Gavriil Abramovich Ilizarov ( ruso : Гавриил Абрамович Илизаров ; 15 de junio de 1921 - 24 de julio de 1992) fue un médico soviético , conocido por inventar el aparato de Ilizarov para alargar los huesos de las extremidades y por el método quirúrgico que lleva su nombre, la cirugía de Ilizarov . [1]
Ilizarov nació como el mayor de seis hijos de una familia judía pobre en Białowieża , Voivodato de Białystok , República de Polonia .
En 1928, la familia se mudó con los padres de su padre en la ciudad de Qusar en la República Socialista Soviética de Azerbaiyán , cerca de Qırmızı Qəsəbə . Su padre, Abram Ilizarov, era un judío montañés de Qusar. En 1939, se graduó en Buynaksk Medical Rabfak , un establecimiento educativo creado para preparar a trabajadores y campesinos para la educación superior, y entró en la Escuela de Medicina de Crimea en Simferopol . Después del estallido de la Gran Guerra Patria en 1941, la escuela fue evacuada a Kyzylorda en Kazajstán . [2]
Después de terminar la escuela en 1944, Ilizarov fue enviado a un hospital rural en Dolgovka, una aldea en el Óblast de Kurgán en Siberia , 2000 km al este de Moscú. [3] En 1950, obtuvo un puesto en el Departamento de Cirugía General del Hospital Regional de Kurgán, que incluía tareas como cirujano en la ambulancia aérea . En 1955 se convirtió en jefe del Departamento de Traumatología y Ortopedia del Hospital Regional para Veteranos de Guerra de Kurgán. [1] [4]
La residencia de Ilizarov se llevó a cabo en cirugía ortopédica , durante la cual desarrolló un sistema de fijación externo en 1951. Descubrió que cortando cuidadosamente un hueso sin cortar el periostio a su alrededor, se podían separar ligeramente dos mitades de un hueso y fijarlas en su lugar. y el hueso crecería para llenar el vacío. [5] También descubrió que el hueso vuelve a crecer a un ritmo bastante uniforme en todas las personas y circunstancias. Estos experimentos condujeron al diseño de lo que se conoce como aparato de Ilizarov , que mantiene un hueso cortado en su lugar, en virtud de una estructura y clavos a través del hueso, y separa las mitades del hueso en una pequeña cantidad; repitiendo esto a lo largo del tiempo, al ritmo del nuevo crecimiento del hueso, es posible extender un hueso en la cantidad deseada. Originalmente se utilizaban piezas de bicicleta para el cuadro. El procedimiento se inspiró en el arnés de un carruaje de caballos. [4]
Durante mucho tiempo, Ilizarov se enfrentó al escepticismo, la resistencia y las intrigas políticas del establishment médico de Moscú, que intentaba difamarlo como un curandero . Las estadísticas cada vez mayores de tratamientos exitosos de los pacientes llevaron a una creciente fama de Ilizarov en todo el país, y entre los pacientes se hizo conocido como "el mago de Kurgan". En 1968, Ilizarov defendió su tesis doctoral en Perm y obtuvo el título de Doctor en Ciencias sin pasar por el título de Candidato en Ciencias para el que se había preparado originalmente la tesis. [4] Un gran avance se produjo en 1968, cuando Ilizarov operó con éxito a Valeriy Brumel , campeón olímpico de 1964 y poseedor del récord mundial durante mucho tiempo en salto de altura masculino , quien se lesionó la pierna derecha en un accidente de motocicleta. Antes de llegar a Ilizarov, Brumel pasó unos tres años por tratamientos fallidos en varias clínicas y se sometió a siete cirugías invasivas y 25 no invasivas. [4] [6]
En 1971 se fundó en Kurgán el Instituto de Investigación de Ortopedia y Traumatología Experimental y Clínica (KNIIEKOT) . En el centro, se aplica el método Ilizarov de osteosíntesis transósea para alargar o remodelar los huesos de las extremidades . Ilizarov fue director de este centro hasta 1991. Con alrededor de 1.000 camas, 24 quirófanos y 168 médicos empleados, KNIIEKOT se convirtió en la clínica ortopédica más grande del mundo. [7] [8] [9]
Después de su muerte, KNIIEKOT pasó a llamarse Centro Científico Ruso Ilizarov de Traumatología y Ortopedia Restaurativa (RISC RTO). El personal incluye diez profesores, 34 Doctores en Ciencias y 193 Candidatos en Ciencias . El RISC RTO comprende una clínica ambulatoria donde se puede consultar a 250 pacientes diariamente, un hospital con 800 camas, un departamento experimental y cirugía animal. Cada año, más de 9.000 personas reciben tratamiento en RISC RTO. [10]
