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Ingesta dietética de referencia

La Ingesta Dietética de Referencia ( IDR ) es un sistema de recomendaciones nutricionales de la Academia Nacional de Medicina (NAM) [a] de las Academias Nacionales (Estados Unidos) . [1] Se introdujo en 1997 con el fin de ampliar las directrices existentes conocidas como Ingestas Dietéticas Recomendadas ( IDR , ver más abajo). Los valores de la IDR difieren de los utilizados en el etiquetado nutricional de los alimentos y los suplementos dietéticos en los EE. UU. y Canadá, que utilizan Ingestas Diarias de Referencia (IDR) y Valores Diarios (%VD) que se basaban en IDR obsoletas de 1968 pero se actualizaron a partir de 2016. [2]

Parámetros

Ingesta dietética de referencia

DRI proporciona varios tipos diferentes de valores de referencia: [1]

Los DRI se utilizan tanto en Estados Unidos como en Canadá y están destinados al público en general y a los profesionales de la salud. Entre sus aplicaciones se incluyen las siguientes:

Otros países

La Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria (AESA) se refiere al conjunto colectivo de información como Valores Dietéticos de Referencia , con Ingesta de Referencia Poblacional (PRI) en lugar de RDA, y Requerimiento Promedio en lugar de EAR. AI y UL definen lo mismo que en los Estados Unidos, aunque los valores numéricos pueden diferir. [4] [3]

Australia y Nueva Zelanda se refieren al conjunto colectivo de información como Valores de Referencia de Nutrientes, con Ingesta Dietética Recomendada (IDR) en lugar de IDR, pero EAR, AI y UL se definen de la misma manera que en Estados Unidos y Canadá, aunque los valores numéricos pueden diferir. [5]

Historia

La ingesta diaria recomendada (IDR) fue desarrollada durante la Segunda Guerra Mundial por Lydia J. Roberts , Hazel Stiebeling y Helen S. Mitchell , todas ellas parte de un comité establecido por la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos para investigar cuestiones de nutrición que pudieran "afectar la defensa nacional". [6]

En 1941, el comité pasó a denominarse Junta de Alimentación y Nutrición, tras lo cual comenzó a deliberar sobre un conjunto de recomendaciones de una cantidad diaria estándar para cada tipo de nutriente. Las normas se utilizarían para las recomendaciones nutricionales para las fuerzas armadas, los civiles y la población en el extranjero que pudiera necesitar ayuda alimentaria. Roberts, Stiebeling y Mitchell analizaron todos los datos disponibles, crearon un conjunto provisional de cantidades para "energía y ocho nutrientes" y los presentaron a expertos para su revisión (Nestle, 35).

El conjunto final de directrices, llamadas RDA (por sus siglas en inglés, Recomendaciones Dietéticas Ingeridas), se aprobó en 1941. Las recomendaciones estaban destinadas a proporcionar una nutrición superior a los civiles y al personal militar, por lo que incluían un "margen de seguridad". Debido al racionamiento de alimentos durante la guerra, las guías alimentarias creadas por las agencias gubernamentales para orientar la ingesta nutricional de los ciudadanos también tenían en cuenta la disponibilidad de alimentos. [ cita requerida ]

Posteriormente, la Junta de Alimentos y Nutrición revisó las dosis diarias recomendadas cada cinco a diez años. A principios de la década de 1950, los nutricionistas del Departamento de Agricultura de los Estados Unidos elaboraron un nuevo conjunto de pautas que también incluían la cantidad de porciones de cada grupo de alimentos para facilitar que las personas recibieran sus dosis diarias recomendadas de cada nutriente. [ cita requerida ]

El DRI se introdujo en 1997 con el fin de ampliar el sistema existente de RDA. Los DRI se publicaron durante el período de 1998 a 2001. En 2011, se publicaron los DRI revisados ​​para el calcio y la vitamina D. [7] Además, se publicaron los DRI revisados ​​para el potasio y el sodio en 2019. [8] El DRI para la energía se actualizó en 2023. [9] Ninguno de los otros DRI se ha revisado desde que se publicaron por primera vez entre 1998 y 2001.

