Los implantes cigomáticos (o implantes cigomáticos ) se diferencian de los implantes dentales convencionales en que se anclan en el hueso cigomático (pómulo) en lugar de en el maxilar (mandíbula superior). Se pueden utilizar cuando la calidad o cantidad del hueso maxilar es inadecuada para la colocación de implantes dentales regulares. [1] El volumen óseo maxilar inadecuado puede deberse a la reabsorción ósea , así como a la neumatización del seno maxilar o a una combinación de ambas. [2] La altura ósea mínima para la colocación de un implante estándar en la región posterior de la mandíbula superior debe ser de unos 10 mm para garantizar una supervivencia aceptable del implante. [3] Cuando no hay suficiente hueso disponible, se pueden realizar procedimientos de injerto óseo y procedimientos de elevación del seno para aumentar el volumen del hueso. Los procedimientos de injerto óseo en las mandíbulas tienen la desventaja de un tiempo de tratamiento prolongado, restricción del desgaste de la dentadura , morbilidad del sitio quirúrgico donante y rechazo del injerto . [4]
Los implantes cigomáticos fueron introducidos por primera vez a fines de la década de 1990 por el Dr. Per Ingvar Brånemark , ampliamente reconocido como el "Padre de la Implantología Dental". Los implantes cigomáticos se han utilizado para la rehabilitación dental en pacientes con hueso insuficiente en la mandíbula superior posterior, debido, por ejemplo, al envejecimiento , la resección de un tumor , un traumatismo o la atrofia. Los implantes cigomáticos toman el anclaje del hueso cigomático (pómulo). El hueso cigomático es de mayor densidad y de naturaleza más cortical que el hueso maxilar posterior. [5] Debido al anclaje resistente que se puede lograr en el hueso denso de la región cigomática y la amplia distribución de la tensión lograda en estos implantes inclinados, a menudo se puede colocar una prótesis inmediatamente en el momento de la cirugía. [6] El implante cigomático está disponible en longitudes que van desde 30 a 52,5 mm. La cabeza del implante cigomático está diseñada para permitir la fijación de la prótesis en un ángulo de 45 grados con respecto al eje largo del implante. [7] Los implantes cigomáticos se pueden utilizar en pacientes que no tienen dientes en la mandíbula superior, pacientes que tienen dientes muy desgastados o dientes muy móviles debido a enfermedades como la periodontitis agresiva generalizada . [8] La tasa de éxito de los implantes cigomáticos informada en la literatura a nivel mundial es del 97-98%. [9] Las complicaciones asociadas con estos implantes son sinusitis , parestesia en la región de la mejilla y fístula oroantral . [10]