Estudio de cohorte a nivel europeo sobre dieta y cáncer
El estudio de investigación prospectiva europea sobre el cáncer y la nutrición (EPIC) es un estudio de cohorte prospectivo a escala europea sobre las relaciones entre la dieta y el cáncer , así como otras enfermedades crónicas, como las enfermedades cardiovasculares . Con más de medio millón de participantes, es el estudio más grande sobre dieta y enfermedades que se ha realizado hasta el momento. [1]
EPIC está coordinado por la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer (IARC), parte de la Organización Mundial de la Salud , y financiado por el programa "Europa contra el Cáncer" de la Comisión Europea, así como por múltiples subvenciones y organizaciones benéficas específicas de cada país.
Se incluyeron 521.457 adultos sanos, en su mayoría de 35 a 70 años, en 23 centros de diez países europeos: Dinamarca (11%), Francia (14%), Alemania (10%), Grecia (5%), Italia (9%), Países Bajos (8%), Noruega (7%), España (8%), Suecia (10%) y Reino Unido (17%). Un centro del Reino Unido (Oxford) reclutó a 27.000 vegetarianos y veganos ; este subgrupo constituye el estudio más grande de este grupo dietético. El reclutamiento para el estudio tuvo lugar entre 1993 y 1999, y se planea un seguimiento durante al menos diez años, con entrevistas/cuestionarios repetidos cada tres a cinco años. Los principales datos prospectivos recopilados son cuestionarios dietéticos estandarizados (autoadministrados o basados en entrevistas), diarios de alimentos de siete días, muestras de sangre y mediciones antropométricas , como el índice de masa corporal y la relación cintura-cadera . Además, el estudio de casos y controles GenAir está estudiando la relación entre el tabaquismo pasivo y la contaminación del aire con los cánceres y las enfermedades respiratorias .
Hasta 2004 se registraron más de 26.000 nuevos casos de cáncer entre los participantes, siendo los más frecuentes los de mama, colon y recto, próstata y pulmón. Los análisis actuales se centran especialmente en los cánceres de estómago , colon y recto , mama , próstata y pulmón . Los diferentes hábitos alimentarios de los distintos países deberían permitir establecer asociaciones fiables entre determinadas dietas y cánceres. El análisis de muestras de sangre almacenadas también debería permitir la disección de los factores genéticos implicados en los cánceres, así como los efectos de las hormonas y de los factores similares a las hormonas.
Principales hallazgos
El estudio y su análisis están en curso, pero los resultados clave del estudio recuperados en 2008 son:
- La reducción del sodio proveniente de la sal y el alto consumo de potasio proveniente de frutas y verduras promueven niveles saludables de presión arterial.
- La actividad física intensa, que incluye algunas actividades de alto impacto, es un buen indicador de longevidad y un bajo riesgo de fracturas óseas.
- Un alto contenido de fibra dietética protege contra el cáncer de intestino
- La obesidad aumenta una serie de riesgos de cáncer
- Los niveles elevados de hormonas sexuales aumentan el riesgo de cáncer de mama
- El aumento de la ingesta de grasas aumenta el riesgo de cáncer de mama
- Aumentar el consumo de frutas y verduras reduce el riesgo de muerte prematura por todas las causas
- Los niveles altos de glucosa en sangre se asocian con un mayor riesgo de enfermedad cardíaca
- Se estimó que el impacto combinado de cuatro comportamientos (no fumar, ser físicamente activo, consumo moderado de alcohol y el consumo de al menos cinco porciones de fruta y verdura al día) ascendía a 14 años adicionales de vida (Khaw et al. 2008).
