Alastair Harvey MacLennan , AO , MB ChB , MD , FRCOG , FRANZCOG (nacido el 28 de marzo de 1945) es un médico escocés-australiano, profesor de obstetricia y ginecología , investigador médico y defensor de la salud comunitaria. Estudió y ejerció la medicina en Glasgow, Chicago y Oxford antes de mudarse a Australia en 1977 para ocupar un puesto en la Universidad de Adelaida , donde pasó a convertirse en profesor y jefe de la Disciplina de Obstetricia y Ginecología en 2006. Se jubiló de su puesto académico a tiempo completo en 2013 y ahora es profesor emérito de Medicina. Dirige proyectos de investigación en el Instituto de Investigación Robinson y es director del Grupo de Investigación de Parálisis Cerebral de la universidad.
Su investigación se ha centrado en la restricción del crecimiento fetal , la prematuridad , el parto y la medicina de la menopausia . Su investigación actual investiga las causas de la parálisis cerebral , especialmente disipando el mito de que es causada por la falta de oxígeno o dificultades durante el parto.
Es miembro fundador de Friends of Science in Medicine . Fue nombrado Oficial de la Orden de Australia por sus servicios a la medicina como médico, investigador y docente.
MacLennan nació en Glasgow , Escocia, el 28 de marzo de 1945. En una entrevista, dijo que quería ser médico desde que tenía cuatro años. A los 16 años, comenzó a estudiar en la Facultad de Medicina de la Universidad de Glasgow , bajo la tutela de Ian Donald , quien fue pionero en la ecografía obstétrica . Se graduó en 1968 con un MB ChB , y eligió especializarse en obstetricia y ginecología porque incorpora ser médico y cirujano , con una variedad de subespecialidades y oportunidades de investigación. [1]
En 1970, MacLennan comenzó como investigador en la Universidad de Illinois en Chicago , describiendo el ciclo menstrual y la placentogénesis del babuino . Luego pasó cinco años en la Universidad de Oxford y su Hospital John Radcliffe como profesor de Obstetricia y Ginecología de 1972 a 1977. También fue profesor asociado visitante en la Universidad de California en San Francisco (UCSF) estudiando " El papel de la hormona relaxina en la reproducción humana ", que es el título de su tesis de doctorado (Universidad de Glasgow, otorgada en 1985). [2] [3]
En 1977, MacLennan fue invitado a mudarse a Adelaida, Australia, por el Profesor Lloyd Cox, quien fue el primer endocrinólogo reproductivo de Australia y el profesor fundador de obstetricia y ginecología en la Universidad de Adelaida. Se mudó a Australia para ocupar un puesto como Profesor Titular en la Universidad de Adelaida , inicialmente por un período de tres años, y permaneció allí como académico clínico durante más de 40 años. De 1986 a 1999, dirigió la Clínica de Obstetricia y la Clínica de Menopausia de la Universidad de Adelaida. Se convirtió en Profesor y Jefe de la Disciplina de Obstetricia y Ginecología en 2006, puesto que ocupó hasta su jubilación en 2012. [1] [4] Desde 1977, también ha sido Especialista Visitante Senior en el Hospital de Mujeres y Niños en Adelaida, y en el Hospital Queen Victoria hasta que cerró en 1989. [5]
Sus proyectos de investigación, financiados por subvenciones del NHMRC , la Cerebral Palsy Foundation y la Tenix Foundation (2010-2017), investigaron la restricción del crecimiento fetal, la prematuridad, el parto y la parálisis cerebral, especialmente refutando la creencia previamente extendida de que es causada por la falta de oxígeno debido a problemas en el parto. [6] En 2013, la Fundación de Investigación de la Cerebral Palsy Alliance proporcionó a su equipo una subvención de AU$800.000 para ayudar a establecer un Biobanco Australiano de Parálisis Cerebral. [7] Dirige el Grupo Australiano de Investigación Colaborativa sobre Parálisis Cerebral, que investiga los roles que tienen la susceptibilidad genética y los desencadenantes ambientales en la parálisis cerebral. [8]
