HCA Healthcare es un operador estadounidense con fines de lucro de centros de atención médica que se fundó en 1968. Tiene su sede en Nashville, Tennessee y, en mayo de 2020, poseía y operaba 186 hospitales y aproximadamente 2000 sitios de atención, incluidos centros quirúrgicos. salas de emergencia independientes, centros de atención de urgencia y clínicas médicas en 21 estados y el Reino Unido. [6] A partir de 2023, HCA Healthcare ocupa el puesto 66 en la clasificación Fortune 500 de las corporaciones más grandes de Estados Unidos por ingresos totales. [7]
La empresa incurrió en contabilidad ilegal y otros delitos en la década de 1990, lo que resultó en el pago de más de 2 mil millones de dólares en multas federales y otras sanciones, y en el despido del director ejecutivo Rick Scott por parte de la junta directiva. [8]
Hospital Corporation of America ( HCA ) fue fundada en 1968 en Nashville, Tennessee, por Thomas F. Frist Sr. , Thomas F. Frist Jr. y Jack C. Massey . [9] Los fundadores imaginaron una empresa que reuniría hospitales para brindar atención centrada en el paciente y al mismo tiempo utilizaría los recursos combinados de la organización para fortalecer los hospitales y mejorar la práctica de la medicina. [10] La empresa comenzó con el Park View Hospital de Nashville, que el padre de Frist había fundado en 1960 con otros médicos y donde se desempeñaba como director ejecutivo. [10]
La empresa incluía 11 hospitales cuando presentó su oferta pública inicial en la Bolsa de Valores de Nueva York (NYSE) en 1969 [10] y tenía 26 hospitales y 3.000 camas a finales de año. [9] [10]
La década de 1970 se caracterizó por un rápido crecimiento de la industria y de HCA Healthcare. A principios de la década de 1980, el enfoque se centró en la consolidación y HCA Healthcare adquirió General Care Corporation, General Health Services, Hospital Affiliates International y Health Care Corporation. A finales de 1981, la empresa operaba 349 hospitales con más de 49.000 camas. [11] Los ingresos operativos habían aumentado a 2.400 millones de dólares. [9]
En 1987, HCA Healthcare, que había crecido hasta operar 463 hospitales (255 de propiedad y 208 administrados), se separó de HealthTrust, una empresa de propiedad privada con 104 hospitales. Creyendo que sus acciones estaban infravaloradas, la compañía completó una compra gerencial apalancada por $ 5,1 mil millones dirigida por el presidente Thomas F. Frist, Jr. [12] en 1988. [9] HCA Healthcare resurgió como una empresa pública en 1992.
En febrero de 1994, HCA Healthcare se fusionó con Columbia Hospital Corporation, con sede en Louisville, Kentucky , que anteriormente había adquirido 73 hospitales de Galen Health Care de Humana, [13] para formar Columbia/HCA. [14] Los nombres relacionados destacados incluyen HCA International [15] y Health Corporation of America.
En 1988, Rick Scott y Richard Rainwater aportaron cada uno 125.000 dólares en capital de trabajo en su nueva empresa, Columbia Hospital Corporation ; [16] pidieron prestado el dinero restante necesario para comprar dos hospitales en dificultades en El Paso por $60 millones. [17] Luego adquirieron un hospital vecino y lo cerraron. Al cabo de un año, a los dos restantes les estaba yendo mucho mejor. [18] A finales de 1989, Columbia Hospital Corporation poseía cuatro hospitales con un total de 833 camas. [17]
En 1992, Columbia compró acciones de Basic American Medical, que poseía ocho hospitales, principalmente en el suroeste de Florida. En septiembre de 1993, Columbia realizó otra compra de acciones, por valor de 3.400 millones de dólares, de Galen Healthcare, que había sido escindida por Humana Inc. varios meses antes. [19] En ese momento, Galen tenía aproximadamente 90 hospitales. Después de la compra, los accionistas de Galen tenían el 82% de las acciones de la empresa combinada, y Scott seguía dirigiendo la empresa. [17]
El 17 de noviembre de 2006, HCA se convirtió en una empresa privada por tercera vez cuando completó una fusión en la que la empresa fue adquirida por un grupo inversor privado que incluía filiales de Kohlberg Kravis Roberts y Bain Capital , junto con Merrill Lynch y el fundador de HCA Healthcare, Thomas. F. Frist, Jr. La transacción total fue valorada en aproximadamente $33 mil millones, lo que la convirtió en la compra apalancada más grande de la historia en ese momento, eclipsando la compra de RJR Nabisco en 1989 . [20]
