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CIE-10

La CIE-10 es la décima revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE), una lista de clasificación médica de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Contiene códigos para enfermedades, signos y síntomas, hallazgos anormales, quejas, circunstancias sociales y causas externas de lesiones o enfermedades. [1] El trabajo sobre la CIE-10 comenzó en 1983, [2] fue aprobada por la 43.ª Asamblea Mundial de la Salud en 1990 y los estados miembros la utilizaron por primera vez en 1994. [1] Fue reemplazada por la CIE-11 el 1 de enero de 2022. [3] [4]

Aunque la OMS gestiona y publica la versión básica de la CIE, varios Estados miembros la han modificado para adaptarla mejor a sus necesidades. En la clasificación básica, el conjunto de códigos permite más de 14.000 códigos diferentes [5] y permite el seguimiento de muchos diagnósticos nuevos en comparación con la CIE-9 anterior . Mediante el uso de subclasificaciones opcionales, la CIE-10 permite la especificidad en cuanto a la causa, la manifestación, la ubicación, la gravedad y el tipo de lesión o enfermedad. [6] Las versiones adaptadas pueden diferir en varios aspectos, y algunas ediciones nacionales han ampliado aún más el conjunto de códigos; algunas incluso han llegado a añadir códigos de procedimiento . La CIE-10-MC , por ejemplo, tiene más de 70.000 códigos. [7]

La OMS proporciona información detallada sobre la CIE a través de su sitio web, incluido un navegador en línea de la CIE-10 [8] y materiales de capacitación sobre la CIE. [9] La capacitación en línea incluye un foro de soporte, una herramienta de autoaprendizaje [9] y una guía del usuario. [10]

Capítulos

La siguiente tabla enumera el número de capítulo (utilizando números romanos ), el rango de códigos de cada capítulo y el título del capítulo de la versión internacional de la CIE-10. [11]

Adopciones nacionales

Aproximadamente 27 [12] [13] países utilizan la CIE-10 para el reembolso y la asignación de recursos en su sistema de salud, y algunos han realizado modificaciones a la CIE para adaptarla mejor a su utilidad. La versión internacional sin modificaciones de la CIE-10 se utiliza en 117 países para realizar informes y estadísticas sobre las causas de muerte. [1]

Las versiones nacionales pueden diferir de la clasificación base en el nivel de detalle, la adopción incompleta de una categoría, [14] o la adición de códigos de procedimiento .

Suiza

En Suiza, se utiliza la CIE-10-GM modificada en alemán para codificar los diagnósticos. La Oficina Federal de Estadística (OFS) de Suiza publica la CIE-10-GM en francés e italiano cada dos años. [15] [16]

Australia

Introducida en 1998, la CIE-10 Modificación Australiana (CIE-10-AM) fue desarrollada por el Centro Nacional de Clasificación en Salud de la Universidad de Sídney . [17] Actualmente es mantenida por el Consorcio Australiano para el Desarrollo de Clasificaciones. [18]

La CIE-10-AM también ha sido adoptada por Nueva Zelanda , [19] Irlanda , [20] Arabia Saudita [21] y varios otros países. [22]

Brasil

Brasil introdujo la CIE-10 en 1996. [23]

Grecia

Grecia introdujo la CIE-10 el 23 de diciembre de 2023. El sistema griego DRG (Gr-DRG) se basa en la modificación griega de la Clasificación estadística internacional de enfermedades y problemas de salud relacionados, basada en la Enmienda alemana de 2013 de la CIE-10 (CIE-10-GM), y un catálogo sistemático de códigos de procedimientos médicos llamado Clasificación griega de procedimientos médicos (GMPC), basado en la clasificación internacional de procedimientos correspondiente. [24]

Canadá

Canadá comenzó a utilizar la CIE-10 para la notificación de mortalidad en 2000. [25] En 2001 se inició una implementación gradual de seis años de la CIE-10-CA para la notificación de morbilidad. [26] Se realizó de manera escalonada en las diez provincias de Canadá, siendo Quebec la última en hacer el cambio. [26]

La CIE-10-CA está disponible en versiones en inglés y francés. [25]

Porcelana

China adoptó la CIE-10 en 2002. [27]

República Checa

La República Checa adoptó la CIE-10 en 1994, un año después de su publicación oficial por la OMS. [28] Las revisiones de la edición internacional se adoptan continuamente. [29] [30] La traducción oficial al checo de la CIE-10 2016, décima revisión, se publicó en 2018. [28]

Dinamarca

La CIE-10 se introdujo por primera vez en el sistema de servicios de salud psiquiátrica el 1 de enero de 1994. [31]

Estonia

Estonia adoptó la CIE-10 el 1 de enero de 1997 mediante decreto ministerial. [32] Sin embargo, el capítulo V, «Trastornos mentales y del comportamiento», ya se había utilizado el 1 de enero de 1994, también mediante decreto ministerial. [33]

Francia

Francia introdujo un apéndice clínico a la CIE-10 en 1997. [34] Véase también el sitio web de la ATIH.