Después de retirarse de su puesto académico de tiempo completo, permanece en el personal emérito del Instituto Robinson, donde su equipo de investigación desafió el mito de que la parálisis cerebral generalmente se debe a la falta de oxígeno al nacer. [9] [10] Su investigación identificó que las causas genéticas, en lugar de la falta de oxígeno u otros problemas del parto, eran la causa principal de la parálisis cerebral. [11] [12] En mayo de 2018 anunciaron los resultados de un estudio genético a gran escala que identificó interrupciones en la señalización del ARN y las vías inflamatorias que son comunes en los niños con parálisis cerebral y autismo. [13] Es jefe del Grupo de Investigación de Parálisis Cerebral en la unidad de Pediatría y Salud Reproductiva de la universidad. [14]
Su especialidad ginecológica era la medicina menopáusica. En su investigación sobre la terapia hormonal posmenopáusica, dirigió el segundo ensayo aleatorizado más grande del mundo. [8]
Sus servicios a organizaciones profesionales incluyen la presidencia de los Grupos de Trabajo de Expertos Internacionales y las Declaraciones de Consenso sobre Parálisis Cerebral en 1995, 1999 y 2003; miembro fundador y ex presidente de la Sociedad Perinatal de Australia y Nueva Zelanda; investigador australiano jefe del Estudio Internacional de Mujeres sobre Estrógenos de Larga Duración después de la Menopausia ("WISDOM"); miembro fundador y ex presidente de la Sociedad Australasiana de Menopausia. [5] [15] Se ha desempeñado como examinador para la Universidad de Melbourne , la Universidad de Sydney , el Consejo Médico Australiano , el Colegio Australiano de Matronas y el Colegio Real Australiano y Neozelandés de Obstetras y Ginecólogos . [5]
Ha publicado más de 350 artículos en revistas científicas revisadas por pares y cinco libros. Trabajó como editor en jefe de Maturitas (revista de la Sociedad Europea de Menopausia y Andropausia ) durante diez años, y editor en jefe fundador de Climacteric (revista de la Sociedad Internacional de Menopausia ). Él y su difunta esposa, la Dra. Alice MacLennan, coescribieron el libro " Menopausia: Presentando una perspectiva positiva ", que se encuentra en su vigésima edición. [16] También hicieron más de 30 videos sobre temas relacionados en inglés, indonesio, japonés y filipino. [2] [4] [5] [8] [15]
Además de sus funciones académicas formales, MacLennan ha defendido la medicina basada en la evidencia y la educación del público en general. Ha desafiado las prácticas de salud alternativas para demostrar que son seguras y efectivas. Su enfoque inicial se centró en el daño causado por el tratamiento quiropráctico a los recién nacidos y el abuso de sustitutos de reemplazo hormonal sin receta . [17] : 14–18 minutos Estimó que en Australia en 2000, se gastaron AU$2.3 mil millones en visitas a médicos complementarios o en el uso de medicinas complementarias. [18] Expresó especial preocupación por la falta de comprensión en el público en general: su estudio longitudinal en 2004 observó que "el público a menudo no es consciente de que la Administración de Productos Terapéuticos no prueba la eficacia o seguridad de las CAM " [19] ; por el contrario, sus estudios encontraron que la mayoría de los consumidores australianos creen que las preparaciones alternativas han sido probadas para determinar si son seguras o efectivas, cuando no es así. [17] : 36 minutos
MacLennan es vicepresidente de los " Amigos de la Ciencia en Medicina " (FSM), que fundó conjuntamente en 2011. [20] La Universidad de Adelaida describió a FSM como "un grupo de vigilancia de la salud pública compuesto por distinguidos miembros laicos, científicos y profesionales de la salud que se preocupan por la honestidad en las afirmaciones médicas y la necesidad de una medicina basada en la evidencia, particularmente en la creciente industria de las terapias alternativas". [8]
