La Técnica Alexander , que lleva el nombre de su creador Frederick Matthias Alexander (1869-1955), es un tipo de terapia alternativa basada en la idea de que una mala postura genera una serie de problemas de salud. [1] [2] : 221 El Centro Nacional Estadounidense para la Salud Complementaria e Integrativa lo clasifica como un enfoque complementario de la salud "psicológico y físico" cuando se utiliza "junto con" los métodos convencionales. Cuando se utiliza "en lugar de" la medicina convencional, se considera "alternativa". [3]
Alexander comenzó a desarrollar los principios de su técnica en la década de 1890 [4] en un intento de abordar su propia pérdida de voz al hablar en público. [2] : 34–35 Atribuyó a su método el mérito de permitirle perseguir su pasión por interpretar recitaciones de Shakespeare . [5]
Los defensores y profesores de la Técnica Alexander creen que la técnica puede abordar una variedad de condiciones de salud, pero faltan investigaciones que respalden estas afirmaciones. [6] [7] A partir de 2021 [actualizar], el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido y el Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE) citan evidencia que sugiere que la Técnica Alexander puede ser útil para el dolor de espalda y el dolor de cuello a largo plazo. dolor y que podría ayudar a las personas a afrontar la enfermedad de Parkinson . [7] [8] Tanto la compañía estadounidense de seguros de salud Aetna como el Departamento de Salud de Australia han realizado revisiones y han llegado a la conclusión de que no hay pruebas suficientes de que las afirmaciones de salud de la técnica justifiquen la cobertura del seguro. [6] [9]
La Técnica Alexander se enseña más comúnmente en una serie de lecciones privadas que pueden durar de 30 minutos a una hora. El número de lecciones varía ampliamente, dependiendo de las necesidades y el nivel de interés del estudiante. Los estudiantes suelen ser artistas, como actores, bailarines, músicos, atletas y oradores públicos, personas que trabajan con computadoras o personas que sufren dolores frecuentes por otras razones. Los instructores observan a sus alumnos y les brindan orientación verbal y manual suave para ayudarlos a aprender a moverse con mayor aplomo y menos tensión. [10] Las sesiones incluyen trabajo en silla, a menudo frente a un espejo, durante el cual el instructor guiará al estudiante mientras éste se para, se sienta y camina, aprendiendo a moverse de manera eficiente mientras mantiene una relación cómoda entre la cabeza, el cuello y la columna. y trabajo de mesa o manipulación física . [11]
En el Reino Unido, no existe ninguna regulación sobre quién puede ofrecer los servicios de la Técnica Alexander. Sin embargo, existen organizaciones profesionales que suelen ofrecer cursos de tres años a quienes se convierten en instructores. [7]
La Técnica Alexander se basa en las observaciones personales de Frederick Matthias Alexander (1869-1955). La carrera de Alexander como actor se vio obstaculizada por ataques recurrentes de laringitis , pero descubrió que podía superarlos concentrándose en su malestar y tensión, y relajándose. Alejandro también pensó que la postura podría mejorarse si uno se volviera más consciente del propio movimiento corporal. [12]
Mientras estaba en una gira de recitales en Nueva Zelanda (1895), Alexander llegó a creer en la importancia más amplia de la mejora del porte para el funcionamiento físico general, aunque la evidencia de sus propias publicaciones parece indicar que esto sucedió de manera menos sistemática y durante un largo período de tiempo. [2] : 36
Alexander no concibió originalmente su técnica como terapia, pero se ha convertido en una forma de medicina alternativa . [1]
Al considerar cómo clasificar la Técnica Alexander en relación con la medicina convencional, algunas fuentes la describen como alternativa y/o complementaria , dependiendo de si se utiliza sola o con métodos convencionales. El Centro Nacional Estadounidense de Salud Complementaria e Integrativa lo clasifica como un enfoque complementario de la salud "psicológico y físico" cuando se utiliza con métodos convencionales. Cuando se utiliza "en lugar de" la medicina convencional, se considera "alternativa". [3]