En mayo de 2010, HCA anunció que la corporación volvería a cotizar en bolsa con una oferta pública inicial prevista de 4.600 millones de dólares como HCA Holdings, Inc. En marzo de 2011, HCA vendió 126,2 millones de acciones por 30 dólares cada una, recaudando alrededor de 3.790 millones de dólares. La mayor oferta pública inicial respaldada por capital privado en la historia de Estados Unidos. [21] En mayo de 2017, la corporación pasó a llamarse HCA Healthcare. [22]
En diciembre de 2018, se instaló un marcador histórico en el estacionamiento del Centro Oncológico Sarah Cannon de HCA en Nashville, anteriormente la ubicación del primer hospital de HCA, Park View Hospital. [23]
En 2018, la compañía ocupó el puesto 67 en la lista Fortune 500 de 2019 de las corporaciones más grandes de Estados Unidos por ingresos totales. [24]
En mayo de 2021, la empresa cerró un acuerdo con Google para desarrollar algoritmos sanitarios utilizando registros de pacientes. [25] En agosto de 2021, HCA anunció un acuerdo con la firma de capital de riesgo General Catalyst para desarrollar soluciones digitales para optimizar los flujos de trabajo y mejorar la atención al paciente; Como parte del acuerdo, HCA vendió su empresa de desarrollo de aplicaciones de atención médica PatientKeeper a Commure, la empresa de cartera de General Catalyst. [26]
En abril de 2022, HCA Healthcare anunció una asociación de $1,5 millones con la Facultad de Enfermería y Ciencias de la Salud Nicole Wertheim de la Universidad Internacional de Florida, para ampliar sus instalaciones y abordar la escasez de enfermeras a nivel nacional. [27]
En octubre de 2022, LCMC Health, en asociación con la Universidad de Tulane, anunció que adquiriría Tulane Medical Center , Lakeview Regional Medical Center y Tulane Lakeside Hospital de HCA por $150 millones en espera de la aprobación regulatoria. [28]
A partir de 2020 [actualizar], HCA informa que opera 185 hospitales y más de 2000 sitios de atención, incluidos centros quirúrgicos, salas de emergencia independientes, centros de atención de urgencia y clínicas médicas ubicadas en 21 estados de EE. UU. y el Reino Unido. [29] Una parte importante de esos hospitales están situados en Florida y Texas. En 2022, HCA tenía 47 hospitales y 31 centros quirúrgicos en Florida, [30] y 45 hospitales y 632 sitios de atención afiliados en Texas. [31] En 2021, anunció planes para construir 3 nuevos hospitales en Florida. [32] En 2022, el Dallas News informó que HCA construirá 5 nuevos hospitales en Texas. También tienen una fuerte presencia en Tennessee, donde comenzó. HCA tenía 13 hospitales allí en 2019. [33]
Entre 2003 y 2017, HCA no ingresó a ningún mercado nuevo. Sin embargo, en julio de 2007, HCA vendió sus hospitales en Suiza. [34]
En 2017, HCA adquirió el Centro Médico Memorial University en Savannah, Georgia. [35] Ese mismo año, adquirieron tres hospitales de Tenet Healthcare en Houston, Texas . [36]
En 2019 compraron Mission Health System , que opera hospitales en Carolina del Norte. [37]
En enero de 2020, HCA Healthcare adquirió Valify, una empresa de gestión de costes sanitarios. [38] [39] En mayo de 2020, HCA adquirió el Centro Médico Regional Shands Starke (Florida) de 49 camas y el Centro Médico Regional Shands Live Oak (Florida) de 25 camas de CHS. HCA está operando las dos instalaciones como departamentos de emergencia fuera del campus del Centro Médico Lake City (Florida) y el Centro Médico Regional del Norte de Florida en Gainesville. [40] Más tarde ese año, firmó un acuerdo para vender Garden Park Medical Center a Singing River Health System. [41]
En 2021, HCA vendió Redmond Regional Medical Center a AdventHealth por 635 millones de dólares, [42] y otros cuatro hospitales de Georgia a Piedmont Healthcare por 950 millones de dólares. [43] También anunciaron la adquisición de Meadows Regional Medical Center. [44]
HCA International , la "rama británica" deHospital Corporation of America, "atiende aproximadamente a la mitad de todos los pacientes privados de Londres". [15]Los principales sitios hospitalarios dentro del Reino Unido que opera incluyen:
Abrió centros de atención de urgencia sin cita previa en el London Bridge Hospital y el Portland Hospital en marzo de 2018. Afirma que los pacientes, en promedio, esperan solo siete minutos para ver a una enfermera y 17 minutos para ver a un médico. [46] En febrero de 2022, [47] el personal de limpieza subcontratado en el London Bridge Hospital informó sobre la falta de EPP, la falta de acceso a la paga por enfermedad, la falta de capacitación y la falta de advertencia previa sobre qué habitaciones pueden estar contaminadas con el virus a través de la pandemia de COVID-19 . 19 pandemia .