MacLennan se ha puesto en contacto con universidades para disuadirlas de enseñar materias que no estén respaldadas por evidencia como si fueran ciencia. [21] En 2011, identificó 17 universidades que ofrecían "títulos en curanderismo", y se acercó a ellas para mostrar cómo esto socava la credibilidad de esas universidades. [22] Utilizó un discurso de graduación de 2016 para advertir a los nuevos graduados sobre la presión que experimentarían para promover terapias que no se basaran en evidencia, y que "no deberían dejarse seducir por la amalgama lucrativa pero no probada y, por lo tanto, insostenible de la medicina tradicional y las prácticas alternativas pseudocientíficas ". [23] En 2018, criticó duramente los cursos avalados por el Colegio Australiano de Matronas que promueven prácticas no probadas, incluida la moxibustión y la acupresión para reposicionar a un bebé de nalgas, alegando que representan un riesgo directo para las madres y los bebés. [24]
Sus críticas también se extendieron a algunos aspectos de la práctica médica convencional, especialmente el rápido aumento de pruebas innecesarias, aconsejando a los estudiantes "no pedir una prueba si no va a cambiar su tratamiento". [25]
Es miembro de la junta directiva de la Fundación de Investigación Infantil del Canal 7, que distribuye dinero para la investigación médica infantil. [8]
En los honores del Día de Australia de 2011 , MacLennan fue nombrado Oficial de la Orden de Australia (AO) en reconocimiento a su distinguido servicio a la medicina en los campos de la obstetricia y la ginecología, su investigación sobre las causas de la parálisis cerebral y sus contribuciones a la educación médica y al desarrollo profesional. [5] [26]
Es miembro del Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos (FRCOG), miembro del Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos (MRCOG), miembro de la Real Sociedad Microscópica y miembro del Real Colegio Australiano y Neozelandés de Obstetras y Ginecólogos (FRANZCOG). [8] La Universidad de Adelaida lo nombró profesor emérito en 2013 en reconocimiento a su distinguido servicio a la universidad. [9]
MacLennan ha sido galardonado con la membresía honoraria vitalicia por su distinguido servicio a la Sociedad Australiana y Neozelandesa de Menopausia, [15] la Sociedad Internacional de Menopausia , [15] la Sociedad Perinatal de Australia y Nueva Zelanda y la Sociedad Australiana de Obstetricia y Ginecología Psicosocial: [8]
Otros premios y reconocimientos incluyen: [8]
Mientras estudiaba en la Universidad de Glasgow, Alastair conoció y se casó con Alice MacLennan , que también era médica. Se convirtió en profesora clínica superior en la Universidad de Adelaida, [16] presidenta del Consejo de Sociedades Afiliadas de Menopausia desde 2005 hasta 2008, [2] y recibió una Medalla de la Orden de Australia (OAM) en 2012 por su trabajo en salud reproductiva de las mujeres. [31] [32] Alice murió de cáncer el 10 de septiembre de 2015. [2]
Los MacLennan tuvieron dos hijas, Suzanna (nacida en 1974) y Lorna (nacida en 1976), ambas nacidas mientras la pareja vivía en Oxford. El nacimiento de Lorna se produjo antes de lo esperado y Alastair la ayudó a nacer en su casa. [2]
La cita dice: "Por su distinguido servicio a la medicina como investigador y profesional líder en las áreas de obstetricia y ginecología y las causas de la parálisis cerebral, a la educación médica y al desarrollo profesional".
Los hallazgos sugieren que, en lugar de que la parálisis cerebral sea causada por la falta de oxígeno al nacer, los bebés portadores de la mutación genética son más susceptibles a sufrir el trastorno del desarrollo cerebral.
Cita: "Por su servicio a la medicina, particularmente en el área de la salud reproductiva de las mujeres, y a través de sus funciones en organizaciones profesionales".