Los hallazgos posteriores de 2012 y 2013 son:
Los hallazgos posteriores de 2021 son:
- Los factores dietéticos asociados con una menor mortalidad por cáncer incluyeron la ingesta de vegetales crudos, la ingesta de fibra dietética y la dieta mediterránea; otros patrones dietéticos incluyeron a los que comen poca carne, a los vegetarianos/veganos o a los que comen pescado. [4]
Notas
- ^ Bingham, S.; Riboli, E. (2004). "Dieta y cáncer: la investigación prospectiva europea sobre cáncer y nutrición" (PDF) . Nature Reviews Cancer . 4 (3): 206–15. doi :10.1038/nrc1298. PMID 14993902. S2CID 2887530. Archivado desde el original (PDF) el 5 de marzo de 2016.
- ^ Zamora-Ros R, Agudo A, Luján-Barroso L, Romieu I, Ferrari P, Knaze V, Bueno-de-Mesquita HB, Leenders M, Travis RC, Navarro C, Sánchez-Cantalejo E, Slimani N, Scalbert A, Fedirko V, Hjartåker A, Engeset D, Skeie G, Boeing H, Förster J, Li K, Teucher B, Agnoli C, Tumino R, Mattiello A, Saieva C, Johansson I, Stenling R, Redondo ML, Wallström P, Ericson U , Khaw KT, Mulligan AA, Trichopoulou A, Dilis V, Katsoulis M, Peeters PH, Igali L, Tjønneland A, Halkjær J, Touillaud M, Perquier F, Fagherazzi G, Amiano P, Ardanaz E, Bredsdorff L, Overvad K, Ricceri F, Riboli E, González CA (2012). "Ingesta dietética de flavonoides y lignanos y riesgo de adenocarcinoma gástrico en el estudio de Investigación prospectiva europea sobre cáncer y nutrición (EPIC)". American Journal of Clinical Nutrition . 96 ( 6): 1398–1408. doi : 10.3945/ajcn.112.037358 . PMID: 23076618.
- ^ Sabine Rohrmann; Kim Overvad; H Bas Bueno-de-Mesquita; Marianne U Jakobsen; Rikke Egeberg; Anne Tjønneland; Laura Nailer; Marie-Christine Boutron-Ruault; Françoise Clavel-Chapelon; Vittorio Krogh; Domenico Palli; Salvatore Pánico; Rosario Tumino; Fulvio Ricceri; Manuela M. Bergmann; Heiner Boeing; Kuanrong Li; Rudolf Kaaks; Kay-Tee Khaw; Nicolás J. Wareham; Francesca L. Crowe; Timothy J clave; Andrónica Naska; Antonia Trichopoulou; Dimitirios Trichopoulos; Max Leenders; Petra HM Peeters; Dagrun Engeset; Christine L. Parr; Guri Skeie; Paula Jakszyn; María José Sánchez; José M. Huerta; María Luisa Redondo; Aurelio Barricarte; Pilar Amiano; Isabel Drake; Emily Sonestedt; Göran Hallmans; Ingegerd Johansson; Veronika Fedirko; Isabelle Romieux; Pietro Ferrari; Teresa Norat; Anne C Vergnaud; Elio Riboli; Jakob Linseisen (7 de marzo de 2013). "Consumo de carne y mortalidad: resultados del estudio prospectivo europeo Investigación sobre el cáncer y la nutrición". BMC Medicine . 11 : 63. doi : 10.1186/1741-7015-11-63 . PMC 3599112 . PMID 23497300.
Los resultados de nuestro análisis respaldan una asociación positiva moderada entre el consumo de carne procesada y la mortalidad, en en particular debido a las enfermedades cardiovasculares, pero también al cáncer.
- ^ Molina-Montes, Esther; Ubago-Guisado, Esther; Petrova, Dafina; Amiano, Pilar; Chirlaque, María Dolores; Agudo, Antonio; Sánchez, María-José (28-11-2021). "El papel de la dieta, el alcohol, el IMC y la actividad física en la mortalidad por cáncer: resultados resumidos del estudio EPIC". Nutrientes . 13 (12): 4293. doi : 10.3390/nu13124293 . ISSN 2072-6643. PMC 8709081 . PMID 34959845.
