El ligamento sacroespinoso ( ligamento sacrociático anterior o pequeño ) es un ligamento triangular delgado que se encuentra en la pelvis humana . La base del ligamento se une al borde externo del sacro y el cóccix , y la punta del ligamento se une a la espina del isquion , una protuberancia ósea en la pelvis humana . Sus fibras se entremezclan con las del ligamento sacrotuberoso .
El ligamento sacrotuberoso pasa por detrás del ligamento sacroespinoso. En toda su longitud, el ligamento sacroespinoso cubre el músculo coccígeo , de forma igualmente triangular , al que está íntimamente conectado. [1]
La presencia del ligamento en el hueco ciático mayor crea una abertura (foramen), el foramen ciático mayor , y también convierte el hueco ciático menor en el foramen ciático menor . [2] El foramen ciático mayor se encuentra por encima del ligamento y el foramen ciático menor se encuentra por debajo de él.
Los vasos y nervios pudendos pasan detrás del ligamento sacroespinoso directamente medial e inferiormente a la espina ciática. La arteria glútea inferior , de una rama de la arteria ilíaca interna , pasa detrás del nervio ciático y el ligamento sacroespinoso y queda descubierta en una pequeña abertura por encima de la parte superior del ligamento sacroespinoso. La rama coccígea de la arteria glútea inferior pasa detrás de la porción media del ligamento sacroespinoso y perfora el ligamento sacrotuberoso en múltiples ubicaciones. El cuerpo principal de la arteria glútea inferior sale de la pelvis posteriormente al borde superior del ligamento sacroespinoso, para seguir la porción inferior del nervio ciático fuera del agujero ciático mayor. [3]
La función principal del ligamento es impedir la rotación del íleon más allá del sacro . La laxitud de este ligamento y del ligamento sacrotuberoso permite que se produzca esta rotación. Las tensiones en estos ligamentos se producen con mayor frecuencia al inclinarse hacia adelante o al levantarse de una silla. [ cita requerida ]
El prolapso vaginal o uterino puede ocurrir en mujeres cuando otros ligamentos pélvicos y estructuras de soporte están debilitados. Un tratamiento es la fijación sacroespinosa . En esta cirugía, el vértice de la vagina se sutura al ligamento sacroespinoso, que puede ofrecer un soporte más resistente que los ligamentos pélvicos debilitados, lo que idealmente previene un mayor prolapso . [4]
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 309 de la 20.ª edición de Anatomía de Gray (1918).
