Cordylobia antropophaga , mosca del mango , mosca tumbu , mosca tumba , mosca putzi o mosca gusano de la piel , es una especie de mosca azul común en África oriental y. Es un parásito de grandes mamíferos (incluido el hombre ) durante su etapa larvaria . [1] C. antropophaga se encuentra en los subtrópicos de África y es una causa común de miasis en humanos en la región. [2]
Su epíteto específico antropophaga deriva de la palabra griega antropophagos , "comedor de humanos".
El modo de infección por el gusano Cayor. Los médicos Rodhain y Bequaert concluyen, a partir de sus observaciones en el Estado Libre del Congo , que Cordylobia antropophaga pone sus huevos en el suelo. Las larvas, conocidas generalmente como Gusanos Cayor, se arrastran por el suelo hasta entrar en contacto con un mamífero, penetran la piel y se depositan en el tejido subcutáneo, provocando la formación de tumores. Al alcanzar su pleno crecimiento, las larvas abandonan el huésped, caen al suelo, se entierran y luego se convierten en pupas . Se dice que esta mosca es la causa más común de miasis humana o animal en África tropical, desde Senegal hasta Natal . En la región del Bajo Katanga donde se realizaron estas investigaciones, los perros parecían ser los huéspedes principales, aunque también se encontraron larvas de Cordylobia en cobayos, un mono y dos humanos. Las larvas siempre se localizan en aquellas partes del huésped que entran en contacto inmediato con el suelo."
- - Ana. Soc. Entom. de Belgique , Iv, págs. 192-197, 1911) traducción resumida en Entomological News . 1911 vol. XXII:467.
Las larvas de la mosca tumbu, Cordylobia antropophaga , se describieron por primera vez en Senegal en 1862, y Blanchard describió por primera vez al adulto y le dio su nombre en 1872. En 1903, Grünberg colocó la mosca tumbu en un nuevo género, Cordylobia . [3]
Las hembras de la mosca tumbu depositan alrededor de 300 huevos en suelo arenoso, a menudo contaminados con heces. Las larvas eclosionadas pueden permanecer viables en el suelo durante 9 a 15 días, cuando necesitan encontrar un huésped para continuar desarrollándose. [4] Si una larva encuentra un huésped, penetra la piel y tarda de 8 a 12 días en desarrollarse a través de tres etapas larvarias antes de alcanzar la etapa prepupal. Luego abandona al huésped, cae al suelo, se entierra y se convierte en pupa. Luego se convierte en una mosca adulta capaz de reproducirse y comenzar de nuevo el ciclo. [5]
Las penetraciones exitosas en humanos resultan en miasis furunculares (similares a forúnculos), generalmente en la parte posterior de los brazos o alrededor de la cintura, la parte baja de la espalda o las nalgas. [6]
C. antropophaga rara vez causa problemas graves y principalmente causa miasis cutánea . Geary y cols. describen la presentación de la miasis cutánea causada por la mosca tumbu: "En el lugar de la penetración, se forma una pápula roja que se agranda gradualmente. Al principio, el huésped puede experimentar sólo una picazón leve e intermitente, pero el dolor se desarrolla y aumenta en frecuencia e intensidad a medida que el Las lesiones se convierten en un furúnculo. La abertura del furúnculo se abre, permitiendo que drene los fluidos que contienen sangre y productos de desecho del gusano. [5]
Las hembras de la mosca tumbu ponen sus huevos en tierra contaminada con heces u orina o en ropa o ropa de cama húmedas. La ropa húmeda tendida para secar es el lugar perfecto. Las larvas eclosionan en 2 a 3 días, se adhieren a la piel intacta y penetran en la piel, produciendo hinchazón e infección. [7] Si las larvas eclosionan en el suelo, cualquier alteración del suelo hace que se retuerzan hacia la superficie para penetrar la piel del huésped. [5]
Un reservorio natural se define como un organismo que puede albergar un patógeno indefinidamente sin efectos nocivos. Aunque las larvas de C. antropophaga pueden causar efectos nocivos a los huéspedes animales, en comparación con la miasis en los seres humanos, los huéspedes animales son reservorios.
Muchos animales son huéspedes de C. antropophaga . El perro es el huésped doméstico más común y varias especies de ratas salvajes son los huéspedes de campo preferidos. Las aves domésticas son huéspedes sin salida; las larvas no pueden desarrollarse cuando entran en el tejido de un ave. [3]
De hecho, los humanos somos huéspedes accidentales; Las larvas de la mosca tumbu no suelen infectar a los humanos y no son necesarias para el ciclo de transmisión de la mosca. [2]
Un vector es un organismo que transporta los parásitos (las larvas) de un huésped a otro. La propia mosca tumbu es el vector en un sentido amplio, porque la hembra deposita los huevos en el suelo o en un paño húmedo, donde las larvas pueden eclosionar y adherirse a la piel humana o animal. [7]
Se debe sospechar una miasis cutánea causada por la mosca tumbu cuando un paciente que acaba de pasar un tiempo en África presenta úlceras o llagas parecidas a forúnculos. El diagnóstico definitivo sólo es posible cuando se encuentran las larvas. Deben retirarse y permitirse que se conviertan en moscas adultas para fines de identificación y examen.
Cuando C. antropophaga causa miasis cutánea, la mayoría de las veces las larvas se pueden extirpar sin realizar ninguna incisión. Cubrir el punto (el orificio para respirar) con vaselina o sustancias similares corta el suministro de aire y obliga al gusano a salir a la superficie, donde es fácil capturarlo con unas pinzas. Si esto no funciona, se puede administrar anestesia local y hacer una incisión para ensanchar el punto y eliminar el gusano. [5] Otro tratamiento discutido en la Revista de la Asociación Médica Estadounidense de marzo de 2014 es inyectar una combinación de anestésico y epinefrina en la cámara del insecto. De manera menos drástica, debido a que las larvas de C. antropophaga tienen cerdas ganchudas más pequeñas en la cutícula que las de Dermatobia hominis , a menudo resulta práctico simplemente empujar a cada lado del agujero para exprimir el gusano, especialmente después de agrandar primero el punto punctum. Es importante no reventar la larva para evitar el riesgo de reacción granulomatosa o inflamatoria grave . [8]
Se debe controlar a los pacientes para detectar lesiones adicionales y posteriores, ya que el desarrollo no ocurre al unísono y algunas larvas pueden tardar más en alcanzar la etapa prepupal. Los antisépticos o antibióticos pueden ser útiles para prevenir la infección bacteriana después de la eliminación de las larvas, pero en la práctica no suelen ser necesarios; las secreciones de la larva tienden a desalentar el crecimiento bacteriano. Como regla general, se puede esperar que la herida sane rápidamente. [9]
La mosca tumbu es endémica de las regiones tropicales de África, al sur del Sahara. La miasis causada por C. antropophaga es la causa más común de miasis en África, pero puede observarse en todo el mundo debido a los viajes aéreos, ya que los movimientos humanos transportan la infestación fuera de las áreas endémicas. [7]
La mosca comúnmente infecta a los humanos poniendo sus huevos en la ropa mojada y dejándola secar. [10] Los huevos eclosionan en uno a tres días y las larvas (que pueden sobrevivir sin un huésped hasta por 15 días) luego se entierran en la piel cuando se usa la ropa. [1] Un método de prevención es planchar toda la ropa, incluida la ropa interior, lo que mata los huevos/larvas. [11] [12]