La iberiotoxina (IbTX) es una toxina de canal iónico purificada del escorpión rojo de la India oriental Hottentotta tamulus . "La iberiotoxina inhibe selectivamente la corriente a través de canales de potasio activados por calcio de gran conductividad" .
La iberiotoxina es un péptido de 37 aminoácidos . La fórmula es C179H274N50O55S7 . [2] También se conoce como "toxina del canal de potasio alfa-KTx 1.3" o IbTx. Se ha definido la secuencia completa de aminoácidos y muestra una homología de secuencia del 68% con la caribdotoxina . [1]
La iberiotoxina se une a la cara externa de los canales de potasio activados por calcio de gran conductividad ( canales maxiK o BK ) con alta afinidad (Kd ~1 nM). [3] Inhibe selectivamente la corriente disminuyendo tanto la probabilidad de apertura como el tiempo de apertura del canal. [3]
El veneno produce principalmente anomalías cardiopulmonares como trastornos circulatorios, miocarditis y cambios en la ATPasa sarcolemal cardíaca y por estas anomalías finalmente puede causar la muerte. En la India rural , el escorpión y su veneno son un factor comúnmente conocido de muerte infantil. El veneno inicialmente causa estimulación colinérgica transitoria (vómitos, sudoración profusa , bradicardia , priapismo , hipersalivación e hipotensión ) seguida de hiperactividad adrenérgica sostenida ( hipertensión , taquicardia e insuficiencia miocárdica). La fase adrenérgica, pero no la fase colinérgica, es un fenómeno dosis-dependiente. [4]
El tratamiento es principalmente sintomático. El dolor local se trata inyectando dehidroemetina en el lugar de la picadura. La hipovolemia se corrige con una solución de rehidratación oral. A los pacientes agitados, confundidos y que no cooperan se les administra un goteo de solución salina con dextrosa al 5% . Los pacientes con hipertensión al ingreso reciben una dosis única de 5 mg de nifedipina sublingual y prazosina oral . La presión arterial en pacientes con hipertensión se controla solo con nifedipino sublingual. Los pacientes con edema pulmonar son apuntalados y se les administra aminofilina intravenosa , bicarbonato de sodio intravenoso , prazosina oral y oxígeno mediante mascarilla. [4]