El filósofo y educador estadounidense John Dewey quedó impresionado con la Técnica Alexander después de que sus dolores de cabeza, dolores de cuello, visión borrosa y síntomas de estrés mejoraron en gran medida durante el tiempo que utilizó los consejos de Alexander para cambiar su postura. [13] En 1923, Dewey escribió la introducción a El control consciente y constructivo del individuo de Alexander . [14]
Fritz Perls , quien originó la terapia Gestalt , atribuyó a Alexander una inspiración para su trabajo psicológico. [15]
La Técnica Alexander se utiliza como terapia para enfermedades crónicas relacionadas con el estrés. No intenta curar la causa subyacente, sino enseñar a las personas cómo evitar malos hábitos que podrían exacerbar su condición. [12]
La Técnica se utiliza como tratamiento alternativo para mejorar tanto la voz como la postura de las personas en las artes escénicas . En 1995 [actualizar]estaba en el plan de estudios de destacadas instituciones occidentales de artes escénicas. [dieciséis]
Según el instructor de la Técnica Alexander, Michael J. Gelb , la gente tiende a estudiar la Técnica Alexander por razones de desarrollo personal . [17]
El Servicio Nacional de Salud del Reino Unido dice que los defensores de la Técnica Alexander hicieron afirmaciones que no estaban respaldadas por evidencia, pero que sí había evidencia que sugería que podría ayudar con el dolor crónico de espalda o cuello. Según el NHS, la técnica de Alexander puede resultar beneficiosa para personas con enfermedad de Parkinson . [7] Las pautas del Instituto Nacional para la Excelencia en la Salud y la Atención (NICE) establecen que las personas con enfermedad de Parkinson que experimentan problemas de equilibrio o función motora deben considerar la Técnica Alexander junto con la fisioterapia específica de la enfermedad. [18] Existe evidencia limitada sobre el dolor crónico, la tartamudez y las habilidades de equilibrio en las personas mayores. No hubo pruebas convincentes de beneficios para otras afecciones, como asma , dolores de cabeza , osteoartritis , dificultad para dormir y estrés. [7]
Una revisión sistemática Cochrane de 2012 encontró que no hay evidencia sólida de que la Técnica Alexander sea efectiva para tratar el asma, y se necesitan ensayos clínicos aleatorios para evaluar la efectividad de este tipo de enfoque de tratamiento. [19]
Una revisión publicada en BMC Complementary and Alternative Medicine en 2014 se centró en "la evidencia de la efectividad de las sesiones de AT en el desempeño, la ansiedad, la función respiratoria y la postura de los músicos" y concluyó que "la evidencia de ECA y TC sugiere que las sesiones de AT pueden mejorar la ansiedad escénica". en los músicos, los efectos sobre la interpretación musical, la función respiratoria y la postura aún no son concluyentes". [20]
Una revisión de 2015, realizada para el Departamento de Salud de Australia con el fin de determinar qué servicios debería pagar el gobierno australiano, examinó los ensayos clínicos publicados hasta la fecha y encontró que "en general, la evidencia estaba limitada por el pequeño número de participantes en los brazos de intervención". , amplios intervalos de confianza o falta de replicación de los resultados". Concluyó que "la Técnica Alexander puede mejorar el dolor y la discapacidad a corto plazo en personas con dolor lumbar, pero los efectos a largo plazo siguen siendo inciertos. Para todas las demás condiciones clínicas, se consideró que la eficacia de la Técnica Alexander era incierta, debido a pruebas insuficientes." También señaló que "faltaba evidencia sobre la seguridad de la Técnica Alexander, y la mayoría de los ensayos no informaron sobre este resultado". [6] Posteriormente, en 2017, el gobierno australiano nombró la Técnica Alexander como una práctica que no calificaría para el subsidio del seguro, diciendo que este paso "garantizaría que los fondos de los contribuyentes se gasten de manera adecuada y no se dirijan a terapias que carecen de evidencia". [21]
Una revisión de Aetna actualizada por última vez en 2021 declaró: "Aetna considera que las siguientes intervenciones de medicina alternativa son experimentales y de investigación porque no hay evidencia inadecuada de su efectividad en la literatura médica publicada revisada por pares". La Técnica Alexander está incluida en esa lista. [9]
Medios relacionados con la técnica Alexander en Wikimedia Commons