Alemania

La modificación alemana de la CIE-10 (CIE-10-GM) de Alemania se basa en la CIE-10-AM. [22] La CIE-10-GM fue desarrollada entre 2003 y 2004 por el Instituto Alemán de Documentación e Información Médica . [22]

Hungría

Hungría introdujo el uso de la CIE-10 a partir del 1 de enero de 1996, mediante un decreto ministerial. [35]

Corea

Existe una modificación coreana desde 2008. [36]

Países Bajos

La traducción al holandés de la CIE-10 es ICD10-nl, que fue creada por la Red OMS-FIC en 1994. [37] Hay un diccionario en línea. [38]

Rusia

El Ministerio de Sanidad de la Federación de Rusia ordenó en 1997 la transición de todas las organizaciones sanitarias a la CIE-10. [39]

Sudáfrica

La CIE-10 se implementó en julio de 2005 bajo el auspicio del Equipo de Trabajo de Implementación Nacional de la CIE-10, que es un equipo de trabajo conjunto entre el Departamento Nacional de Salud y el Consejo de Planes Médicos. [40]

Suecia

La traducción sueca actual de la CIE-10 se creó en 1997. [31]

Tailandia

La CIE-10-TM (modificación tailandesa) es una versión en idioma tailandés basada en la CIE-10 de 2016. [41] Una característica inusual del índice de la CIE-10-TM es que es bilingüe y contiene pistas en tailandés e inglés. [42]

Reino Unido

La CIE-10 se utilizó por primera vez en el Reino Unido en 1995. [43] En 2010, el gobierno del Reino Unido se comprometió a actualizar la versión británica de la CIE-10 cada tres años. [44] El 1 de abril de 2016, tras un retraso de un año, [44] la quinta edición de la CIE-10 [nota 1] reemplazó a la cuarta edición como clasificación diagnóstica obligatoria en el Reino Unido, [45] y sigue siendo la versión actual para su uso en el Reino Unido. [46]

Estados Unidos

Para la notificación de enfermedades, los EE. UU. utilizan su propia variante nacional de la CIE-10 denominada Modificación Clínica de la CIE-10 (CIE-10-CM). [47] También se ha desarrollado una clasificación de procedimientos denominada Sistema de Codificación de Procedimientos de la CIE-10 (CIE-10-PCS) [nota 2] para capturar los procedimientos de pacientes hospitalizados. [47] La ​​CIE-10-CM y la CIE-10-PCS fueron desarrolladas por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) y el Centro Nacional de Estadísticas de Salud (NCHS). [47] [48] Hay más de 70 000 códigos de procedimientos de la CIE-10-PCS y más de 69 000 códigos de diagnóstico de la CIE-10-CM, en comparación con los aproximadamente 3800 códigos de procedimientos y aproximadamente 14 000 códigos de diagnóstico que se encuentran en la CIE-9-CM anterior. [7]

Hubo mucha controversia cuando se anunció por primera vez en los EE. UU. la transición del sistema ICD-9-CM al ICD-10-CM. Muchos proveedores estaban preocupados por la gran cantidad de códigos que se estaban agregando, la complejidad del nuevo sistema de codificación y los costos asociados con la transición. [49] Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) sopesaron estas preocupaciones frente a los beneficios de tener una recopilación de datos más precisa, una documentación más clara de los diagnósticos y procedimientos y un procesamiento de reclamaciones más preciso. [49] Los CMS decidieron que el costo financiero y de salud pública asociado con continuar usando el sistema ICD-9-CM era demasiado alto y ordenaron el cambio al sistema ICD-10-CM. [49]

La fecha límite para que Estados Unidos comience a utilizar la CIE-10-CM para la codificación de diagnósticos y el Sistema de codificación de procedimientos CIE-10-PCS para la codificación de procedimientos hospitalarios para pacientes internados se estableció para el 1 de octubre de 2015, [50] [51] un año después de la fecha límite anterior de 2014. [52] Antes de la fecha límite de 2014, la fecha límite anterior había sido un año antes, el 1 de octubre de 2013. [53] [54] Todas las "entidades cubiertas" de HIPAA debían realizar el cambio; un requisito previo para la CIE-10-CM es la adopción de la versión 5010 de EDI antes del 1 de enero de 2012. [ cita requerida ] Sin embargo, la aplicación de la transición a la 5010 por parte de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) fue pospuesta por los CMS hasta el 31 de marzo de 2012, y la agencia federal citó numerosos factores, incluidas las lentas actualizaciones de software. [55] La aplicación de la CIE-10-MC ha sufrido retrasos en el pasado. En enero de 2009, la fecha se retrasó hasta el 1 de octubre de 2013, en lugar de la propuesta anterior del 1 de octubre de 2011. [56]

Dos quejas comunes en los Estados Unidos sobre el ICD-10-CM son 1) la larga lista de códigos potencialmente relevantes para una condición dada (como la artritis reumatoide ) que puede ser confusa y reducir la eficiencia y 2) los códigos asignados para condiciones que rara vez se ven (por ejemplo, W55.22XA: Golpeado por una vaca, encuentro inicial; y V91.07XA: Quemadura debido a esquís acuáticos en llamas, encuentro inicial). [57] [58]

Crítica

La expansión de los sistemas de prestación de servicios de salud y los cambios en las tendencias de salud globales impulsaron la necesidad de códigos con mayor precisión y especificidad clínica. [48] La codificación alfanumérica en la CIE-10 es una mejora con respecto a la CIE-9, que tenía un número limitado de códigos y una estructura restrictiva. [48] Las primeras preocupaciones en la implementación de la CIE-10 incluyeron el costo y la disponibilidad de recursos para la capacitación de los trabajadores de la salud y los codificadores profesionales. [59]

Véase también

Notas

  1. ^ El sistema de numeración de las ediciones solo se refiere a las que se utilizan en el Reino Unido, no a las publicadas por la OMS. Por ejemplo, mientras que la quinta edición se basa en la versión 2016 de la CIE-10, la cuarta edición se basó en la versión de 2010 (omitiendo las versiones de la CIE-10 de 2014 y 2015).
  2. ^ Aunque se denomina ICD-10-PCS, este volumen no se basa en ninguna de las publicaciones de la OMS-FIC .

Referencias

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