Ley federal de los Estados Unidos
El 19 de diciembre de 2006, el presidente George W. Bush firmó la Ley de preparación para pandemias y todo tipo de peligros ( PAHPA , por sus siglas en inglés), Ley Pública N.º 109-417. Presentada por primera vez en la Cámara de Representantes por el representante Mike Rogers (republicano por Michigan) y la representante Anna Eshoo (demócrata por California), la PAHPA tuvo amplias implicaciones para las actividades de preparación y respuesta del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (HHS, por sus siglas en inglés). Entre otras cosas, la ley modificó la Ley del Servicio de Salud Pública para establecer dentro del departamento un nuevo Subsecretario de Preparación y Respuesta (ASPR, por sus siglas en inglés); proporcionó nuevas autoridades para una serie de programas, incluido el desarrollo avanzado y las adquisiciones de contramedidas médicas; y pidió el establecimiento de una Estrategia Nacional de Seguridad Sanitaria cuatrienal.
El propósito de la Ley de Preparación para Pandemias y Todo Tipo de Peligros es "mejorar la preparación y la capacidad de respuesta médica y de salud pública del país ante emergencias, ya sean deliberadas, accidentales o naturales ". [1]
La ley fue reautorizada por última vez por el Congreso en 2013. [2] Después de que caducó, una versión enmendada, la Ley de Preparación para Todos los Riesgos Pandémicos y Promoción de la Innovación, se convirtió en ley en junio de 2019. [3]
Principales áreas del programa
- Autoridad de Investigación y Desarrollo Avanzado Biomédico (BARDA) y contramedidas médicas
- Función de apoyo de emergencia (ESF) n.º 8: Salud pública y respuesta médica: programas nacionales
- Función de apoyo a emergencias (ESF) n.º 8: Salud pública y respuesta médica: programas internacionales
- Subvenciones
- Personas en riesgo
- Estrategia Nacional de Seguridad Sanitaria (NHSS)
- Conciencia situacional: vigilancia, acreditación y telesalud
- Educación y formación
Provisiones
Título I: Preparación y respuesta a nivel nacional, liderazgo, organización y planificación
- Modifica la Ley del Servicio de Salud Pública para exigir que el Secretario de Salud y Servicios Humanos lidere toda la respuesta médica y de salud pública federal a las emergencias e incidentes de salud pública cubiertos por el Plan de Respuesta Nacional.
- Establece al Secretario Adjunto de Preparación y Respuesta dentro del HHS para: (1) servir como asesor del Secretario en materia de salud pública y emergencias de salud pública; (2) supervisar la investigación y el desarrollo avanzados de contramedidas calificadas; (3) mantener la Reserva Estratégica Nacional ; y (4) brindar apoyo logístico para los aspectos de salud pública de las respuestas federales a las emergencias de salud pública.
Título II: Preparación para la seguridad de la salud pública
- Amplía el programa de preparación para emergencias de salud pública estatales y locales para permitir que las subdivisiones políticas de los estados o un consorcio de estados sean elegibles para recibir fondos. Requiere que el Secretario: (1) desarrolle y exija la aplicación de parámetros de referencia basados en evidencia y estándares objetivos que midan los niveles de preparación; (2) desarrolle y difunda en cada estado los criterios para un plan estatal eficaz para responder a la influenza pandémica; y (3) retenga fondos de las entidades que no cumplan con los parámetros de referencia y las medidas de desempeño o no presenten un plan para responder a la influenza pandémica que cumpla con los criterios.
- Requiere que el HHS establezca una red nacional de sistemas de salud pública para compartir información para mejorar la detección, la respuesta y la gestión de emergencias de salud pública.
- Requiere que la Junta Asesora Científica Nacional sobre Bioseguridad brinde asesoramiento, orientación o recomendaciones sobre: (1) el plan de estudios y la capacitación para los trabajadores de los laboratorios biológicos de máxima contención; y (2) las evaluaciones periódicas de la capacidad de los laboratorios en todo el país y las evaluaciones de las necesidades futuras.
Título III: Capacidad de respuesta médica ante cualquier riesgo
- Requiere que el Secretario realice una revisión conjunta del Sistema Nacional de Atención Médica en Casos de Desastre, incluida una revisión de la capacidad de respuesta médica en caso de emergencia. Transfiere al Secretario las funciones del Sistema Nacional de Atención Médica en Casos de Desastre.
- Cambia el Comité Asesor Nacional sobre Niños y Terrorismo al Comité Asesor Nacional sobre Personas en Riesgo y Emergencias de Salud Pública para centrarse en las emergencias de salud pública relacionadas con las personas en riesgo.
- Requiere que el Secretario: (1) evalúe los beneficios y la viabilidad de mejorar la capacidad del HHS para proporcionar capacidad adicional de respuesta médica a las comunidades locales en una emergencia de salud pública; y (2) realice un análisis de si existen instalaciones federales que podrían usarse prácticamente como instalaciones de atención médica en tal emergencia.