El Hospital Princess Grace se especializa en cirugía y cáncer de mama, con la ayuda de Kefah Mokbel y Nick Perry quienes, en 2005, fundaron el London Breast Institute.
La empresa tiene la intención de abrir The Harborne Hospital, un hospital privado de nueva construcción ubicado cerca del Queen Elizabeth Hospital, Birmingham , en enero de 2024. [48]
En los últimos años, HCA Healthcare se ha convertido en un importante proveedor de educación clínica y médica. Es el mayor patrocinador de programas de educación médica de posgrado en EE. UU., con 56 hospitales universitarios en 14 estados, principalmente en regiones con un déficit de programas de formación médica. [ cita necesaria ] La empresa incluye la Facultad de Investigación de Enfermería y la Escuela de Enfermería Mercy, y cuenta con varios centros de formación avanzada en simulación de enfermería. [49] A principios de 2020, completó la compra de una participación mayoritaria en Galen College of Nursing, [50] que opera cinco campus y ofrece títulos de Licenciatura en Ciencias y Asociado en Ciencias de enfermería. [51]
En 1993, ex empleados presentaron demandas contra HCA alegando que la empresa había incurrido en prácticas de facturación de Medicare cuestionables. [8] En 1997, con una investigación federal por parte del FBI , el IRS y el Departamento de Salud y Servicios Humanos en sus primeras etapas, la junta directiva de Columbia/HCA obligó a Rick Scott a renunciar como presidente y director ejecutivo en medio de una creciente evidencia de que el La empresa "había mantenido dos juegos de libros, uno para mostrárselo al gobierno y otro con los gastos reales enumerados". [8] Thomas Frist, cofundador de HCA y hermano del senador estadounidense Bill Frist , regresó a la empresa como director ejecutivo en 1997 [8] y pidió a su viejo amigo y colega Jack O. Bovender, Jr. que lo ayudara a cambiar el rumbo. compañía alrededor. [52]
La investigación federal culminó en 2003 cuando "el gobierno recibió un total de más de 2 mil millones de dólares en multas penales y sanciones civiles por defraudar sistemáticamente a los programas federales de atención médica". [53] Columbia/HCA se declaró culpable de 14 delitos graves y admitió haber cobrado sistemáticamente de más al gobierno. La investigación federal ha sido considerada la más larga y costosa por fraude a la atención médica en la historia de Estados Unidos. [52]
En julio de 2005, el senador estadounidense Bill Frist vendió todas sus acciones de HCA, que estaban en un fideicomiso ciego, dos semanas antes de que unas ganancias decepcionantes hicieran que las acciones cayeran 9 puntos. En ese momento, Frist estaba considerando postularse para presidente y dijo que había vendido sus acciones para evitar la apariencia de un conflicto de intereses. [54] Cuando la empresa reveló que otros ejecutivos también habían vendido sus acciones durante ese mismo tiempo, los accionistas alegaron que la empresa había hecho afirmaciones falsas sobre sus ganancias para hacer subir el precio, que luego cayó cuando la empresa informó resultados financieros decepcionantes. Once de los altos directivos de HCA fueron demandados por fraude contable y uso de información privilegiada . [55] HCA resolvió la demanda en agosto de 2007, acordando pagar 20 millones de dólares a los accionistas, pero admitiendo que no había cometido ningún delito y no se presentaron cargos. [56]
Durante la pandemia de COVID-19 en Estados Unidos , las enfermeras y otros trabajadores del hospital HCA denunciaron la falta de EPP. [57] En 2020, [58] hubo una protesta contra HCA tras la muerte de dos enfermeras Celia Yap-Banago y Rosa Luna que trabajaban en los hospitales de HCA en Kansas City y California y habían contraído coronavirus, a pesar de que se había dado la alarma sobre la falta de EPI en el trabajo. [59]
En marzo de 2022, el Departamento de Justicia de Carolina del Norte notificó al Mission Health System, un sistema HCA en Asheville Carolina del Norte, que estaba "extremadamente preocupado" por las continuas quejas de los ciudadanos sobre los altos precios, la falta de transparencia, el comportamiento anticompetitivo y la subsistencia crónica. dotación de personal y disminución de la calidad de la atención en los centros médicos administrados por HCA en el oeste de Carolina del Norte. [60]
En diciembre de 2023, el Fiscal General de Carolina del Norte demandó a HCA por violar los términos de un acuerdo que permitía a HCA comprar Mission Health. [61]