931 . PMID  32356626. (Este documento actualmente tiene una expresión de preocupación , ver doi :10.1056/NEJMe2020822, PMID  32484612, Retraction Watch)
  6. ^ Mehra, Mandeep R; Desai, Sapan S; Ruschitzka, Frank; Patel, Amit N (mayo de 2020). "RETIRADO: Hidroxicloroquina o cloroquina con o sin macrólido para el tratamiento de COVID-19: un análisis de registro multinacional". The Lancet : S0140673620311806. doi :10.1016/S0140-6736(20)31180-6. PMC 7255293 . PMID  32450107. (Retractado, ver doi :10.1016/S0140-6736(20)31324-6, PMID  32511943, Retraction Watch . Si se trata de una cita intencional a un artículo retractado, sustitúyalo por ) .{{retracted|...}}{{retracted|...|intentional=yes}}
  7. ^ "Discurso de apertura del Director General de la OMS en la rueda de prensa sobre COVID-19 - 25 de mayo de 2020". www.who.int .
  8. ^ Servick, Kelly (2 de junio de 2020). "Los artículos sobre el coronavirus de una misteriosa empresa publicados en las principales revistas médicas pueden estar desmoronándose". Ciencia . doi : 10.1126/ciencia.abd1337. S2CID  219924933.
  9. ^ The Lancet Editors (junio de 2020). "Expresión de preocupación: Hidroxicloroquina o cloroquina con o sin macrólido para el tratamiento de COVID-19: un análisis de registro multinacional". La lanceta . 395 (10240): e102. doi :10.1016/S0140-6736(20)31290-3. PMC 7269709 . PMID  32504543. 
  10. ^ Rubin, Eric J. (18 de junio de 2020). "Expresión de preocupación: Mehra MR et al. Enfermedad cardiovascular, farmacoterapia y mortalidad en Covid-19. N Engl J Med. DOI: 10.1056/NEJMoa2007621". Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 382 (25): 2464. doi : 10.1056/NEJMe2020822. PMC 7269012 . PMID  32484612. S2CID  219174075. 
  11. ^ Comunicado de prensa de BWH. 4 de junio de 2020. https://www.brighamandwomens.org/about-bwh/newsroom/press-releases-detail?id=3592
  12. ^ "Lancet se retracta de un importante artículo sobre Covid-19 que provocó una reacción violenta". ESTADÍSTICA . 2020-06-04 . Consultado el 4 de junio de 2020 .
  13. ^ Mehra, Mandeep R.; Desai, Sapan S.; Kuy, SreyRam; Henry, Timoteo D.; Patel, Amit N. (25 de junio de 2020). "Retracción: enfermedad cardiovascular, farmacoterapia y mortalidad en Covid-19. N Engl J Med. DOI: 10.1056/NEJMoa2007621". Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 382 (26): 2582. doi : 10.1056/NEJMc2021225. PMC 7274164 . PMID  32501665. 
  14. ^ ab Piller, Charles (4 de junio de 2020). "Dos revistas médicas de élite se retractan de los artículos sobre el coronavirus por cuestiones de integridad de los datos". Ciencia . doi : 10.1126/ciencia.abd1697. S2CID  219915006.
  15. ^ Aguirre, Francisco (1 de junio de 2020). "Qué es la ivermectina, el antiparasitario utilizado contra el coronavirus y cuestionado por científicos chilenos". La Tercera (en español). Archivado desde el original el 2 de junio de 2020 . Consultado el 5 de junio de 2020 .
  16. ^ Roni Caryn Rabin (14 de junio de 2020). "La pandemia se cobra nuevas víctimas: revistas médicas de prestigio". Los New York Times . Consultado el 18 de junio de 2020 .
  17. ^ Harper, Matthew (7 de junio de 2020). "El investigador involucrado en el estudio retractado de Lancet ha cancelado su nombramiento como docente, a medida que surgen detalles del escándalo". Noticias estadísticas . Noticias estadísticas . Consultado el 11 de junio de 2020 .
  18. ^ "Mandeep R Mehra, MB, BS" Connects.catalyst.harvard.edu . Escuela Médica de Harvard . Consultado el 12 de noviembre de 2018 .
  19. ^ "Dr. Mandeep R. Mehra, MD". Healthgrades.com . Consultado el 12 de noviembre de 2018 .
  20. ^ "Ex presidentes de ISHLT". Sociedad Internacional de Trasplantes de Corazón y Pulmón . Consultado el 6 de junio de 2015 .
  21. ^ "Consejo editorial". Jhltonline.org . Revista de trasplante de corazón y pulmón . Consultado el 6 de junio de 2015 .
  22. ^ Stiles, Steve (1 de febrero de 2012). "El Dr. Mandeep Mehra deja Baltimore para trabajar en el Brigham". Medscape . Consultado el 6 de noviembre de 2018 .
  23. ^ ab "Consejo Ejecutivo". Sociedad Estadounidense de Insuficiencia Cardíaca. Archivado desde el original el 28 de octubre de 2014 . Consultado el 6 de junio de 2015 .

Otras lecturas