Artículos seleccionados
Revisar
- Riboli E (enero de 2001). "Investigación prospectiva europea sobre cáncer y nutrición (EPIC): planes y progreso". J. Nutr . 131 (1): 170S–175S. doi : 10.1093/jn/131.1.170S . PMID 11208958.
Primario
- Bingham SA, Day NE , Luben R; et al. (mayo de 2003). "Fibra dietética en los alimentos y protección contra el cáncer colorrectal en la Investigación prospectiva europea sobre cáncer y nutrición (EPIC): un estudio observacional". Lancet . 361 (9368): 1496–501. doi :10.1016/S0140-6736(03)13174-1. PMID 12737858. S2CID 44459032.
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: CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace ) - González CA, Jakszyn P, Pera G, et al. (marzo de 2006). "Ingesta de carne y riesgo de adenocarcinoma de estómago y esófago en el marco de la investigación prospectiva europea sobre cáncer y nutrición (EPIC)". J. Natl. Cancer Inst . 98 (5): 345–54. doi : 10.1093/jnci/djj071 . hdl : 10029/7178 . PMID: 16507831.
- Khaw KT, Bingham S, Welch A, et al. (marzo de 2001). "Relación entre el ácido ascórbico plasmático y la mortalidad en hombres y mujeres en el estudio prospectivo EPIC-Norfolk: un estudio poblacional prospectivo. Investigación prospectiva europea sobre cáncer y nutrición". Lancet . 357 (9257): 657–63. doi :10.1016/S0140-6736(00)04128-3. PMID 11247548. S2CID 34752014.
- Khaw KT, Wareham N, Bingham S, Welch A, Luben R, Day N (enero de 2008). "Impacto combinado de los comportamientos de salud y la mortalidad en hombres y mujeres: el estudio poblacional prospectivo EPIC-Norfolk". PLOS Med . 5 (1): e12. doi : 10.1371/journal.pmed.0050012 . PMC 2174962 . PMID 18184033.
- Miller AB, Altenburg HP, Bueno-de-Mesquita B, et al. (enero de 2004). "Frutas y verduras y cáncer de pulmón: hallazgos de la investigación prospectiva europea sobre cáncer y nutrición". Int. J. Cancer . 108 (2): 269–76. doi : 10.1002/ijc.11559 . PMID 14639614.
- Norat T, Bingham S, Ferrari P, et al. (junio de 2005). "Carne, pescado y riesgo de cáncer colorrectal: la investigación prospectiva europea sobre cáncer y nutrición". J. Natl. Cancer Inst . 97 (12): 906–16. doi :10.1093/jnci/dji164. PMC 1913932. PMID 15956652 .
- Trichopoulou A, Orfanos P, Norat T, et al. (abril de 2005). "Dieta mediterránea modificada y supervivencia: estudio de cohorte prospectivo EPIC en ancianos". BMJ . 330 (7498): 991. doi :10.1136/bmj.38415.644155.8F. PMC 557144 . PMID 15820966.
- van Gils CH, Peeters PH, Bueno-de-Mesquita HB, et al. (enero de 2005). "Consumo de verduras y frutas y riesgo de cáncer de mama". JAMA . 293 (2): 183–93. doi : 10.1001/jama.293.2.183 . hdl : 1874/11581 . PMID 15644545.
- Verheus M, Peeters PH, Rinaldi S, et al. (agosto de 2006). "Niveles séricos de péptido C y riesgo de cáncer de mama: resultados de la Investigación prospectiva europea sobre cáncer y nutrición (EPIC)". Int. J. Cancer . 119 (3): 659–67. doi :10.1002/ijc.21861. hdl : 1874/19269 . PMID 16572422. S2CID 25233808.
Enlaces externos
- Proyecto EPIC (IARC)
- Estudio EPIC (CR UK)
- EPIC (centro Oxford) (se reclutan preferentemente vegetarianos y veganos)
- EPIC-Norfolk (cohorte de Norfolk, Reino Unido)