Recomendaciones actuales para Estados Unidos y Canadá

Los valores más altos de EAR y RDA/AI y los más bajos de UL para personas de nueve años o más, excepto mujeres embarazadas o en período de lactancia. Los UL para niños más pequeños pueden ser más bajos que los RDA/AI para personas mayores. Las mujeres necesitan más hierro que los hombres y, por lo general, necesitan más nutrientes durante el embarazo o la lactancia. [10] [11]

Vitaminas y colina

Minerales

NE : Los EAR aún no se han establecido o aún no se han evaluado; ND : No se pudieron determinar los UL y se recomienda que la ingesta de estos nutrientes provenga únicamente de los alimentos, para evitar efectos adversos.

También se recomienda no añadir las siguientes sustancias a los alimentos o suplementos dietéticos. Se han realizado investigaciones sobre los efectos adversos, pero en muchos casos no se han obtenido resultados concluyentes:

Macronutrientes

A continuación se muestra la dosis diaria recomendada (RDA) y la dosis diaria recomendada (AI) para hombres y mujeres de 19 a 50 años. [10] [17] [18]

  1. ^ igual a la ingesta media e incluye el agua de los alimentos sólidos
  2. ^ abc Rango aceptable de distribución de macronutrientes (AMDR).
  3. ^ basado en la glucosa mínima promedio utilizada por el cerebro, que es similar a la cantidad que tiene un efecto máximo de ahorro de proteínas y a la cantidad derivada del balance de nitrógeno [19]
  4. ^ ab Basado en 0,8 g/kg de peso corporal (RDA).
  5. ^ utilizando una ingesta media de 2.718 kcal para hombres de 19 a 30 años de edad
  6. ^ utilizando una ingesta media de 1.757 kcal para mujeres de 19 a 30 años de edad

Calcular la dosis diaria recomendada

Las ecuaciones utilizadas para calcular la RDA son las siguientes:

"Si la desviación estándar (DE) de la EAR está disponible y el requerimiento del nutriente se distribuye simétricamente , la RDA se establece en dos DE por encima de la EAR:

Si los datos sobre la variabilidad de los requisitos son insuficientes para calcular una desviación estándar, se supone un coeficiente de variación (CV) para la TAE del 10 por ciento, a menos que los datos disponibles indiquen una variación mayor en los requisitos. Si se supone que el 10 por ciento es el CV, entonces el doble de esa cantidad cuando se suma a la TAE se define como igual a la RDA. La ecuación resultante para la RDA es entonces

Este nivel de ingesta representa estadísticamente el 97,5 por ciento de los requerimientos de la población”. [22]

Estándar de evidencia

En septiembre de 2007, el Instituto de Medicina celebró un taller titulado "El desarrollo de las IDR 1994-2004: lecciones aprendidas y nuevos desafíos". [23] En esa reunión, varios oradores afirmaron que las actuales ingestas dietéticas recomendadas (IDR) se basaban en gran medida en el nivel más bajo de la pirámide de calidad de la evidencia , es decir, la opinión, en lugar del nivel más alto: los ensayos clínicos controlados aleatorizados. Los oradores pidieron que se utilizara un estándar de evidencia más alto al hacer recomendaciones dietéticas. Las únicas IDR que se han revisado desde esa reunión hasta 2011 son la vitamina D y el calcio. [7]

Adherencia

Porcentaje de la población estadounidense de 2 años o más que cumple con los patrones de alimentación saludable de la EAR o del USDA en 2004 [24]