- Requiere que el Secretario: (1) establezca un Cuerpo de Reserva Médica para proporcionar un suministro adecuado de voluntarios en una emergencia de salud pública federal, estatal, local o tribal; (2) vincule los sistemas de verificación estatales existentes para mantener una única red nacional interoperable de sistemas para verificar las credenciales y licencias de los profesionales de la salud que se ofrecen como voluntarios para brindar servicios de salud durante una emergencia de salud pública; y (3) aliente a los estados a establecer e implementar mecanismos para renunciar a la aplicación de los requisitos de licencia aplicables a los profesionales de la salud que buscan brindar servicios médicos durante una emergencia de salud pública nacional, estatal, local o tribal.
- Deroga las disposiciones que establecen un grupo de trabajo interinstitucional sobre prevención, preparación y respuesta al bioterrorismo y otras emergencias de salud pública.
- Requiere que el Secretario desarrolle planes de estudio y capacitación básicos en materia de salud y respuesta médica adaptando los planes de estudio y programas de capacitación existentes aplicables para mejorar las respuestas a las emergencias de salud pública.
- Permite al Secretario establecer: (1) 20 puestos adicionales de oficiales en el Programa de Servicio de Inteligencia Epidémica; y (2) Centros de Preparación para la Salud Pública en escuelas de salud pública acreditadas.
- Amplía los programas para mejorar la preparación de los hospitales ante emergencias de salud pública e incluye subvenciones para mejorar la capacidad de respuesta ante emergencias.
- Requiere que el Secretario de Asuntos de Veteranos: (1) garantice la preparación de los centros médicos del Departamento de Asuntos de Veteranos para una emergencia de salud pública; (2) organice, capacite y equipe al personal de dichos centros médicos para apoyar al Secretario de HHS en caso de una emergencia de salud pública e incidentes cubiertos por el Plan Nacional de Respuesta; y (3) brinde apoyo logístico médico al Sistema Médico Nacional para Desastres y al Secretario de HHS según sea necesario. [4]
Fondos
En enero de 2018, el Comité de Salud, Educación, Trabajo y Pensiones (HELP) del Senado celebró dos audiencias separadas sobre la reautorización de la ley PAHPA. La conclusión de muchos testigos que testificaron ante las audiencias es que "la financiación reducida y episódica del gobierno de los Estados Unidos ha hecho que las partes interesadas cuestionen el verdadero compromiso que tienen los legisladores federales para mantener la preparación y las capacidades de respuesta de la nación durante un evento catastrófico vinculado a enfermedades infecciosas, desastres naturales o agentes químicos, biológicos, radiológicos o nucleares (CBRN)". [2]
Muchas disposiciones de la PAHPA expirarán en septiembre de 2018 a menos que el Congreso las vuelva a autorizar. [2]
La PAHPA expiró el 1 de octubre de 2018. Una autorización revisada, en forma de "Ley de preparación para pandemias y todo tipo de peligros y fomento de la innovación", se convirtió en ley el 28 de junio de 2019. [5]
Una de las dos audiencias del comité de enero de 2018 se centró en la relación del sector privado con la provisión de capacidades de preparación y respuesta. Los testigos del sector privado expresaron su preocupación por la disminución o la falta de financiación federal para la preparación y la respuesta, y dijeron que se ha llegado al punto en que la reputación del gobierno de los EE. UU. está en juego ante las empresas y los profesionales médicos y de salud pública. [2]
"Desafortunadamente, en los últimos años, el sector privado se ha vuelto más escéptico respecto del compromiso del gobierno con la biodefensa", testificó Brent MacGregor de Seqirus, un desarrollador y fabricante mundial de vacunas contra la gripe. [2]
Reautorización de PAHPA
Al igual que muchas leyes que autorizan actividades para agencias federales, la PAHPA debe ser reautorizada antes de su fecha de vencimiento para que la ley siga teniendo vigencia. A partir de enero de 2018, la mayoría de las disposiciones de la PAHPA expirarán en septiembre de 2018. El Comité de Ayuda, Salud y Servicios Humanos del Senado inició el proceso de reautorización de la ley con una serie de audiencias que comenzaron el 17 de enero de 2018. [6]
El senador estadounidense Richard Burr (republicano por Carolina del Norte) patrocinó ambas versiones del Senado de la autorización y reautorización de la PAHPA. El proyecto de ley original, S. 3678, que creó la PAHPA, se convirtió en ley en 2006. En 2013, Burr patrocinó la Ley de Reautorización de la Preparación para Pandemias y Todo Tipo de Riesgos (PAHPRA) de 2013, S. 242, que se convirtió en ley ese mismo año. [6]
