Los cermets dentales , o cermets de plata, son un tipo de material restaurador que los dentistas utilizan para rellenar las caries dentales .
Los cermets de plata se crearon para mejorar la resistencia al desgaste y la dureza de otro tipo de material de relleno, los cementos de ionómero de vidrio , mediante la adición de plata. Si bien la incorporación de plata logró esto, los cermets tienen una estética más pobre, luciendo metálicos en lugar de blancos. Los cermets también tienen una resistencia a la compresión , resistencia a la flexión y solubilidad similares a los cementos de ionómero de vidrio , algunos de los principales factores limitantes para ambos materiales. Por lo tanto, los cermets de plata no son una opción popular de material restaurador. [1]
Los cermets de plata pueden presentarse en dos formas:
El polvo contiene partículas de plata y vidrio de fluoroaluminosilicato ; las partículas de plata y vidrio pueden estar fusionadas o separadas. Otros componentes del polvo incluyen óxido de titanio que actúa como agente blanqueador para mejorar la estética.
El líquido es una solución acuosa de un copolímero de 37% de ácido acrílico o maleico , o ambos, y 9% de ácido tartárico .
Cuando se mezclan el líquido y el polvo, se produce una reacción ácido-base que inicia el fraguado del cermet. [1]
Al igual que los cementos de ionómero de vidrio y los compómeros dentales , los cermets de plata pueden liberar flúor durante un período prolongado de tiempo. Sin embargo, la evidencia sugiere que las capacidades de liberación de flúor de los cermets son más deficientes que las de los cementos de ionómero de vidrio. [1]
Los cermets pueden adherirse al tejido dental de manera similar a los cementos de ionómero de vidrio. Al igual que los cementos de ionómero de vidrio, se recomienda acondicionar el tejido dental con ácido poliacrílico (un ácido débil) antes de su aplicación. [1]
Hay evidencia de que los cermets tienen poca resistencia al desgaste cuando se utilizan para restaurar una gran superficie. Por lo tanto, es recomendable limitar su uso a restauraciones pequeñas, en particular cavidades de clase I (consulte la sección Clasificación Green Vardiman Black en la página Wiki sobre restauración dental ). [1]
La plata agregada imparte radiopacidad a los cermets, lo que facilita la detección radiográfica de caries recurrentes en una fecha futura. [1]
Los cermets de plata han tenido un rendimiento deficiente en la práctica clínica a pesar de sus ventajas teóricas sobre los cementos de ionómero de vidrio. Por ello, ya no son una opción popular de material y no está claro si se seguirán utilizando. [1]