Véase también

Notas

  1. ^ anteriormente el Instituto de Medicina (IoM)
  2. ^ 1300 para mujeres embarazadas o lactantes
  3. ^ 600 para niños de 8 años o menos
  4. ^ 1.4 para mujeres embarazadas o lactantes
  5. ^ 1.6 para mujeres embarazadas o lactantes
  6. ^ 18 para mujeres embarazadas o lactantes
  7. ^ 10 para niños de 8 años o menos
  8. ^ 7 para mujeres embarazadas o lactantes
  9. ^ 2.0 para mujeres embarazadas o lactantes
  10. ^ 35 para mujeres lactantes
  11. ^ 600 para mujeres embarazadas o lactantes
  12. ^ 300 para niños de 8 años o menos
  13. ^ 2.8 para mujeres embarazadas o lactantes
  14. ^ 120 para mujeres embarazadas o lactantes
  15. ^ 19 para mujeres lactantes
  16. ^ 550 para mujeres embarazadas o lactantes
  17. ^ 45 para mujeres embarazadas o lactantes
  18. ^ 1300 para mujeres embarazadas o lactantes
  19. ^ 0,7 para niños de 3 años o menos, 2,2 para niños de 4 a 8 años
  20. ^ 290 para mujeres embarazadas o lactantes
  21. ^ 27 para mujeres embarazadas
  22. ^ 400 para mujeres embarazadas o lactantes
  23. ^ Se recomienda consumir más de esta cantidad de una sola vez, en forma de suplemento dietético, ya que puede causar diarrea. Los alimentos ricos en magnesio no causan este problema. 65 para niños de 3 años o menos, 110 para niños de 4 a 8 años.
  24. ^ 2.6 para mujeres embarazadas o lactantes
  25. ^ 2 para niños de 8 años o menos
  26. ^ 50 para mujeres embarazadas o lactantes
  27. ^ 2900 para mujeres embarazadas o lactantes
  28. ^ 70 para mujeres embarazadas o lactantes
  29. ^ 45 para niños de 8 años o menos
  30. ^ No se ha establecido el UL para la toxicidad del sodio; sin embargo, la ingesta mínima para la reducción del riesgo de enfermedades crónicas (CDRR) de sodio es de 1800 mg para personas de 9 años o más y de 1200 para niños de 8 años o menos. [16]
  31. ^ 13 para mujeres embarazadas o lactantes
  32. ^ 4 para niños de 3 años o menos