En la prensa occidental aparecieron informes dispersos sobre el exitoso tratamiento de Brumel por parte de Ilizarov durante la era de la Guerra Fría . [4] El primer visitante médico extranjero fue Johannes Hellinger de la antigua RDA , Academia de Medicina de Erfurt en 1970. [11] Hizo una primera publicación en una revista médica occidental sobre el Método Ilizarov. [12]
En 1980, Carlo Mauri , un alpinista , explorador y fotoperiodista italiano, a instancias de su colega ruso Yuri Senkevich , viajó a Kurgan, en la Unión Soviética . Ilizarov lo trataría por una fractura de tibia que curó incorrectamente después de un accidente de esquí diez años antes. Los médicos italianos hacía tiempo que habían perdido la esperanza de cualquier mejora quirúrgica en la pierna. Ilizarov distrajo la pseudoartrosis rígida de su tibia 2 cm, curando la pseudoartrosis, corrigió una deformidad en equino mediante distracción y alargó su pierna. Mauri apodó a Ilizarov "el Miguel Ángel de la ortopedia". [13] A su regreso a Italia, la curación de la pierna de Mauri asombró a los cirujanos ortopédicos. Posteriormente, Ilizarov fue invitado por Antonio Bianchi-Maiocchi y Roberto Cattaneo a ser orador invitado en la conferencia AO Italia en 1981 en Bellagio . Dio tres conferencias en las conferencias ante más de 200 participantes de Italia, Francia, Suiza, Austria y Alemania. Al final de las conferencias, Ilizarov recibió una ovación de diez minutos. Esta fue la primera vez que Ilizarov habló fuera del Telón de Acero . [4] [14]
En 1982 se formó en Italia la Asociación para el estudio y aplicación de los métodos de Ilizarov (ASAMI). [5] [15] [16] En 1983, Medicalplastic, una empresa propiedad de Bianchi-Maiocchi, obtuvo la licencia de la técnica de las autoridades soviéticas, registró la marca ILIZAROV, [17] y comenzó a producir y comercializar el aparato de Ilizarov. [14] En los años siguientes, el método Ilizarov se ha extendido rápidamente por la mayor parte de Europa occidental. ASAMI organizó cursos en Italia, Portugal, Suiza, Francia, España, Grecia, Brasil y Estados Unidos. Se formaron grupos de ASAMI en Francia, España, Bélgica, Portugal y Brasil. [18]
En 1986-1987, los Dres. Victor Frankel, presidente del Hospital de Enfermedades de las Articulaciones , [13] [15] Dror Paley , [13] Alfred D. Grant, [13] [14] y Stuart Green [13] quienes, en 1992, editaron la primera traducción al inglés de El libro de Ilizarov. [19] Más de 300 cirujanos ortopédicos estadounidenses asistieron a un simposio internacional organizado en 1987 en Nueva York por el Hospital de Enfermedades de las Articulaciones y la compañía Smith & Nephew para escuchar las conferencias de Ilizarov. Smith & Nephew inició la distribución del fijador externo Ilizarov en EE. UU. y en todo el mundo. [13]
En 1989, Dietmar Wolter organizó una conferencia de Ilizarov en Hamburgo . En 1990, Ilizarov asistió a la segunda conferencia en Hamburgo, donde cofundó la Sociedad Alemana Ilizarov ( Deutsche Ilisarow-Gesellschaft ). El hospital de la Asociación Alemana de Prevención de Accidentes y Seguros ( Berufsgenossenschaftliches Unfallkrankenhaus , BGUK) en Boberg, Hamburgo- Lohbrügge , se convirtió en un importante centro en Alemania en la aplicación y promoción de la técnica de Ilizarov. [20] [21] [22] [23] También se hizo obligatorio que todos los médicos superiores del hospital visitaran el Centro Kurgan para aprender el método Ilizarov. [24] [25]
La oposición del establishment médico de Moscú continuó hasta los últimos años de la vida de Ilizarov. Todavía en 1991, apenas un año antes de su muerte, Ilizarov fue elegido miembro de pleno derecho de la Academia de Ciencias de Rusia . [26] A pesar de numerosos premios y el reconocimiento mundial, no fue elegido miembro de la Academia de Ciencias Médicas de la URSS . [27]
Ilizarov murió de insuficiencia cardíaca en 1992, a la edad de 71 años. [28]