El 15 de mayo de 2018, Burr presentó la Ley de Preparación para Pandemias y Todo Tipo de Riesgos y Promoción de la Innovación de 2018 (proyecto de ley número S. 2852). Los copatrocinadores originales del proyecto de ley fueron los senadores estadounidenses Bob Casey (demócrata por Pensilvania), Lamar Alexander (republicano por Tennessee) y Patty Murray (demócrata por Washington). [7]
La Alianza para la Bioseguridad y la Cámara de Comercio de Estados Unidos escribieron una carta conjunta a todos los miembros de la Cámara de Representantes de Estados Unidos instándolos a aprobar la versión de la Cámara, HR 6378 (Ley de Preparación para Pandemias y Todo Tipo de Riesgos y Promoción de la Innovación de 2018). [8] La congresista Susan Brooks (republicana por Indiana) presentó una legislación complementaria en la Cámara de Representantes (HR 6378). El proyecto de ley aumenta la financiación del Departamento de Salud y Servicios Humanos de Estados Unidos para desarrollar respuestas a pandemias y amenazas biológicas. La congresista Anna Eshoo (demócrata por California), coautora del proyecto de ley con Brooks, lo calificó de "crucial para nuestra seguridad nacional". [9]
El 15 de junio de 2018, el Subcomité de Supervisión e Investigaciones de la Cámara de Representantes de Estados Unidos sobre Energía y Comercio celebró una audiencia centrada en debatir cuestiones de supervisión de la preparación biológica y destacar la necesidad de volver a autorizar la PAHPA. Uno de los testigos, Rick Bright , director de la Autoridad de Investigación y Desarrollo Avanzado Biomédico (BARDA), propuso que las "herramientas de prueba de vanguardia" desarrolladas por empresas privadas deberían ir directamente a los consultorios médicos para "dar una respuesta rápida y regional a los brotes, en lugar de canalizar las muestras principalmente a los CDC para su análisis". [10]
El presidente del Comité HELP, el senador Lamar Alexander (republicano de Tennessee), dijo: "Espero una reautorización bipartidista y oportuna de esta legislación crucial para asegurar que estemos preparados para responder a desastres naturales como huracanes y proteger a los estadounidenses contra ataques bioterroristas y brotes de enfermedades infecciosas, como el virus Zika o una gripe pandémica". [6]
El propósito de reautorizar la PAHPA es proteger la salud pública de amenazas provenientes de la exposición a enfermedades infecciosas, desastres naturales o agentes químicos, biológicos, radiológicos o nucleares (CBRN). [6]
Durante la audiencia del comité, Burr dijo que Estados Unidos no está totalmente preparado y que las deficiencias lo han dejado vulnerable tanto a los terroristas como a las amenazas naturales. Dijo que el desarrollo de contramedidas "debería ser una prioridad". [6]
Véase también
Referencias
- ^ "Ley de preparación para pandemias y todo tipo de peligros" (PDF) . Oficina de Publicaciones del Gobierno de los Estados Unidos . 19 de diciembre de 2006.
- ^ abcde Riley, Kim (24 de enero de 2018). "Los testigos de la audiencia de la PAHPA cuestionan la preparación y el compromiso de respuesta del gobierno de Estados Unidos". Homeland Preparedness News . Consultado el 27 de febrero de 2018 .
- ^ "Se convierte en ley la Ley de preparación para todo tipo de riesgos pandémicos y fomento de la innovación. Comunicado de prensa de la NEHA".
- ^ "S.3678 - Ley de preparación para pandemias y todo tipo de peligros". Congress.gov . 19 de diciembre de 2006.Este artículo incorpora texto de esta fuente, que se encuentra en el dominio público .
- ^ "S.1379 - Ley de preparación para pandemias y todo tipo de peligros y fomento de la innovación de 2019". congress.gov . 24 de junio de 2019.
- ^ abcde Riley, Kim (18 de enero de 2018). "El comité de salud del Senado comienza el proceso de reaprobación de la ley de preparación para peligros del país - Homeland Preparedness News". Homeland Preparedness News . Consultado el 27 de febrero de 2018 .
- ^ Riley, Kim (17 de mayo de 2018). "El senador Burr presenta un proyecto de ley bipartidista para actualizar la ley estadounidense sobre bioterrorismo y pandemias". Homeland Preparedness News . Consultado el 26 de junio de 2018 .
- ^ Kingston, Jack; Bradley, Neil L. (27 de julio de 2018). "Carta a los miembros de la Cámara de Representantes de Estados Unidos" (PDF) . Alianza para la Bioseguridad y Cámara de Comercio de Estados Unidos .
- ^ Riley, Kim (26 de septiembre de 2018). "La Cámara de Representantes aprueba el proyecto de ley de reautorización de la pandemia y de todos los riesgos del representante Brooks". Homeland Preparedness News . Consultado el 25 de octubre de 2018 .
- ^ Adrien, Claudia (18 de junio de 2018). "Las agencias nacionales buscan financiación para la preparación biológica y debaten sobre nuevas tecnologías para frenar las amenazas emergentes". Homeland Preparedness News . Consultado el 26 de junio de 2018 .
Enlaces externos
- Ley de preparación para pandemias y todo tipo de peligros