Referencias

  1. ^ ab "Guía del consumidor sobre las ingestas dietéticas de referencia (IDR)". Health Canada. 2010-11-29 . Consultado el 2017-08-29 .
  2. ^ "Registro Federal, Etiquetado de alimentos: Revisión de las etiquetas de información nutricional y de suplementos. Página FR 33982" (PDF) . Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos. 27 de mayo de 2016.
  3. ^ ab Niveles máximos de ingesta tolerables de vitaminas y minerales (PDF) , Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria, 2006
  4. ^ "Resumen de los valores de referencia dietéticos para la población de la UE elaborados por el Panel de Productos Dietéticos, Nutrición y Alergias de la EFSA" (PDF) . 2017.
  5. ^ "Valores de referencia de nutrientes para Australia y Nueva Zelanda, incluidas las ingestas dietéticas recomendadas" (PDF) . Gobierno australiano, Departamento de Salud y Envejecimiento . Septiembre de 2017.
  6. ^ Harper AE (noviembre de 2003). "Contribuciones de las mujeres científicas en los EE. UU. al desarrollo de las cantidades dietéticas recomendadas". J. Nutr . 133 (11): 3698–702. doi : 10.1093/jn/133.11.3698 . PMID:  14608098.
  7. ^ ab Instituto de Medicina (EE. UU.) Comité para la revisión de las ingestas dietéticas de referencia para la vitamina D y el calcio; Ross, AC; Taylor, CL; Yaktine, AL; Del Valle, HB (2011). Ingestas dietéticas de referencia para el calcio y la vitamina D. Washington DC: National Academy Press. doi :10.17226/13050. ISBN 978-0-309-16394-1. PMID  21796828. S2CID  58721779. ..., El IOM considera que la evidencia respalda el papel de la vitamina D y el calcio en la salud ósea, pero no en otras afecciones de salud. Además, la evidencia emergente indica que un exceso de estos nutrientes puede ser perjudicial, lo que desafía el concepto de que "cuanto más, mejor".
  8. ^ Stallings, Virginia A.; Harrison, Meghan; Oria, Maria, eds. (2019). Ingesta dietética de referencia de sodio y potasio. Washington DC: National Academy Press. doi :10.17226/25353. ISBN 978-0-309-48834-1. Número de identificación personal  30844154. Número de identificación personal  104464967.
  9. ^ Ingesta dietética de referencia para la energía. Washington DC: National Academy Press. 2023. doi :10.17226/26818. ISBN 978-0-309-69723-1. Número de identificación personal  36693139.
  10. ^ ab "Recomendaciones nutricionales: ingestas dietéticas de referencia (IDR)". Institutos Nacionales de Salud . HHS . Consultado el 31 de mayo de 2021 .
  11. ^ "Ingesta dietética de referencia (IDR)" (PDF) . usda.gov . Archivado desde el original (PDF) el 26 de mayo de 2022 . Consultado el 31 de mayo de 2021 .
  12. ^ abc "Búsqueda ordenada por cantidad de nutriente seleccionado por cada 100 gramos: ordenar por nutriente entre todos los alimentos, Base de datos nacional de nutrientes del USDA para referencia estándar, SR28". 2016 . Consultado el 28 de octubre de 2017 .
  13. ^ "Biotina, hoja informativa para profesionales de la salud". Oficina de Suplementos Dietéticos, Institutos Nacionales de Salud de EE. UU. 3 de octubre de 2017. Consultado el 28 de octubre de 2017 .
  14. ^ "Cromo". Centro de Información sobre Micronutrientes, Instituto Linus Pauling, Universidad Estatal de Oregón. 22 de abril de 2014.
  15. ^ "Molibdeno". Centro de Información sobre Micronutrientes, Instituto Linus Pauling, Universidad Estatal de Oregón. 23 de abril de 2014.
  16. ^ "Resumen". Ingesta dietética de referencia de sodio y potasio. NIH. 5 de marzo de 2019. Consultado el 1 de junio de 2021 . {{cite book}}: |website=ignorado ( ayuda )
  17. ^ Ingestas dietéticas de referencia (IDR): ingestas recomendadas para individuos, Junta de Alimentos y Nutrición, Instituto de Medicina, Academias Nacionales, 2004, archivado desde el original el 21 de octubre de 2017 , consultado el 9 de junio de 2009
  18. ^ Pautas alimentarias para los estadounidenses, 2020-2025. Novena edición . Departamento de Agricultura de los EE. UU. y Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. Diciembre de 2020.
  19. ^ Ingesta dietética de referencia para energía, carbohidratos, fibra, grasas, ácidos grasos, colesterol, proteínas y aminoácidos. Washington, DC: The National Academies Press. 2005. págs. 265–290. doi :10.17226/10490. ISBN 978-0-309-08525-0. Recuperado el 9 de junio de 2021 .
  20. ^ A partir de 2018, los aceites parcialmente hidrogenados (PHO), una fuente específica de AGT, aunque la principal, ya no son generalmente reconocidos como seguros (GRAS).
  21. ^ "Rangos aceptables de distribución de macronutrientes" (PDF) . usda.gov . USDA. Archivado desde el original (PDF) el 26 de mayo de 2022 . Consultado el 9 de junio de 2021 .
  22. ^ Instituto de Medicina (EE. UU.) Panel sobre micronutrientes (2001). Ingesta dietética de referencia para vitamina A, vitamina K, arsénico, boro, cromo, cobre, yodo, hierro, manganeso, molibdeno, níquel, silicio, vanadio y zinc . National Academy Press. doi :10.17226/10026. ISBN. 978-0-309-07279-3. Número de identificación personal  25057538. Número de identificación personal  44243659.
  23. ^ Lea "El desarrollo de los IDR 1994-2004: lecciones aprendidas y nuevos desafíos: resumen del taller" en NAP.edu. 2008. doi :10.17226/12086. ISBN 978-0-309-11562-9– a través de www.nap.edu.
  24. ^ "California". Proyecto de mapeo de nutrición comunitaria . Servicio de investigación agrícola del USDA . Columna "All US" . Consultado el 6 de noviembre de 2014 .

Enlaces externos